简介：抗凝疗法是动静脉血栓性疾病治疗和预防的主要手段,尤其是口服抗凝剂（OAC）的长期应用对这些疾病的防治至关重要.我国需要抗凝治疗的患者群体庞大且逐年增加,2002年首次房颤流行病学调查指南数据显示我国房颤患者超过800万[1],接受心脏瓣膜置换患者超过200万[2],静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）,包括深静脉血栓形成（deepveinthrombosis,DVT）和肺栓塞,发病率为每年0.269%[3].

简介：目的为了更好的对患者实行急诊抢救手段,本研究在回顾急性心力衰竭患者抢救病例的基础之上,希望达到更好的急救效果。方法选择2015年1月至2015年12月在我院进行抢救的急性心力衰竭患者的临床案例66例,分析年龄、月份对于抢救效果的影响。结果本院当中所有的急性心力衰竭患者抢救案例占所有类型抢救案例的7%,其中70岁以上老年人患者案例占到50%;在1年当中,2月份的发病率最高;随着月份的增加,患者在抢救室当中滞留的时间越来越长;在抢救室进行抢救的24h内,患者出现死亡的概率最大。结论在对急性心力衰竭患者的抢救案例进行回顾的过程当中,发现近几年这一疾病的抢救概率逐年增加,因此应该对这一现象加强重视,在缩短患者在抢救室中滞留时间的基础上,提升医院的抢救效率,保证患者的满意度。

简介：目的分析评价老年重症心理衰竭疾病患者临床内科治疗方法及效果。方法本次采取随机分组法，将我院在2017年1月—2018年1月收治的80例老年重症心力衰竭患者分成2组；其中，对照组40例采取常规药物治疗，观察组在常规药物治疗的基础上，加用美托洛尔及厄贝沙坦氢氯噻嗪片，进一步比较两组临床治疗效果。结果（1）在临床治疗总有效率方面，观察组为95.00%，与对照组的77.50%比较明显更高（P＜0.05）。（2）治疗前，两组LVEF、BNP以及NYHA三项心功能指标均无明显差异（P＞0.05）；经积极治疗后，上述三项心功能指标改善效果，观察组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论在老年重症心理衰竭临床内科治疗中，美托洛尔及厄贝沙坦氢氯噻嗪片药物治疗效果显著，值得推广及使用。

简介：摘要目的分析左卡尼汀注射液治疗慢性心力衰竭的合理用药。方法选取2017年9月至2018年9月于我院进行治疗的慢性心力衰竭的患者共计120例，根据患者的就诊时间将其分为研究组和对照组对照组患者给予左卡尼汀注射液安慰剂进行治疗，研究组患者则选择使用左卡尼汀注射液进行治疗，比较患者疗效和不良发应发生情况。结果研究组患者的临床疗效要好于对照组，差异具有统计学意义（p0.05）。结论给予患者左卡尼汀注射液治疗，3g/次，每日两次，安全性和耐受性均较好，具有较好的临床应用前景。

