简介：执业药师挂证，这是一个很久很久的老问题了，笔者也算一个老资格的药师，对此深有体会。看完贵刊的这篇文童，很有启发，这是近些年来最有深度的思考文童．笔者认同里面的观点，并且还想说几旬题外的话。

简介：目的探究四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床应用效果。方法112例中医内科疾病脾胃气虚证患者,随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上使用四君子汤中医疗法治疗。比较两组患者治疗效果及复发情况。结果观察组患者治愈30例（53.6%）,有效25例（44.6%）,无效1例（1.8%）,总有效率为98.2%。对照组患者治愈16例（28.6%）,有效29例（51.8%）,无效11例（19.6%）,总有效率为80.4%。观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义（χ^2=9.33,P〈0.05）。治疗1个月后,观察组复发率为1.8%（1/56）,明显低于对照组的16.1%（9/56）,差异具有统计学意义（χ^2=7.03,P〈0.05）。结论四君子汤对中医内科疾病脾胃气虚证患者具有良好的治疗效果,复发的可能性较低,安全可靠,值得在临床上广泛推广应用。

简介：目的探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床疗效。方法选取我院中医内科在2017年4月至2018年5月期间收治的脾胃气虚证患者86例，按治疗方法的不同分为研究组和对照组，每组患者各43例。对照组采用常规治疗，研究组在对照组常规治疗的基础上联合四君子汤治疗。记录并比较两组患者的治疗有效率以及不良反应的发生率。结果研究组有效率为97.67%，对照组有效率为88.37%，研究组的治疗有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），且两组患者的不良反应的发生率无明显差异（P＞0.05）。结论在中医内科疾病脾胃气虚证的治疗中，使用四君子汤治疗能够明显提高治疗有效率，并且无其他的不良反应发生，值得在临床进一步推广使用。

简介：氟喹诺酮类药物属于第三代喹诺酮类药物,由于含氟,因此促进了药物脂溶性与细胞、组织穿透力的增加、机体中药物浓度的提升及半衰期的延长,从而促进了杀菌效果的增强及药效的提升。氟喹诺酮类药物属于抗菌药物,在临床较为常用,但是近年来,其也有较多的药物不良反应发生,对患者的治疗效果造成了不良影响。

简介：目的探讨天蛭方对阴虚阳亢兼瘀血阻络证型高血压血液流变学的影响。方法选择张家口建国医院内科收治的原发性高血压患者150例作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组（给予厄贝沙坦治疗）和观察组（在对照组基础上联合天蛭方治疗）,每组75例。比较2组治疗前后全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度、红细胞比容（hematocrit,HCT）、红细胞沉降率（erythrocytesedimentationrate,ESR）、红细胞聚集指数（erythrocyteaggregationindex,EAI）、红细胞变形指数（erythrocytedeformedindex,EDI）及血小板聚集率（plateletaggregation,PAG）等血液流变学指标变化情况。结果治疗后观察组全血黏度高中低切［（5.03±0.25）mPa·s、（5.12±0.74）mPa·s、（9.26±1.31）mPa·s］、全血还原黏度高中低切［（7.33±1.03）mPa·s、（8.27±1.58）mPa·s、（13.76±3.16）mPa·s］、血浆黏度［（1.52±0.11）mPa·s］、HCT（40.11%±3.58%）、ESR［（31.37±5.72）mm·h-1］、PAG（50.33%±10.25%）水平均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且低于对照组全血黏度高中低切［（5.94±1.07）mPa·s、（6.12±1.50）mPa·s、（10.44±1.45）mPa·s］、全血还原黏度高中低切［（8.02±1.24）mPa·s、（9.29±1.42）mPa·s、（10.44±1.45）mPa·s］、血浆黏度［（1.71±0.27）mPa·s］、HCT（45.62%±4.34%）、ESR［（34.67±4.73）mm·h-1］、PAG（55.61%±7.57%）水平,P＜0.01。结论在厄贝沙坦降压基础上联用天蛭方治疗阴虚阳亢兼瘀血阻络证型原发性高血压,可明显改善患者的血流变状况,使患者在预防心脑血管事件、阻止靶器官损害方面获益。

