简介:【摘要】目的 :探讨品管圈活动在提高心衰患者记录 24小时出入量准确性中的作用。方法 :成立品管圈小组 ,运用品管圈方法选定主题 ,拟定活动计划书 ,进行现况调查 ,将 2015年 3月 1 ~31日需记录 24 h出入量的心衰患者 101例累积记录频次为 505例次设为开展品管圈活动前的现况 ,运用查检表对病区护士记录患者出入量现状进行调查 ,设定改进目标 ,采用鱼骨图解析出入量记录不准确的主要原因 ,采取针对性的措施进行持续改进。将 2015年 8月 1 ~31日需记录 24 h出入量的心衰患者 120例累积记录频次为 510例次设为品管圈管理后的情况。比较实施品管圈活动前后出入量记录的准确性。结果 :影响出入量记录准确性的原因包括 :患者不重视、估算标准不统一、护士食物量估算差异大、护士出入量记录不顺利耗时长缺乏耐心及测量工具不统一等。实施品管圈活动后 ,护士每次记录的不准确率明显低于活动前 ,差异有统计学意义 (P <0. 01)。结论 :品管圈活动提高了心衰患者出入量记录的准确性 ,促进了患者的康复 ,进一步缩短患者的住院日 ,值得临床推广应用。
简介:目的探究甲苯暗红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体酶联免疫法吸附实验(TP-ELISA)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在梅毒诊断中的应用价值。方法选取我院收治的100例疑似梅毒患者作为观察对象,均予以TRUST、TP-ELISA、TPPA检测,通过将检测结果与病理检测结果对比,得出三种检测方法的检出率。结果100例感染组对象经病理诊断后发现,梅毒呈阳性者73例(72.22%),呈阴性者27例(27.78%)。通过与病理诊断结果对比,TP-ELISA检测灵敏度为98.63%,特异度为96.30%,阳性预测值为98.63%。TRUST检测灵敏度为85.14%,特异度为76.92%,阳性预测值为85.14%。TPPA检测灵敏度为95.95%,特异度为92.31%,阳性预测值为95.95%。结论TP-ELISA具有较高的敏感度与特异度,适用于住院、门诊或广泛人群的梅毒筛查,TRUST可在梅毒治疗过程进行效果监测,临床应灵活应用各类梅毒检验方法,为治疗梅毒提供重要参考依据。
简介:目的探究将动脉取栓术、介入溶栓术两种治疗方案应用于急性下肢动脉血栓患者治疗中的效果,评价两种方案的治疗总体效率。方法回顾性分析承德市中心医院中2017年10月至2018年10月间收入的所有急性下肢动脉血栓患者的一般资料,根据实验要求抽取出60例患者纳入本次研究开展实验,通过随机抽签法将所有患者分为两组,每组中分别录入30例患者开展研究。对照组组应用单纯动脉取栓术进行治疗,实验组患者应用介入溶栓术进行治疗,对比两组患者的治疗总体效率。结果实验结果显示,对照组患者的动脉狭窄残余为6(20.00%),实验组患者的动脉狭窄残余为1(3.30%),并且实验组患者发生血管再闭的情况较对照组而言更少,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对急性下肢动脉血栓患者进行治疗时,应用介入溶栓术治疗方案,能够有效改善患者的临床病症,降低患者的病变狭窄程度,并且也有助于降低患者的血管再闭塞发生率,具有积极的临床治疗效果,值得推广使用。
简介:目的讨论分析新产程标准在临床的应用效果及对产房工作产生的影响。方法采用回顾性分析的方法,新产程实施前2016年1月-2016年6月收治的产妇5742例作为对照组,新产程实施后2017年1月-2017年6月收治的产妇5874例作为观察组,比较两组分娩方式、产后出血率、新生儿窒息率、顺转剖宫产率、产程时间。结果观察组自然分娩率高于对照组,顺转剖宫产率低于对照组,两组第一产程时间和总产程时间的差异有统计学意义(P<0.05),两组产后出血率、新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。结论新产程标准能提高自然分娩率,降低顺转剖宫产率,对新生儿短期无影响,值得临床应用及推广,但随着产程时间的延长,对产房工作提出了更多的挑战。
简介:【摘要】目的 : 比较 3种常用静脉麻醉方法在胃肠镜检查中的麻醉效果。 方法 : 180 例 ASAⅠ~Ⅱ级胃肠镜检查患者 , 随机 分为 3 组 , 采用不同的静脉复合麻醉 :Ⅰ组 , 舒芬太尼加咪达唑仑加依托咪酯 ;Ⅱ组 , 酒石酸布托啡诺加依托咪酯加丙泊酚 ;Ⅲ组 ,瑞芬太尼加依托咪酯加丙泊酚。观察并记录麻醉效果 . 不良反应情况 , 患者的血压、心率、呼吸频率、清醒时间。结果 : 3 种静脉麻醉方法效果基本相同 , 但Ⅰ组 呼吸抑制明显 ,Ⅱ 、 Ⅲ组无明显呼吸抑制 , Ⅲ组不良反应率最低 , 清醒最快 . 结论 3种静脉麻醉均为胃肠镜检查创造了良好的条件 , 基于对生命体征、清醒时间的影响及病人的感受 ,瑞芬太尼加依托咪酯加丙泊酚麻醉效果最佳。
