简介:目的比较液基细胞学(TCT)检查与人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值。方法取我院2013年7月至2014年5月间住院患者自愿接受宫颈筛查女性患者982例,同时进行TCT和HPV分型检测,对TCT异常和(或)HPV高危型阳性和(或)临床怀疑宫颈病变者均行阴道镜检查,其中取活检202例,根据术后病理进行分析。结果随CIN级别升高,HPV及TCT阳性率均上升。HPV分型检测敏感度高93.75%,但特异度低22.09%,TCT检测敏感度低78.12%,但特异度高51.18%。差异有统计学意义(P〈0.05)。结论HPV与TCT两种检测方式可优势互补,在住院患者中常规进行HPV和TCT平行筛查是有意义的。
简介:目的:探讨雌激素补充治疗改善宫颈癌术后卵巢功能丧失患者生活质量的效果。方法:追踪2002年9月—2012年9月在深圳市人民医院经手术及辅助治疗后的宫颈癌患者216例,对经检验、评估进入绝经期者经排除禁忌后,自愿接受性激素治疗者135例,以随机数字表法分为经皮及口服雌激素补充治疗组,其中经皮组69例,口服组66例。于治疗前、后对2组患者进行生活质量评估、药品不良反应检测及雌二醇检测。结果:与治疗前比较,2组患者的血清雌二醇水平均显著升高、Kupperman评分均显著降低、生活质量均明显改善(P<0.01),2组间差异无统计学意义(P>0.05),且2组的安全性均较好。结论:卵巢功能是影响宫颈癌患者术后生活质量的因素之一,可通过对宫颈癌患者进行卵巢功能监测和相应激素的补充治疗来改善患者的生活质量。
简介:目的探讨腹腔镜下结肠癌根治术的近期疗效及安全性。方法回顾性分析我院2013年6月—2014年10月手术治疗的130例结肠癌患者病例资料。采用腹腔镜下结肠癌根治术65例作为观察组,采用常规的开腹手术65例作为对照组。对两组近期疗效指标及并发症进行比较。结果观察组切口长度、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间,切口感染发生率均小于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05);观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);并发症总发生率两组之间差异有统计学意义(P〈0.01)。结论腹腔镜下结肠癌根治术的近期效果良好,安全性较高。
简介:目的探讨肾嫌色细胞癌的临床病理学特征、免疫组化特点及诊断和鉴别诊断。方法对14例肾嫌色细胞癌患者进行临床病理学分析。结果本组14例患者,肿瘤直径3~12cm,平均直径7cm。肿物切面呈灰黄色或棕褐色,实性。镜下瘤细胞多呈实性巢索状排列,有灶性的管状或小梁状排列。癌细胞呈大圆形或多边形,胞膜较厚,界限清楚,透明的核周空晕明显。14例患者中,肉眼血尿6例,腰部胀痛5例,兼有3例,1例合并子宫颈鳞状细胞癌,1例有骨转移。免疫组化结果显示高分子量CK、EMA和CD117均阳性,7例CK7阳性;Vimentin均为阴性,Ki-67(+2%~+3%)。结论嫌色性肾细胞癌是来源于集合管上皮细胞的恶性肿瘤,预后较透明细胞癌好。
简介:目的研究在剖宫产手术中子宫背带式缝合术对产后出血治疗的临床效果。方法选取80例剖宫产术后出血的患者,随机分成两组,对其中40例患者采取传统方法进行治疗,即填塞纱布法,将其设为对照组;其余40例患者采取子宫背带式缝合手术,将其设为观察组。在治疗过程中分别对两组患者术后的出血量、手术时间以及术后的并发症情况进行比较。结果通过对两组患者进行观察比较发现,观察组患者的手术时间远远少于对照组,术后出血的量也远远小于对照组;对两组患者术后并并发症进行观察发现,对照组的患者术后并发症发生率远远大于观察组患者。两组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论对在剖宫产手术中出现术后出血的患者来说,子宫背带式缝合手术能够大大缩短手术的时间,同时避免出血量的增加,减少并发症的发生,值得大力推广。
