简介：目的：观察丙泊酚复合小剂量氯胺酮用于小儿无痛结肠镜检查的麻醉效果，探讨其可行性，同时针对小儿内镜室麻醉可能出现的风险因素进行合理评估并提供预防和治疗措施。方法：选择结肠镜诊疗患儿90例，随机分为PF组、PK1组和PK2组。PF组给予芬太尼1μg/kg，PK1组给予氯胺酮0.5mg/kg，PK2组给予氯胺酮1mg/kg，间隔约2～5min后3组均缓慢静脉推注丙泊酚1～1.5mg/kg。严密监测患者生命体征的变化，记录麻醉前后的生命体征、丙泊酚药量、意识消失及苏醒时间，观察呼吸抑制、术后恶心呕吐和躁动发生情况。结果：PF组血流动力学波动明显高于PK1组和PK2组（P＜0.05）；PK1组丙泊酚用量大于PK2组（P＜0.05），2组血流动力学和不良反应发生率无显著性差异（P＞0.05）；3组患儿均安全度过围麻醉期。结论：丙泊酚复合小剂量氯胺酮（0.5～1mg/kg）用于小儿无痛结肠镜检查麻醉效果安全可靠，优化和规范的麻醉流程可进一步降低麻醉意外和不良反应的发生率。

简介：目的：比较2种方法在隐裂磨牙根管治疗中对牙体的保护效果。方法：对有牙髓炎或根尖周炎但无牙折和牙周炎的172例患牙,分别采用正畸带环（85例）和复合树脂全冠（87例）对隐裂牙根管治疗前进行保护,并就患牙牙体保护成功率、牙龈刺激症状和患者满意度进行评价。结果：正畸带环组和树脂全冠组在患牙牙体保护成功率上无显著性差异,2组在牙龈刺激症状和患者满意度方面有显著性差异（P〈0.05）。结论：复合树脂暂冠固定或正畸带环固定法是在根管治疗过程中保护隐裂牙理想的方法,复合树脂暂冠更有利于牙龈健康和提高患者满意度。

简介：目的观察右美托咪定复合小剂量瑞芬太尼应用于日间手术的临床麻醉效果。方法选择进行日间手术的患者120例,随机分成两组,每组60例,观察组采用右美托咪定复合小剂量瑞芬太尼[0.05-0.1μg/（kg·min）]以静脉麻醉的方式进行手术;对照组采用咪达唑仑复合芬太尼以静脉麻醉的方式进行手术。记录两组患者给药即刻及给药后5、10、20、30min的平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）及患者术毕清醒时间（麻醉时间）。结果观察组给药5min后的各时间点的HR逐渐下降,MAP、SpO2无明显变化,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定复合小剂量瑞芬太尼（0.03-0.1μg）以静脉麻醉在日间手术中的使用是安全有效的,不仅可以使患者获得较好的镇静、镇痛效果,而且循环稳定、无呼吸抑制,术毕清醒时间快,值得在日间手术麻醉中推广使用。

简介：两性霉素B因其强大而广谱的抗真菌效果成为抗真菌治疗的金标准。由于两性霉素B的水溶性有限，最早上市的静脉给药制剂采用去氧胆酸钠增溶（即普通两性霉素B，简称AmB）。在临床上，AmB的严重不良反应，尤其是肾毒性，限制了它在真菌感染患者中的应用。