简介：针刺早在《内经》中就曾提到,名曰“刺络法”,是指用三棱针刺破体表特定部位的浅表血管,放出少量血液,以起到理气活血的作用,用来治疗高热、神昏、中暑、感冒等疾病的一种疗法。但是,民间有很多关于该疗法的应用缺乏科学依据,应用需慎重。心梗——针刺脚趾尖放血要慎重这一疗法古书上曾有记载,

简介：目的：分析门诊处方实施点评前后处方用药合理性及其不合理用药的原因。方法：抽取2012年11月-2013年11月间门诊处方2000张（实施点评后）和2011年10月2012年10月门诊处方2000张（实施点评前）实施处方点评，比较处方用药的合理率、处方书写不规范率和不合理用药率，研究其实施对策。结果：实施点评后处方合理率为96．50％高于实施前为85．10％（P〈0．05），处方书写不规范率为1．40％低于实施前为8．60％（P〈0．05），不合理用药率为1．50％低于实施前为7．70％（P〈0．05）。结论：实施处方点评对·临床合理用药具有重要意义，可有效降低了处方书写不规范率和不合理用药率，规范了临床合理用药。

简介：近日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准诺华的CAR—T疗法Kymriah（tisagenlecleucel）上市，用于治疗急性淋巴细胞白血病（ALL），

简介：肺动脉高压（Pulmonaryarterialhypertension,PAH））是多种病因引起的以肺小动脉收缩和增生重构为病理改变,导致肺血管阻力进行性增高,右心功能不全及至死亡的心血管疾病,有心血管系统的＂恶性肿瘤＂之称。美国NIH报道PAH的自然中位生存期仅2.8年,近年来随着靶向药物的出现,诊治手段的提高,PAH患者的生存率显著提高。

简介：目的：了解果糖类注射液在我院住院患者的临床使用情况,并分析其用药合理性。方法：采用回顾性研究方法,统计2016年1–12月全院19468例使用果糖类注射液的住院患者,分别从适应证、给药剂量、多种果糖类药物联合使用、作为肠外营养使用、作为药物溶媒、禁忌患者用药等方面对果糖类注射液使用的合理性及不良反应进行分析,对干预前后果糖类注射液合理用药情况进行解析。结果：2016年由果糖类注射液或其作为溶媒所致的药品不良反应共13例。2016年1–6月和7–12月果糖类注射液适应证不适宜分别为12386例和6180例、超剂量使用分别为853例和194例、多种果糖类注射液联合使用分别为5742例和2763例、作为肠外营养使用分别为3971例和83例、作为溶媒使用分别为3400例和377例、禁忌者用药分别为508和323例。通过管控,果糖类注射液不合理用药病例数由2016年1–6月26960例降至2016年7–12月9920例,总体下降63.20%,其用量也由2016年1–6月的86604支降为2016年7–12月26362支,下降率为69.56%。2016年7–12月较1–6月果糖类注射液节省药品费用约340万元。结论：应严格按照说明书规定使用果糖类注射剂,规范该类药品的使用能够降低其用量,节省一定的药品费用,确保用药安全有效。

简介：

简介：目的：探讨运动疗法治疗高血压病的效果及对心室重构指标的影响。方法：选取高血压患者血压控制不佳者共90例,随机分为2组。对照组仅采用常规药物治疗;观察组则在常规药物治疗的基础上,测定个体运动负荷,确定个体化的运动方式、运动强度、运动时间、运动频率,制定相应的运动处方。结果：治疗6个月后,观察组患者的血压（BP）、室间隔厚度（IVS）、左室后壁厚度（LVPW）和左室舒张末期内径（LVDd）均较对照组降低（P〈0.05）;2组患者均无明显不良反应。结论：运动疗法治疗高血压病是有效和安全的。

简介：目的：通过对不合理处方进行分析,促进临床合理用药。方法：每月随机抽取北京某院门诊各科室处方总量的1%,药师对处方合理性进行逐一点评,对不合理处方进行统计,并对其中部分典型不合理处方进行分析。结果：16203张处方中不合理处方为1487张,不合理率为9.18%,不合理处方错误类型主要为处方超量、用法用量不适宜及适应证不适宜,重复用药、联合用药不适宜、有不良相互作用等错误类型也存在一定数量。结论：目前该院处方不合理率偏高,需临床各科室严格遵照《处方管理办法》等相关规定开具处方。