简介:目的:探讨吗啡联用芍药苷对于中晚期癌痛患者中吗啡消耗量及阿片药物相关副作用的影响。方法:筛选徐医附院肿瘤内科2013年10月至2015年3月住院治疗期间需要使用阿片类药物的癌痛患者42例,按照随机原则分为对照组和观察组,对照组给予吗啡控释片缓解疼痛,观察组在给予吗啡控释片同时加服白芍总苷胶囊(0.3g胶囊含芍药苷104mg)0.6gtid。观察7d内两组患者吗啡控释片的消耗量,同时记录两组患者视觉模拟量表(VAS)痛觉评估评分,以及便秘、瘙痒、尿潴留、嗜睡和呼吸抑制的发生例数。结果:观察组吗啡7d内消耗量显著少于对照组(P〈0.05),且副作用的发生例数显著少于对照组。两组的镇痛VAS评分没有显著差异。结论:芍药苷可显著减轻癌痛患者吗啡消耗量,减少了吗啡的相关副作用发生。
简介:目的比较皮肤软组织扩张术与游离皮瓣移植术在头皮烧伤整形中的应用效果。方法分析我院烧伤整形科住院治疗的头皮烧伤并伴有大面积头皮缺损64例患者的临床资料,将所选病例按照治疗方法分为观察组和对照组各32例,观察比较两组治疗周期、手术成功率、修复皮肤的肤色、质地、弹性。结果观察组修复后头皮的质地、弹性和外观评分均高于对照组(P〈0.05)。观察组治疗周期为(36.7±5.3)d,明显长于对照组的(17.5±3.2)d(P〈0.05);观察组手术成功率93.9%,高于对照组的78.8%(P〈0.05)。结论运用皮肤扩张术在头皮烧伤修复整形中效果较游离皮瓣移植术手术成功率高,外观美观,但治疗周期相对较长。
简介:目的探讨地诺前列酮栓促宫颈成熟的疗效与安全性.方法研究设计为随机对照试验.采用信封抽签法,将2011年9月至2013年9月在中国医科大学盛京医院住院、宫颈条件不成熟的足月妊娠妇女随机分为地诺前列酮栓组(地诺前列酮栓1枚置阴道后穹窿处,12h后取出)和缩宫素组(缩宫素2.5U入0.9%氯化钠注射液500ml缓慢静脉滴注).疗效评价指标措施为用药前及用药后6、12h的Bishop评分、第一、二、三产程和总产程时间以及阴道分娩率.安全性评价指标为孕妇不良反应、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率.结果地诺前列酮栓组用药后6、12hBishop评分[(6.5±0.8)、(8.3±0.9)分]均高于用药前[(4.2±0.6)分]及缩宫素组[(4.2±0.6)、(4.5±0.3)分],差异均有统计学意义(均P<0.05).地诺前列酮栓组促宫颈成熟的总有效率[85.0%(221/260)]高于缩宫素组[23.1%(60/260)],差异有统计学意义(P=0.01).地诺前列酮栓组第一、二产程和总产程时间均短于缩宫素组,差异均有统计学意义(均P<0.05).地诺前列酮栓组阴道分娩率[90.8%(236/260)]高于缩宫素组[46.9%(122/260)],差异有统计学意义(P=0.01).地诺前列酮栓组孕妇不良反应、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率分别为7.0%(18/260)、4.7%(12/256)和3.9%(10/256);缩宫素组分别为6.2%(16/260)、4.8%(14/253)、4.3%(11/253);组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论地诺前列酮栓促宫颈成熟的作用优于缩宫素,有良好的安全性.
简介:目前白内障超声乳化吸出术因具有手术切口少,创伤少,在临床上愈合快等优点被临床上广泛应用和推崇,但对于硬核性白内障患者,是否白内障超声乳化联合后房型人工晶状体植入术就安全有效呢?为此,本研究选取了Ⅲ级硬核的白内障患者为研究对象,行两种术式的处理,现报告如下。