简介：目的主要针对患有舒张性心力衰竭的患者在进行联合治疗以后，对其治疗效果进行分析研究。方法；在我院（2011.4-2017.4）期间，接受舒张性心力衰竭的患者中随机选取88例，对比组（44例）采用倍他乐克进行治疗，观察组（37例）采用倍他乐克联合依那普利进行治疗，对比两组患者的治疗效果和生活质量改善情况。结果观察组患者治疗效果、生活质量改善情况等情况均要优于对比组（p0.05）。1.2方法对比组采用倍他乐克进行治疗（批准文号国药准字J20150044，生产企业阿斯利康制药有限公司）药剂用量每天100毫克，分早、晚两次服用，根据患者的病情适当加减药物。观察组采用倍他乐克联合依那普利进行治疗（产品编号A14202005148，批准文号国药准字H20066383，生产厂家湖南千金湘江药业股份有限公司）药剂用量初始用量为每日5～10mg，根据患者的血压水平，逐渐增加药剂用量，但是每天最大药剂用量不能超过40mg。倍他乐克的用法与对比组相同。1.3观察指标对比两组患者的治疗效果和治疗前后的生活质量。显效患者的病情得到有效控制，心衰症状得到有效延缓，生活质量得到明显提高；有效患者的病情基本得到控制，心衰症状得到有效延缓，生活质量得到有效提高；无效上述无改善。生活质量的改善情况采用百分制进行评价2。1.4统计学方法使用SPSS13.0统计学软件处理，，用百分数（%）表示计数数据，卡方测定，（±s）对计量数据进行表示，t测定，P＜0.05证明具有统计意义。2结果1.2.1对比两组患者有效率观察组护理效果为显效的患者为52.27%（23/44），有效的患者为38.64%（17/44），无效的患者为9.09%（4/44），总有效率为90.91%（40/44）；对比组护理效果为显效的患者为34.09%（15/44），有效的患者为45.45%（20/44），无效的患者为20.45%（9/44），总有效率为79.55%（35/44）。（x2=9.45，P=0.036）1.2.2对比两组患者的生活质量改善情况观察组患者治疗前生活质量评分为（65.43±3.43）分，治疗后生活质量评分为（88.34±3.13）分，对比组患者治疗前生活质量评分为（64.78±3.87）分，治疗后生活质量评分为（75.65±3.75）分。（t=9.23i，P=0.039）3讨论患有慢性心衰的患者，主要在临床上表现为呼吸困难、全身无力等。慢性心力衰竭是指患者出现连续性心力衰竭的症状，在治疗该症状的时候，要以改善患者症状为主，对患者的心肌进行重构，从而有效提高患者的生活质量，降低患者的住院率和死亡率。倍他乐克是一种无色澄明的液体，主要用于室上性快速型心律失常疾病，可以预防、治疗急性心肌梗死疾病，尤其是针对心肌缺血、快速性心律失常和胸痛等疾病，具有良好的治疗效果。倍他乐克也被称为美托洛尔，该药物是一种具有β1受体选择性的阻滞剂，在使用该药物的时候能够有效减弱了儿茶酚胺的作用，使患者的生理反应、心理负荷减轻，从而有效降低了患者的心率、血压等。在对患者进行治疗的时候，采用静脉治疗的方式能够有效缓解患者的胸痛症状，有效减少患者心房颤动、心房扑动的发生率，有效抑制患者心肌梗死的面积。依那普利主要治疗各个时期的原发性高血压、肾血管性高血压以及各种心力衰竭症状，对可以有效提高患者的生存率，延缓患者慢性心衰的进展，有效预防慢性心衰的发生。该药物与其它药物同时应用时，可起到迭加的作用3。因此，将依那普利联合倍他乐克治疗舒张性心力衰竭起到有效的作用，能够提高患者的治疗效率，使患者病情得有效的控制，从而提高患者的生活质量。参考文献1范燕,陈雪峰,林建锋,杨志远.倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果分析J.心血管病防治知识(学术版),2017,6(10)64-66.2郑忠爱,周琼华.依那普利和倍他乐克联合治疗舒张性心力衰竭的可行性及疗效观察J.现代诊断与治疗,2017,28(12)2209-2210.3杨猛.倍他乐克联合依那普利治疗舒张性心力衰竭的临床疗效分析J.现代诊断与治疗,2017,28(09)1647-1648.

