简介：文章着眼某型船坞登陆舰遂行海上医疗救治任务紧迫军事需求,开展船坞登陆舰医疗救治平台特点分析,设计船坞登陆舰医疗救治平台模拟仿真系统总体框架及各功能模块。系统可模拟船坞登陆舰全员全装满负荷条件下,海上伤员医疗救治的全要素、全过程,进而论证分析＂人装结合＂的医疗救治能力,优化伤员救治范围、流程与规范,为船坞登陆舰遂行医疗救治任务提供研究与训练的方法和手段。

简介：目的：探讨胸腔镜下外伤性血气胸廓清加肋骨骨折复位环抱器固定术治疗外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折的护理特点。方法：分析116例外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折行胸腔镜血气胸廓清加肋骨骨折复位环抱器固定术的术前、术后的护理对策。结果：116例患者术后胸痛明显减轻,咳嗽排痰通畅,呼吸功能改善,心理感应良好。结论：通过微创的胸腔镜手术以及良好的围手术期护理能明显改善外伤性血气胸合并多发性肋骨骨折的愈后,促进康复。

简介：目的系统评价新型口服抗凝药（NOAC）治疗急性静脉血栓栓塞症（VTE）的疗效及出血风险.方法计算机检索有关数据库截至2017年12月收录的关于NOAC治疗VTE的随机对照试验（RCT）,筛选符合纳入标准的文献并进行质量评价,结局指标包括症状性VTE复发率、全因病死率、大出血发生率或临床相关性非重大（CRNM）出血发生率.应用STATA13.1软件,采用网络Meta分析方法对符合纳入标准的研究结果进行合并,分析的效应指标为比值比（OR）及其95%置信区间（CI）.结果共9项RCT纳入本分析,包括27827例患者,涉及利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、达比加群酯和华法林等5种抗凝药物.质量评价结果显示,9项RCT中4项为低偏倚风险,2项为偏倚风险不确定,3项为高偏倚风险.网络Meta分析结果显示,应用5种不同抗凝药物的急性VTE患者之间症状性VTE复发率和全因病死率的差异均无统计学意义;累积排序概率曲线下面积（SUCRA）分析结果显示,在降低症状性VTE复发率及全因病死率方面,阿哌沙班（SUCRA：69.0%,77.1%）疗效最优的概率最高,其次为利伐沙班（SUCRA：60.7%,51.4%）.在安全性方面,阿哌沙班致大出血的风险显著低于达比加群酯和依度沙班（达比加群酯比阿哌沙班：OR＝2.36,95%CI：1.16-4.83;依度沙班比阿哌沙班：OR＝2.64,95%CI：1.36-5.13）;阿哌沙班致CRNM出血风险显著低于依度沙班和利伐沙班（依度沙班比阿哌沙班：OR＝1.67,95%CI：1.26-2.20;利伐沙班比阿哌沙班,OR＝2.09,95%CI：1.59-2.74）;达比加群酯致CRNM出血风险显著低于依度沙班和利伐沙班（依度沙班比达比加群酯：OR＝1.36,95%CI：1.01-1.84;利伐沙班比达比加群酯：OR＝1.71,95%CI：1.27-2.30）.出血风险的SUCRA分析结果显示,阿哌沙班致大出血的风险（SUCRA：98.2%）可能最低,其次为利伐沙班、达比加群酯、依度沙班、华法林.阿哌沙班致CRNM出血的�

简介：摘要目的探讨维生素C预冲透析器对维持性血液透析患者微炎症状态的影响及护理措施。方法选取2017年3月~2018年3月期间我院收治的90例维持性血液透析患者，按照患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组，每组各45例，对照组采取常规血液透析，观察组采取维生素C预冲透析，观察两组患者治疗前后血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及白介素-6(IL-6)。结果治疗前，两组患者hs-CRP、TNF-a及IL-6无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组各项指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论维持性血液透析患者通过维生素C预冲透析器可有效缓解微炎症状态。