简介:【摘要】目的:了解青少年和成人脊柱侧弯畸形对肺功能的影响。 方法 青少年 组 16 例,均为先天性脊柱侧弯畸形;成人组15例,均为脊柱侧弯畸形。分析青少年和成人脊柱侧弯畸形患者的肺功能改变及其异同。结果 第1秒钟用力呼气容积占预计 值百分比 ( FEV 1 % pred) 、用 力肺活量占预计值百分比( FVC% pred) 和肺弥散量占预计值百分比( D L CO% pred) 在青 少年组和成 人组均 下降,共振频率在两组 均 增 加。 青 少年 组 残 气量 占 预 计 值百 分 比 ( RV% pred) 、肺总量占预计值百分比( TLC% pred) 和功能残气量占预计值百分比( FRC% pred) 均 下降; 成人组 肺活量 和最大 通气量 下降。与青少年组比, 成人组 FEV 1 /FVC 较青少年组显著降低 ( P < 0. 05),共振频率较青年组显著增加( P < 0. 05)。结论 脊柱侧弯畸形导致限制性 肺通气功能障碍,青少年先天性脊柱侧弯畸形患者肺功能损害以肺容积下降为主, 而成人脊柱侧弯畸形患者通气功能的损害更为严重。
简介:摘要:青少年特发性脊柱侧弯(AIS)属于世界难治性疾病,儿童青少年发病率为2%左右。目前对(AIS)的病因依然是片段性探索中,如先天因素可导致蝴蝶椎、融合锥、椎体缺如、脊柱骶隐裂能解释其所导致的少部分(AIS),但不能解释更大概率的(AIS)发病原因。在(AIS)治疗中有手术、运动、支具、正骨、牵引、中医外敷、针刀、针灸等多种方法,治疗效果参差不齐,但是汇总后发现短期都有一定效果,长期效果不显,而且没有一种方法和几种联合方式可以根治(AIS)。本文根据脊柱侧弯的Cobb角、躯干偏移距离(TS)、顶椎偏离距离(AVT)、顶椎旋转度(AVR)四个标准科学的探讨以上治疗利弊,为家长选择作出指导意见。
简介:摘要: 目的: 分析脊柱侧弯矫形手术患者进行围手术期护理干预的手段,以提高患者的生存质量。方法: 2020 年 10 月 - 2021 年 10 月这一时间段内,选择在我院接收治疗的脊柱侧弯患者 28 例进行研究,对所有患者进行矫形手术,探讨围术期护理干预手段对手术效果的影响。结果:所有患者均给予后路椎弓根螺钉内固定三维矫形术,手术均顺利进行,围手术期护理后均未出现严重并发症,患者的疼痛评分(VAS 评分)与术前相比,显著下降,日常生活活动能力评分(ADL 评分)比术前评分更高,患者出院后,对护理满意度调查中满意度为 92.86 %(26/28)。结论: 脊柱侧弯矫形手术患者进行围手术期护理干预后,可以提高手术安全性,治疗效果好,满意度高。
简介:【摘要】目的:观察中医正骨推拿治疗青少年特发性脊柱侧弯的疗效。方法:选择2023年3月到2024年3月期间在本医院中医骨伤科治疗青少年特发性脊柱侧弯的80例患者,使用硬币投掷法进行随机化分组,对照组40例,予以物理引治疗,研究组40例,加行中医正骨推拿治疗。对比两组的临床疗效和治疗前后的Cobb角。结果:研究组总有效率比对照组高,治疗后的Cobb角比对照组小,P<0.05。结论:中医正骨推拿治疗青少年特发性脊柱侧弯效果显著,有助于脊柱侧弯角度进一步改善。
简介:目的:比较雷米芬太尼和芬太尼用于脊柱侧弯后路矫形手术的麻醉效果及其对术后疼痛的影响。方法:择期行脊柱侧弯后路矫形手术的患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄11~18岁。随机分为两组:雷米芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组)。以丙泊酚、维库溴铵和七氟醚维持麻醉。以R组(0.2μg·kg-1.min-1)和F组(1μg·kg-1.h-1)持续静脉输注维持术中镇痛。唤醒前半小时左右停用维库溴铵和镇痛药。唤醒时间为停用丙泊酚和七氟醚到患者双侧脚趾能动的时间。手术结束前R组停用雷米芬太尼后给予芬太尼2μg/kg,术后两组以芬太尼10μg·kg-1.min-1持续静脉镇痛,随访患者术后24h内的疼痛情况。结果:R组术中唤醒时间(12.3±5.7)min明显短于F组(21.6±6.5)min(P<0.01)。两组患者术后镇痛满意,术后疼痛评分(VAS评分)两组间比较差异无统计学意义。结论:在脊柱侧弯后路矫形手术中,R组患者术中唤醒明显快于F组。术中停用雷米芬太尼(0.2μg·kg-1.min-1)后及时追加芬太尼,术后未诱发明显的痛觉过敏。