简介：目的：探讨分析两种保守治疗方法治疗异位妊娠成功后的再生育情况。方法本院2005年6月~2012年6月期间接受诊治有再生育要求的输卵管妊娠患者96例，根据患者意愿分为两组，观察组50例采取腹腔镜保守手术治疗，对照组46例采取药物保守治疗，评价两组患者的输卵管功能。结果观察组再孕率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；术后输卵管通畅率和异位妊娠率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜手术保守疗法异位妊娠具有较好的疗效，恢复快，并能提高再生育率，值得推广应用。

简介：甲状腺激素对脑发育有着重要的作用。有临床病例对照研究提示妊娠早期妇女亚临床甲减和低甲状腺素血症导致后代智商分值降低以及儿童语言表达能力发育迟缓，但是，也有研究没有得到相同的结果。所以临床治疗指南均认为从对后代神经发育影响的方面考虑．需要更多的证据支持妊娠期轻度甲减L—T4的治疗。

简介：患者某,男性,68岁,无明显诱因出现脐周疼痛2天.疼痛呈持续性胀痛,阵发加剧,向背部放射,无转移性右下腹痛及钻顶样疼痛,不伴恶心呕吐,无反酸嗳气,无畏寒发热等.查体：T36.7℃,P63次/min,R20次/min,BP101/64mmHg（1mmHg=0.133kPa）,慢性病容,全身浅表淋巴结无肿大,脐周压痛,不伴反跳痛及肌卫,未触及包块.辅助检查：血红蛋白37g/L,粪便隐血（＋）.患者以消化道出血、重型贫血收入院.入院后腹部CT示部分胃体及胃底小弯侧胃壁较广泛不规则增厚、强化,多系胃癌,并肝胃韧带淋巴结增大.胃镜示胃体近贲门后壁、小弯及前壁广泛凹凸不平结节状隆起增厚、溃疡,附着污秽苔,质硬脆朽,易出血,无蠕动,考虑胃体癌.胃镜活检病理诊断为腺癌.予行D2胃癌根治术.

简介：目的研究体外受精、胚胎移植（IVF-ET）术后晚孕患者（≥28周）的妊娠分娩结局.方法回顾分析2010年1月-2012年12月期间于安徽省立医院分娩的IVF-ET术后妊娠患者198例,其中单胎妊娠121例,双胎妊娠77例.比较两组的妊娠期并发症、分娩方式及产后出血.结果IVF-ET双胎妊娠的早产率（72.7%）显著高于单胎妊娠（23.1%）（P＜0.01）,单、双胎妊娠重度子痫前期、前置胎盘、糖耐量（OGTT）异常、妊娠期肝内胆汁淤积综合征（ICP）重度、胎膜早破及产后出血发生率无明显差异（P＞0.05）.198例中双胎77例（38.9%）、胎膜早破34例（17.2%）,早产84例（42.4%）、产后出血17例（8.5%）.结论IVF-ET晚孕患者胎膜早破、早产、产后出血均较自然受孕者明显升高,应加强孕期保健、及早发现、治疗妊娠期并发症,以改善妊娠结局.

简介：目的：探究瘢痕子宫再次妊娠时不同分娩方式的结局。方法：采用随机数字表法随机抽取120例瘢痕子宫再次妊娠的患者，随机分成2组。观察组采用阴道分娩方式，对照组采用剖宫产方式，比较2组患者经不同方式分娩后新生儿以及产妇情况。结果：对于瘢痕子宫来说采用阴道分娩和剖宫产的方法对于新生儿窒息、感染、颅内出血的影响相差不大，不具有显著性差异（P＞0.05），但采用阴道分娩可减少产妇产后出血和子宫内膜异位的发生，具有显著性差异（P＜0.05）。结论：剖宫产后再次分娩的产妇，在符合阴道分娩的指标时，可选择阴道分娩方式进行分娩。该分娩方式安全性较高，值得在临床上推广。