简介：目的：探讨湖南省人民医院马王堆院区（以下简称＂我院＂）静脉用药集中调配中心发现的医嘱不合理用药情况,促进临床合理用药。方法：以药品说明书等参考文献为依据,对我院2016年28万条静脉用药集中调配中心的医嘱进行审核,分析医嘱不合理用药情况。结果：28万条静脉用药医嘱中,不合理用药医嘱3279条,不合理用药率为1.17%,不合理用药主要集中在溶剂选择不当（1746条）、药物配制浓度不当（625条）、用量超过最高剂量（124条）、给药途径错误（109条）、存在配伍禁忌（338条）等方面。临床药师对不合理用药医嘱进行了干预。结论：药师对静脉用药集中调配中心的医嘱进行集中审核及干预,可以有效提高静脉用药的合理性。

简介：

简介：目的：了解实施综合措施干预前后门诊抗菌药物应用合理性的变化情况,探讨干预效果,促进门诊抗菌药物的合理使用。方法：以随机抽样法分别抽取2013年8月—2015年1月（干预前）、2015年2月—2016年7月（干预后）各科室门诊处方12558、13165张,其中使用抗菌药物的处方分别为1896、1788张,参照各类常见细菌性感染的经验性抗菌治疗原则及相关规定,对抗菌药物的品种选择、用法与用量、用药疗程及联合用药等方面的合理性进行评价与分析。结果：干预后,抗菌药物使用率由干预前的15.1%（1896/12558）降至13.6%（1788/13165）;抗菌药物不合理使用率有所降低,由干预前的17.4%（330/1896）降至11.5%（206/1788）,特别是第1代头孢菌素和氨基糖苷类抗菌药物的不合理使用率明显降低,分别由干预前的21.5%（67/311）和28.8%（47/163）降至12.9%（34/264）和16.1%（20/124）;遴选抗菌药物不合理率由干预前的7.0%（132/1896）降至4.5%（80/1788）。结论：采取处方点评及经验性抗菌治疗原则相关知识的普及等综合干预措施,能明显提高门诊抗菌药物应用的合理性。

简介：目的：了解辉县市人民医院（以下简称＂我院＂）中药注射剂的使用情况,为促进我院中药注射剂的合理应用提供参考。方法：抽取2016年3月—2017年2月我院应用中药注射剂的住院患者处方,每月随机抽取100张,重点抽查神内科、心内科、肿瘤内科、内分泌科,共抽取处方1200张,对中药注射剂的使用情况进行评价与分析。结果：1200张中药注射剂处方中,不合理用药处方301张,不合理用药率为25.08%;中药注射剂不合理应用共364例次,主要表现为溶剂剂量不适宜（178例次,占48.90%）、疗程不适宜（87例次,占23.90%）等。结论：我院中药注射剂不合理应用现象比较严重,应加强合理应用中药注射剂知识的培训,加强中药注射剂专项处方点评,针对问题及时干预,促进中药注射剂的合理应用。

简介：目的：探讨抗生素干预对血流感染患者的预后影响。方法：收集本院血流感染患者及其临床资料,依据是否抗生素干预将其分成对照组和干预组,并分析对血流感染患者的临床预后。结果：共纳入201例血流感染患者,对照组104例,干预组97例。对照组和干预组在经验用药比例无统计学差异（96.2%vs92.8%,P=0.294）,对照组恰当使用抗生素比例低于干预组（68.3%vs81.4%,P=0.032）。干预组住院时间显著少于对照组[（18.9±16.5）vs（20.6±14.7）,P=0.027],干预组30d死亡率低于对照组（6.2%vs14.4%,P=0.056）。结论：抗生素干预能够改善患者预后,降低住院时间和死亡率。

简介：目的：了解川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院（以下简称＂我院＂）儿童普通感冒的合理用药情况,为合理用药管理提供依据。方法：利用PASS临床药学管理系统,抽取2016年我院儿科门诊处方,每月500张,共6000张,对其中普通感冒用药处方进行合理用药评价与分析。以季度为阶段,针对每个季度的突出问题制订并实施药学干预措施,对4个季度合理用药情况进行统计学分析。结果：2016年我院儿科门诊6000张处方中,临床诊断为感冒、上呼吸道感染以及感冒相关症状处方共2628张,占43.8%。2016年我院儿科各季度抗菌药物使用率分别为93.3%（643/689）、76.8%（484/630）、60.7%（337/555）、53.2%（401/754）,抗感冒复方制剂使用率分别为91.4%（631/689）、85.7%（540/630）、72.6%（403/555）、68.7%（518/754）,相同或相似成分重复用药率分别为63.7%（439/689）、50.0%（315/630）、37.3%（207/555）、11.8%（89/754）;通过药学干预,儿童普通感冒合理用药水平明显提高,第4季度各项指标明显优于第1季度,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床医师对抗感冒复方制剂的安全性存在认知缺陷,药学部通过参与药物治疗管理,对医师处方进行干预,并进行合理用药宣传教育,可显著提高儿童普通感冒合理用药水平。