简介：目的观察天蛭方联合厄贝沙坦治疗阴虚阳亢兼瘀血阻络证型老年高血压的疗效。方法选择2016年5月至2017年12月河北省张家口建国医院心血管内科收治的130例原发性高血压老年患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各65例。对照组患者采用厄贝沙坦降压治疗,观察组在厄贝沙坦治疗基础上加用天蛭方,2组均治疗4周为1个疗程。1个疗程结束后评估2组患者中医证候疗效,并观察2组患者治疗前后血压、血清中一氧化氮（NO）与内皮素（ET-1）水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组患者中医证候改善总有效率明显高于对照组（90.8%vs60.0%）,差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组患者收缩压与舒张压水平均明显优于同期对照组［（140.87±10.94）vs（155.25±8.31）,（82.64±5.13）vs（89.55±4.23）］mmHg（1mmHg=0.133kPa）,差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组患者血清中NO水平明显高于对照组［（65.22±5.29）vs（52.11±8.96）］μmol·L^-1,而ET-1水平明显低于对照组［（59.86±5.39）vs（76.52±6.13）］ng·L^-1,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于单纯厄贝沙坦治疗,天蛭方联合厄贝沙坦治疗阴虚阳亢兼瘀血阻络证型老年高血压的中医证候疗效以及血压控制更优,并且能明显改善老年患者的血管内皮功能。

简介：目的研究对慢性疲劳综合征肝郁脾虚证患者给予补中益气汤、小柴胡汤加减进行联合治疗的临床效果。方法选取64例慢性疲劳综合征肝郁脾虚证患者进行研究，并将其随机的分为参照组、治疗组，每组32例。参照组行三磷酸腺苷治疗，治疗组行补中益气汤、小柴胡汤加减联合治疗法。比较两组治疗前后疗效与疲劳症状评分。结果通过对两组的比较分析发现，治疗组的疗效均显著高于参照组（p＜0.05）；治疗前，两组疲劳症状无统计学意义（p＞0.05），治疗后，治疗组的疲劳症状评分显著低于对照组（p＜0.05）。结论通过比较两组患者治疗后效果以及治疗前后疲劳症状分析可得出对于慢性疲劳综合征肝郁脾虚证患者采取补中益气汤合小柴胡汤联合加减治疗，疗效高于使用三磷酸腺苷治疗，值得推广。

简介：生物化学是一门理论与实验紧密结合的应用科学,学生在学习生物化学理论的同时,需要学习实验技能,通过实验来验证所学理论。教师在生物化学实验教学中扮演着非常重要的角色,通过实验课堂的教学,应使学生掌握一把钥匙即开启新知识大门的钥匙;达到五种能力即实验操作能力、观察分析能力、解决问题能力、归纳总结能力和书写表达能力;具备一种精神即独立创新的精神。故此要求参与生物化学实验教学的教师必须转变观念,与时俱进,加强师德修养,树立为人师表的良好形象,方能使学生&ldquo;亲其师,信其道”,掌握坚实的生物化学实验技术,成为学科发展的有用人才。

简介：目的研究分析托幼园所教师的卫生保健知识认知度情况。方法选取2013年1月至2016年12月的30名托幼园所教师为研究对象,评估与比较所有教师4年间的卫生保健知识认知度。结果2016年教师的卫生保健知识各方面认知度高于2013年、2014年及2015年,2015年的认知度则高于2013年及2014年,2014年的认知度则高于2013年,P<0.05。结论托幼园所教师的卫生保健知识认知度呈现显著提升的趋势,对于托幼园所卫生保健质量的提升有积极的作用。