简介：目的讨论心梗合并心肺骤停引发心力衰竭的急救护理措施。方法于2018年1月-2018年9月，选取我院收治的由心梗合并心肺骤停引发心力衰竭的84例患者作为研究对象，而后随机将这84例患者分为对照组（实施常规护理）与研究组（常规护理基础上加用急救护理），评判标准康复率、满意度评分以及住院时间。结果研究组患者的康复率、满意度评分以及住院时间指标明显优于对照组，P＜0.05。结论若在常规护理的基础上加用急救护理，可有效的提高患者的康复效率与满意度，缩短患者的住院时间，值得推广。

简介：目的：系统评价芪苈强心胶囊联用曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床疗效和安全性,为临床推广提供理论依据。方法：检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库（中国知网,CNKI）、维普科技期刊数据库（VIP）、万方数据-数字化期刊群数据库,收集在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊联用曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的随机、对照研究,检索年限为1990年1月至2016年8月。采用RevMan5.2软件进行荟萃（Meta）分析。结果：共纳入12项研究,1030例病人。荟萃分析结果显示,相对于常规治疗或单用曲美他嗪,芪苈强心胶囊联用曲美他嗪显著提高临床疗效[RR=1.25,95%CI（1.18,1.32）,P〈0.00];增加左室射血分数（LVEF）[MD=6.33,95%CI（5.04,7.63）,P〈0.01];二尖瓣血流最大流速E峰与A峰比值（E/A）[MD=0.23,95%CI（0.14,0.33）,P〈0.00];显著降低前体N末端前脑利钠肽（NT-proBNP）[MD=-278.65,95%CI（-427.63,-129.67）,P〈0.00],同时显著增加6min步行距离（6MWD）[MD=35.28,95%CI（17.52,53.04）,P〈0.00]。未见明显药品不良反应。结论：芪苈强心胶囊联用曲美他嗪治疗慢性心力衰竭疗效明显,左室射血分数、前体N末端前脑利钠肽和6min步行距离改善显著,且安全性好,值得临床推广。

简介：目的分析血液透析法治疗心力衰竭合并肾功能不全的临床疗效及应用价值。方法将2017年4月至2018年4月期间因心力衰竭合并肾功能不全于我院进行治疗的67例患者作为研究对象。将所有患者进行随机分组对比研究,其中对照组采用单纯内科治疗;观察组采用血液透析法治疗,对比两组不同治疗方案下尿素氮、肌酐、血压及心率的差异。结果血液透析治疗下,观察组尿素氮、肌酐、血压及心率指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论临床中针对心力衰竭合并肾功能不全患者进行治疗时,采用血液透析法可有效改善其多项异常指标,治疗方式较为安全,有临床推广应用价值。

简介：目的研究阿罗洛尔联合依那普利对充血性心力衰竭的临床治疗效果。方法选择2012年1月—2016年12月在宝鸡市人民医院进行诊治的106例充血性心力衰竭患者,随机分为两组,每组53例。对照组口服依那普利治疗,每次5mg,每天2次,观察组联合口服阿罗洛尔治疗,每次5mg,每天2次。两组均治疗2个月。比较两组治疗前后的N端脑钠肽前体水平以及左心室射血分数、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径等心功能。结果观察组的有效率为92.45%（49/53）,明显高于对照组的77.36%（41/53）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组左心室射血分数明显升高,左心室舒张末期内径和左心室后壁厚度均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组左心室射血分数明显高于对照组,左心室舒张末期内径和左心室后壁厚度均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组的N端脑钠肽前体水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的不良反应发生率相比无明显差异。结论阿罗洛尔联合依那普利对充血性心力衰竭的临床治疗效果较为显著,可以有效改善患者的心功能,降低N端脑钠肽前体水平,安全有效,值得临床借鉴。

简介：目的对比两种不同强心药物治疗失代偿性心力衰竭的疗效。方法选取十堰市郧阳区中医医院102例失代偿性心力衰竭患者,分为对照组（行米力农治疗）及研究组（行左西孟旦治疗）,2组均进行利尿剂、硝酸甘油等常规治疗,对比2组疗效及对脑利钠肽、左心室射血分数的情况。结果研究组治疗总有效率（84.31%）高于对照组（60.78%）（P＜0.05）；治疗3d后,2组脑利钠肽水平均低于治疗前（均P＜0.05）,且研究组脑利钠肽水平［（612.37±89.43）pg？mL-1］低于对照组［（921.75±132.85）pg？mL-1］（P＜0.05）；治疗3d后,2组患者左心室射血分数均高于治疗前（均P＜0.05）,且研究组（45.86%±5.25%）高于对照组（35.86%±6.13%）（P＜0.05）。结论相比米力农,左西孟旦药物在治疗失代偿性心力衰竭患者的临床疗效更为理想,能够有效减轻脑利钠肽水平,提高左心室射血分数,改善患者的心功能。