简介:现阶段,社会不断地发展带动着科学技术的日益进步。微生物发酵涉及到制药、食品等多个工业领域,与经济发展和人民生活密切相关。高成本和高能耗是微生物发酵生产的特征,为了提高发酵单位,降低生产成本,实现微生物发酵过程的优化控制就成为了一个重要课题。而对微生物发酵过程中涉及的技术进行优化与控制时,往往采用过程模型与控制策略两种方式。传统的微生物发酵过程中,始终将稳定生产作为目标,而对于技术优化并不重视,甚至处于被忽视的尴尬境地,长此以往,赋予了微生物发酵过程中的“随意性”,这不仅会影响微生物发酵单位的经济效率,还会影响微生物发酵的质量,甚至会影响微生物发酵过程中涉及没环节的参数。可见,微生物发酵的优化控制的重要性,因此笔者结合多年的工作实践经验,通过观察、分析以及总结,提出了提高微生物发酵单位的新优化控制策略,以期我们国家的微生物研究领域能够获得更广阔的发展。
简介:【摘要】目的:研究分析翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植术和翼状胬肉切除联合羊膜移植术这两种手术的治疗效果。方法:选取我院 2008年 8月至 2014年 11月收治的 120例( 136眼)翼状胬肉的患者,随机分为翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植组与翼状胬肉切除联合羊膜移植组,每组各 60例( 68眼)。术后随访 6-12个月,观察两组患者的治疗效果。 结果:采取翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植术治疗的患者复发的有3例 5眼,创面愈合的时间为 3-5天,平均时间为( 4.01±0.21)天。采取胬肉切除联合羊膜移植术治疗的患者复发的有 8例 11眼,创面愈合的时间为 5-9天,平均时间为( 6.26±2.13)天。翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植组患者治疗的效果明显优于翼状胬肉切除联合羊膜移植组,差异显著( P<0.05),具有统计学意义。 结论:针对翼状胬肉患者使用翼状胬肉切除联合角膜干细胞移植治疗或者使用翼状胬肉切除联合羊膜移植治疗,均有一定的治疗效果,但翼状胬肉切除联合角膜肝细胞移植治疗的复发率更低,角膜的创面恢复更快,其治疗效果更好,具有较高的临床应用价值。
简介:目的分析并研究医院临床医学服务中临床药师的作用。方法回顾性分析和总结本院在2017年9月以来的临床药师参与临床药学服务中的实践体会,并选择200例患者通过问卷调查方式统计和分析开展临床药学服务前后患者的满意度、因用药差错引起的医疗纠纷事件发生率以及安全合理用药水平。结果开展临床药学服务工作之后患者的满意度为94.50%(189/200),显著高于服务前的85.00%(P<0.05);服务后医疗纠纷发生率为9.50%(19/200),显著低于服务前的24.00%(P<0.05);服务后合理安全用药水平为95.50%(191/200),显著高于服务前的84.00%(P<0.05)。结论临床药师参与医院临床药学服务工作中,不仅能显著提高患者对服务工作的满意度,还能降低医患纠纷事件的发生率,提升合理安全用药水平,应该加强管理。
简介:目的三种不同预处理方法给予妇科人工流产手术器械的清洗工作,探讨各种预处理方法的具体清洗效果和应用价值。方法统计整理妇产科人工流产使用后的隔夜手术器械,将其随机分为A、B、C三个小组,并分别给予不同的预处理方法进行清洗。其中A组器械对多酶清洗液浸泡预处理方法进行应用,B组器械所应用的浸泡液同样是多酶清洗液,另外添加超声处理;C组器械进行浸泡处理时对碱性清洗液进行应用,同样添加超声处理操作。本次研究中不同预处理方法清洗效果的具体评价通过放大镜法和ATP生物荧光检测法进行。结果三组器械的清洗效果在本次研究中采用放大镜法进行评价,其清洗合格率分别为82.3%、95.3%以及98.5%,P<0.05,表示此差异符合统计学价值。此外,应用ATP生物荧光检测法得出三组器械的清洗合格率分别为77.8%、87.5%以及96.5%,P<0.05。结论妇科人工流产手术所应用的各类手术器械,在隔夜之后进行清洗时应用碱性浸泡液加超声处理手段,可切实提升清洗的质量,具有较大临床应用价值。