简介：目的：调查分析质子泵抑制剂的使用情况,为临床合理预防使用质子泵抑制剂提供参考。方法：利用HIS系统抽取西安市中心医院2016年使用质子泵抑制剂的住院患者病例,分析其消耗情况;每月抽取100份病例,共1200份,评估预防使用质子泵抑制剂的风险因素,评价用药合理性。结果：注射用泮托拉唑的用药频度最大,兰索拉唑粉针的使用金额最高;1200份病例中,不合理处方694例,不合理率为57.83%,无指征预防用药的问题最为突出。结论：预防性使用质子泵抑制剂的不合理现象较多,需加强监管与干预,保障患者用药安全、经济、有效。

简介：目的评价羟基脲治疗类白血病反应的用药合理性,为临床应用提供参考依据。方法结合1例男性肺腺癌Ⅳ期合并类白血病反应患者应用羟基脲降低白细胞,同时联合培美曲塞＋卡铂化疗的治疗方案,从羟基脲药物剂量、用药疗程及化疗方案的选择等方面分析其用药合理性。结果经治疗后患者症状有缓解但随后出现Ⅳ度骨髓抑制,经药物及输血治疗后未见好转,其治疗过程中羟基脲的用量偏高,采用含卡铂两药联合方案,进一步加重了患者的骨髓抑制。结论羟基脲具有降低白细胞的作用,但是在治疗实体瘤合并类白血病反应中的用法以及与化疗方案的联合方式都需要进一步的探索和更多临床数据的支持。

简介：目的加强重点药品监控,对注射用丹参多酚酸盐住院患者使用情况进行专项点评,促进临床用药合理性,保障患者安全用药.方法随机抽取该院2016年5—7月使用注射用丹参多酚酸盐住院医嘱169例,进行适应证、配伍性、用法用量等方面分析.结果169例患者中,注射用丹参多酚酸盐单次用药剂量合格率83.54％,溶媒选择合理率63.31％,用药疗程合理率37.87％,适应证相符率28.99％.结论通过专项点评,可为临床合理使用注射用丹参多酚酸盐建立重点药品监控目录预警制度提供有益参考.

简介：目的探讨物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理对策和体会。方法选取2015年5月至2016年5月在沈阳市第五人民医院接受治疗的50例膝关节骨质增生患者作为研究对象,将50例患者随机均分实验组和对照组,实验组在我院除了接受常规的饮食调节和药物治疗,施加物理治疗的护理方法,对照组在我院接受饮食调节和药物治疗下,进行一般护理。结果实验组治疗后痊愈、有效、无效的概率分别为44%、48%、2%;对照组治疗后痊愈、有效、无效的概率分别为20%、40%、40%,两组患者研究结果对比可知,实验组治疗效果比对照组治疗效果好。结论物理疗法有效改善膝关节骨质增生患者临床症状,有效提高患者痊愈率,因此,应当推广物理疗法护理。

简介：目的观察电子生物反馈疗法对偏瘫患者上肢运动功能障碍的临床效果,并与常规手法康复治疗做对比分析.方法随机选择治疗组、对照组各50例,对照组用常规康复手法进行治疗,治疗组在手法治疗的同时配合电子生物反馈治疗,训练8周时间,对比两组患者的恢复情况.结果按运动功能Brunnstrum法评定,对照组与治疗组Brunnstrum分级,有显著性差异（P〈0.05）.结论脑卒中早期康复治疗可明显改善上肢运动功能障碍,配合电子生物反馈疗法疗效更佳.

简介：目的：探讨基于加权TOPSIS法的药学干预对多西他赛处方合理率的影响,通过建立多西他赛的药学干预标准,为其临床合理应用提供理论依据。方法：随机抽取2016年7—12月肿瘤内科多西他赛处方100张,利用加权TOPSIS法进行药物利用评价。根据基线调查结果,找出得分较低的评价指标,并结合药品说明书和临床指南制订相应的干预措施进行药学干预。随机选取2017年1—6月肿瘤内科多西他赛处方100张,并与2016年的基线调查结果进行对比。结果：多西他赛处方合理率较低,主要问题体现在药品说明书或指南推荐顺序、激素预处理、临床指南推荐联合用药方案和CYP3A4抑制剂或诱导剂的应用等指标上,药学干预后上述指标得到很大改善。结论：基于加权TOPSIS法的药学干预可以促进多西他赛的合理使用,保障患者用药安全。