简介：目的:观察左西孟旦治疗顽固性心力衰竭的临床效果以及总结其护理措施。方法:选取2016年在郑州市第七人民医院采取左西孟旦治疗的70例顽固性心律失常患者进行分析,所有患者根据临床表现、既往疾病史、心肌酶和心电图检查确诊为顽固性心力衰竭,在患者治疗过程中加强心理疏导、病情观察和用药护理等,并比较护理前后患者心脏指数、左室射血分数以及脑钠肽水平。结果:70例患者中2例在用后第4天发生严重心律失常,予以利多卡因抗心律失常后好转,1例患者在用药第6天发生多脏器功能障碍,采取改善微循环、营养支持、妥善供氧等对症处理后好转。与治疗和护理前比较,与治疗和护理前比较,治疗和护理后患者左室射血分数明显升高(P<0.05),脑钠肽水平则明显降低(P<0.05),心脏指数未有明显差异(P>0.05)。结论:左西孟旦是一种治疗心力衰竭的新型药物,临床使用过程中密切关注病情变化、加强用药指导有助于确保患者临床治疗效果以及减少不良反应发生率。

简介：目的研究分析左西孟旦在治疗急性心肌梗死后心力衰竭的护理方法。方法12例急性心肌梗死后心力衰竭患者,采用左西孟旦治疗,对其临床护理方法进行研究分析。结果12例患者中11例患者经左西孟旦治疗后效果明显,1例患者治疗1h后出现低血压,及时给予多巴胺治疗后,患者低血压症状得到缓解,用药治疗后,机体的血常规、肝肾功能、血脂、血糖等检查结果均未受影响,未发生耐药。结论临床上使用左西孟旦治疗急性心肌梗死后心力衰竭患者时候应做好药物护理和常规护理,如发生不良反应时,给予及时有效的治疗措施。

简介：目的：探讨伊伐布雷定联合小剂量β受体阻断剂治疗慢性心力衰竭的疗效。方法：选取2015年10月—2017年10月深圳市孙逸仙心血管医院收治的慢性心力衰竭患者66例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者给予伊伐布雷定联合靶剂量或最大耐受剂量β受体阻断剂,观察组患者给予伊伐布雷定联合小剂量β受体阻断剂。观察两组患者心率、N末端B型利钠肽原水平及不良反应发生情况。结果：治疗7d后,两组患者心率、N末端B型利钠肽原水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组的差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组、对照组患者不良反应发生率分别为9.09%（3/33）、6.06%（2/33）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：伊伐布雷定联合小剂量β受体阻断剂治疗慢性心力衰竭的疗效显著。

简介：目的：比较头孢曲松钠与青霉素钠对心力衰竭患者伴肺炎的临床疗效。方法：选取2017年2月—2018年3月间收治的心力衰竭伴肺炎患者58例资料,按不同的治疗方法将其分为治疗组（头孢曲松钠,n=29）和参照组（青霉素钠,n=29）,比较两组患者不同药物治疗后的总有效率差异,以及治疗前后各项生命体征变化情况。结果：治疗组患者治疗后的总有效率为96.65%高于参照组为72.41%（P〈0.05）,治疗后HR、RR和SpO2测得值优于参照组（P〈0.05）。结论：采用头孢曲松钠治疗心力衰竭患者伴肺炎的疗效优于青霉素钠,有效改善了各项生命体征。