简介：目的：比较MTX＋孕囊穿刺和单独药物治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月∽2014年7月我院收治的137例CSP患者资料，按治疗方法分为两组，A组（n=68）采用单独药物治疗，B组（n=69）采用MTX＋孕囊穿刺治疗。结果A组治愈率与B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。B组治疗后1周、治疗后2周血β-HCG水平与A组比较明显降低，血β-HCG水平恢复至正常所需时间短于A组，出血量少于A组，平均住院天数及转经时间均短于A组（P＜0.05）。A组及B组术后FSH、LH、E2水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论MTX＋孕囊穿刺治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效与单独药物治疗的疗效比较有显著优势，能缩短血β-HCG水平恢复正常的时间、减少出血量、缩短住院时间及月经恢复时间，可以在临床推广应用。

简介：甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism）简称甲亢,是一种常见的内分泌疾病,是由于甲状腺激素分泌增加而导致的高代谢和交感神经系统兴奋性增加引起一系列临床表现。近年来甲亢发病率呈逐年升高趋势。由于其好发于育龄女性,因此甲亢合并妊娠是内分泌科常面临的问题,甲亢合并妊娠的发病率为1∶1000～1∶2500次妊娠。妊娠合并甲亢属于高危妊娠,国内外研究证实,甲亢病情控制,合理治疗,可减少母儿并发症。笔者对近年来收治的妊娠合并甲亢患者的临床资料进行分析,旨在探讨妊娠合并甲亢的诊断与治疗。现报道如下。

简介：目的：观察分析腔内超声应用于子宫切口妊娠的诊断价值。方法选取经病理或采用保守治疗而确诊的26例子宫切口妊娠（CSP）患者，本组患者均进行经腹及阴道腔内超声检测，比较分析两种超声方式的检测图像、表现及分型，评价腔内超声的诊断价值。结果经腹及腔内超声CSP的诊断率为65.38%（17/26）和96.15%（25/26），腔内超声诊断率显著高于经腹部超声诊断（P＜0.05）。结论腔内超声检测在CSP的早期诊断中可清晰展现患者切口妊娠的范围、具体位置以及子宫肌层的供血情况，并可动态观测治疗效果，值得推广。

简介：目的：探讨彩色多普勒超声在经外周静脉置入中心静脉导管（peripherallyinesertedcentralcatheter，PICC）异位后实时处置引导正位的作用及出现血栓等并发症时的应用价值。方法选取经外周静脉血管行导管置入术的122例肿瘤化疗患者为研究对象，在X线发现有导管异位后立即在彩超引导下行位置调整及再固定，并对实施PICC导管置管后的肿瘤化疗患者或化疗结束即将拔管的肿瘤患者行外周血管彩超检查。结果122例中，X线发现有18例导管置入发生异位，均在彩超引导下一次调整成功；并经彩超检查发现有10例外周血管发生血栓形成。结论彩色多普勒超声有助于对肿瘤化疗患者置管过程中出现的导管尖端异位准确复位，并对置管后出现的血栓等并发症准确判断，为临床处置提供及时协助。

简介：目的探讨早期乳腺癌行保乳手术治疗临床效果.方法选取该院2011年3月-2013年3月收治的早期乳腺癌患者64例作为观察组,患者均行肿瘤切除与切除部分乳腺组织手术,同时清扫同侧腋窝淋巴结,选取同期行乳房全切术50例患者作为对照组.术后2组患者均采用化疗、放疗治疗,比较2组患者手术情况、术后随访与术后乳房美观满意度.结果2组患者均手术成功,12个月随访期内未出现全身转移、局部复发.观察组患者优良率为98.4%高于对照组的74.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论早期乳腺癌保乳手术治疗效果良好,美观度高,可进行推广使用.

简介：大肠癌是国内外常见的恶性肿瘤,在我国是第4位的常见恶性肿瘤,且随着生活水平的提高,其发病率呈逐年上升趋势,而大肠癌术后患者生活质量明显下降。对于早期大肠癌（以下简称早癌）可采取内镜下微创治疗,不仅提高了患者生活质量,也明显降低患者诊疗费用,减轻了经济负担。