简介：目的：评价头孢哌酮钠-舒巴坦与甘露聚糖肽联用对老年心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效。方法：选取2015年9月—2017年9月期间收治的老年心力衰竭并肺部感染患者80例资料,采用随机数字法将其分为对照组（40例）与治疗组（40例）;对照组患者给予单用头孢哌酮钠-舒巴坦治疗,而治疗组患者在对照组基础上加用甘露聚糖肽治疗;比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗后白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原等感染学指标测得值和T淋巴细胞水平的变化情况。结果：治疗组患者治疗的总有效率为95.00%高于对照组为75.00%（P〈0.05）,白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原等感染学指标测得值均优于对照组（P〈0.05）;治疗组患者治疗后的CD3、CD4、CD4/CD8等指标均高于对照组（P〈0.05）,而CD8的水平则低于对照组（P〈0.05）。结论：头孢哌酮钠-舒巴坦与甘露聚糖肽联用治疗老年心力衰竭患者伴肺部感染的疗效较为确切,有效改善了患者的免疫功能和感染学指标。

简介：目的：评价头孢他啶与左氧氟沙星对心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效及其对炎症指标水平的影响。方法：选取2015年8月—2017年8月间收治的心力衰竭患者合并肺部感染患者78例资料,采用随机数字表法将其分为观察组（n=39）和对照组（n=39）;对照组患者予左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组基础上加用头孢他啶治疗;比较两组患者治疗后的总有效率和临床症状复常时间的差异,以及治疗后炎症因子指标水平测得值的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0.05）,TNF-α、IL-6、BNP指标水平测得低于对照组（P〈0.05）,感染症状复常时间早于对照组（P〈0.05）。结论：采用头孢他啶与左氧氟沙星联用治疗心力衰竭患者伴肺部感染的疗效明显,促进和加快了其他组织功能的恢复。

简介：随着心力衰竭病理生理学的深入研究,对心力衰竭相关的各种生物标记物也逐步认识,其中血清可溶性基质溶素-2（sST-2）和半乳糖凝集素-3（Gal-3）作为纤维化指标而被重视。它们参与了心室重构的过程,在国外已被列入心力衰竭指南~（[1]）,本研究主要通过对血清sST-2和Gal-3水平在不同心功能级别间的定量比较、相关性分析及绘制受试者工作特征（ROC）曲线等方法.

简介：目的观察美托洛尔联合胺碘酮治疗收缩性心力衰竭患者快速型室性心律失常的临床效果。方法将2015年3月-2017年2月收治的收缩性心力衰竭患者120例随机分为2组,每组60例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予美托洛尔治疗。比较2组患者治疗前后心率、P-R间期、QTc、左室射血分数（LVEF）、6min步行距离、左心室短轴缩短率（FS）及总有效率和不良反应发生率。结果治疗前2组心率、P-R间期、QTc、LVEF、6min步行距离及FS比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后2组患者QTc、LVEF、6min步行距离、FS均显著升高（P〈0.05）,心率明显降低（P〈0.05）;且治疗后观察组心率、LVEF、6min步行距离、FS改善程度均优于对照组（P〈0.05）,2组P-R间期、QTc比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组总有效率为91.7%明显高于对照组的51.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论美托洛尔联合胺碘酮治疗收缩性心力衰竭快速型室性心律失常疗效显著,临床症状改善显著,不良反应小,值得临床推广应用。

简介：慢性心力衰竭(CHF)是由于心肌梗死、血流动力学负荷过重、炎症等引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,导致心脏排血功能障碍,从而引起的一系列心功能不全的复杂临床综合征[1]。CHF致残率及致死率均较高,是各种心血管疾病的终末期阶段,近年来随着我国人口老龄化的加速,其发病率逐年上升[2]。CHF发病机制复杂,目前临床上尚无特效药物。主要采用利尿剂、ACEI类、硝酸酯类及β阻滞剂等药物,延缓心力衰竭的进展,但难以达到理想效果[3]。