简介：目的对胎膜早破与胎盘早剥间关系进行探讨分析，探究其早期诊断与治疗良策。方法选取2007年3月一2013年1月该院收治的胎盘早剥患者46例：合并胎膜早破18例，非胎膜早破28例，对其临床资料进行分析和总结，回顾性分析发生胎盘早剥的常见诱因，胎膜早破与胎盘早剥之间的联系和疾病对母婴健康状况的影响。结果胎膜早破为胎盘早剥临床常见诱因（39．1％）。胎膜早破发生胎盘早剥率为8．7％（18／207），胎膜未破发生胎盘早剥率为2．6％（28／1086）。胎盘早剥导致血性羊水和新生儿轻度窒息。结论胎膜早破极易引发胎盘早剥，临床医师要对此提高警惕，确诊时要注意临床表现结合B型超声检查、胎心监护情况，做到早期诊断和治疗，以减少母婴可能出现的不良后果。

简介：目的探讨彩色多普勒超声诊断早期下肢深静脉血栓的应用价值.方法选择2011年1月1日-2012年12月31日在该院彩色多普勒超声检查就诊患者396例,观察下肢静脉血栓形态、部位、回声及血流动力学特征,应用受试者曲线（ROC）评价其诊断效果.结果下肢深静脉血栓36例,超声检出率9.09%.急性血栓占58.3%（21/36）,亚急性血栓占22.2%（8/36）,慢性血栓占19.4%（7/36）.急性期声像显示：血栓部位的管径显著增宽,血管内壁规则、清晰,呈现均匀低回声,血栓部位血流充盈缺损;亚急性期：静脉管径粗细不均匀,回声较急性期增强,血栓可呈强回声、等回声等,血管充盈缺损;慢性期：血管管径趋于正常或变细,血栓区呈中等或较高回声,有机化再通者可见彩色血流.ROC曲线下面积（AUC）为0.969,标准误为0.022,95%CI为0.926～1.000,灵敏度为94.4%,特异度为99.4%.结论应用多普勒超声检查下肢深静脉血栓时,应结合回声、管腔变化、血流动力学等特征作出判断,该方法具有较高的灵敏度和特异度,值得临床应用推广.

简介：目的探讨胰岛素泵治疗2型糖尿病合并妊娠患者的疗效。方法将2型糖尿病合并妊振患者72例随机分为观察组和对照组各36例,观察组采用胰岛素泵治疗,对照组采用注射胰岛素治疗,比较2组空腹血糖和餐后2h血糖值,并观察2组产妇情况和新生儿并发症发生情况。结果治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖及体质量指数均低于治疗前及对照组,妊娠高血压综合征、低血糖及羊水过多发生率低于对照组,自然分娩率高于对照组,新生儿合并症发生率为16.67%低于对照组的30.56%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素泵治疗2型糖尿病合并妊娠起强化降糖作用,降低母婴并发症发生,是治疗的优选方案,值得临床推广应用。

简介：目的：分析糖肾康颗粒对早期糖尿病肾病血流动力学的变化。方法：选取2012年1月—2014年12月间收治的90例早期糖尿病肾病患者,将其分为2组,即观察组和对照组（各45例）;两组患者均在医师指导下予皮下注射精蛋白生物合成人胰岛素注射液,必要时予利尿剂和钙通道阻滞药以控制患者血压,其中对照组患者在此基础上加用银杏叶片,观察组患者在此基础上加用糖肾康颗粒,两组患者均治疗2疗程后评价其疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为88.89%,对照组患者治疗总有效率为55.56%,经组间比较其差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者肾血流参数值和TG、Scr、BS、BUN值均有所改善,经比较观察组患者的各项肾血流参数值优于对照组（P〈0.05）。结论：糖肾康颗粒可有效改善糖尿病肾病患者机体血流阻滞情况,提高肾内血流量,用于糖尿病肾病的临床治疗具有显著疗效。

简介：目的研究联合检测血清β2微球蛋白（β2-MG）、胱抑素C（CysC）、谷氨酰转肽酶（γ-GT）在早期2型糖尿病肾病的诊断价值。方法依据血清葡萄糖及尿蛋白水平将受试对象分为糖尿病早期肾病组、单纯糖尿病组及健康对照组3组,分别测定各组受试对象β2-MG、CysC、γ-GT、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）数值,并将结果进行比较。结果糖尿病早期肾病组β2-MG、CysC、γ-GT水平较单纯糖尿病组及健康受试组为高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论β2-MG、Cysc、γ-GT在2型糖尿病肾病早期即可升高,联合检测有较高临床应用价值。