简介：目的比较丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗老年甲状腺功能亢进症（甲亢）效果。方法74例老年甲亢患者,按照1∶1比例配对法分为观察组与对照组,各37例。对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用丙硫氧嘧啶治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后,两组患者血清三碘甲状腺原氨酸（T_3）、血清甲状腺素（T_4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT_3）、游离甲状腺素（FT_4）水平均有明显下降、促甲状腺激素（TSH）水平均明显升高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后,观察组患者T_3、T_4水平低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者FT_3、FT_4、TSH水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者治疗期间血细胞计数异常率5.4%、皮疹发生率2.7%均明显低于对照组的37.8%、16.2%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗期间肝功能指标异常发生率24.3%明显高于对照组的5.4%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论丙硫氧嘧啶治疗老年甲亢,改善患者的甲状腺功能效果显著,但患者用药后均有不同程度的不良反应,临床应根据患者的具体病情选择合适药物,加强监测,及时发现不良反应,积极治疗处理。

简介：

简介：目的探讨医院儿科发生耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的危险因素,为预防和控制其感染提供合理的依据。方法收集某医院儿科2016年6月—2017年6月期间的住院病历,采取对照的方法,以发生MRSA感染39例作为观察组,同期发生甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)感染53例作为对照组,应用SPSS21.0统计软件进行单因素分析和非条件logistic多因素回归分析,探讨医院儿科MRSA发生感染的危险因素。结果在统计的时间范围内,单因素分析统计结果表明,病毒感染、使用抗菌药物的天数、三代头孢的应用、糖皮质激素的使用及住院天数与儿科发生MRSA感染相关联(P<0.05)。对筛选出的5项高危因素再进行非条件logistic回归分析,结果表明,病毒感染、使用抗菌药物的天数(较少)、不使用三代头孢、使用糖皮质激素是儿科发生MRSA感染的独立高危因素(P<0.05)。结论医院儿科发生MRSA感染的独立危险因素包括病毒感染、使用抗菌药物的天数、三代头孢的应用、糖皮质激素的使用。

简介：目的：建立高效液相色谱法（HPLC）测定奥美沙坦酯中氯代烷基结构类潜在基因毒性杂质（4-氯甲基-5-甲基-1,3-二氧杂环戊烯-2-酮（杂质1）和4,5二氯甲基-1,3-二氧杂环戊烯-2-酮（杂质2））。方法：采用色谱柱为KromasilEternity5-PhenylHexyl柱250×4.6mm；检测波长：215nm，流动相A：乙腈：2.04g？L-1磷酸二氢钾溶液（用1.73g/L磷酸溶液调节pH值至3.4）（20：80）；流动相B：2.04g？L-1磷酸二氢钾溶液（用1.73g？L-1磷酸溶液调节pH值至3.4）：乙腈（20：80），进行梯度洗脱，流速为1.0mL·min-1，柱温40℃，进样量10μL。结果：杂质1和杂质2与主峰分离良好，在浓度为0.1066~0.7104μg·mL-1和0.1235~0.6174μg·mL-1范围内杂质1和杂质2的线性关系良好（相关系数分别为1.0000和0.9971）；杂质1和杂质2的平均回收率分别为98.09%和114.85%，RSD（n=9）分别为7%和7%。结论：经方法学验证，本法准确性好、灵敏度高，适用于奥美沙坦酯中的杂质1和杂质2的定量控制。

简介：目的探讨坤泰胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片治疗功能失调性子宫出血(DUB)的临床疗效。方法选取医院2014年1月至2017年1月收治的DUB患者64例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各32例。两组患者均给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,研究组患者加用坤泰胶囊治疗。两组均治疗6个疗程,并以电话或门诊复查的方式随访1年。结果研究组总有效率为90.62%,显著高于对照组的68.75%(P<0.05);治疗后,两组患者黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)水平均降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组患者控制出血时间及完全止血时间明显短于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率相当(9.38%比12.50%,P>0.05)。结论坤泰胶囊联合去氧孕烯炔雌醇片治疗DUB疗效良好,可有效止血,并能改善患者血清性激素水平,安全性高,值得临床推广。

简介：目的：探究妊娠合并乙型肝炎病毒（HBV）感染患者不同病毒载量对母-婴结局的影响。方法：选取2013年3月—2014年9月期间收治住院分娩的合并HBV感染孕妇419例临床资料,按HBV-DNA病毒载量的高低将其分成3组,即HBV-DNA≥1×10~6U/mL的165例为高病毒载量组;HBV-DNA≤5.0×10~2U/mL的119例为低病毒载量组;HBV-DNA介于5.0×10~2U/mL和1×10~6U/mL之间的135例为中病毒载量组;采用回顾性分析,比较各组孕妇在妊娠并发症（早产、产后出血、胎儿窘迫、妊娠期高血压病、胎膜早破）及新生儿出生体质量、新生儿窒息、新生儿出生缺陷等方面的差异。结果：HBV-DNA≥1×10~6U/mL的高病毒载量组在早产、产后出血、妊娠期高血压病、胎膜早破的发生率高于中、低病毒载量组（P〈0.05）;胎儿窘迫、新生儿出生体质量、新生儿出生缺陷等方面各组间经比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：妊娠合并HBV感染对母-婴结局易造成不良影响,尤其高病毒载量对母-婴的危害较大,因此,要重视产前检查和围生期监测,以改善母-婴结局。

简介：目的研究左炔诺孕酮宫内缓释系统（商品名：曼月乐）治疗子宫腺肌症患者痛经及经量增多的临床效果。方法56例子宫腺肌症患者,随机分成参考组和实验组,各28例。参考组采取甲睾酮治疗,实验组采取左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察比较两组患者的痛经程度、月经周期和经量。结果治疗后实验组痛经程度明显轻于参考组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后月经周期比较，差异无统计学意义（t=0．75，P〉0．05）；治疗后实验组患者经量为（42.65±16.33）ml,参考组患者经量为（81.41±18.36）ml,实验组患者经量明显低于参考组,差异有统计学意义（t=8.35,P〈0.05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症有明显的效果,能够缓解患者的痛经,减少经量,有较大的临床推广和应用价值。

简介：目的：研究巨噬细胞移动抑制因子（macrophagemigrationinhibitoryfactor,MIF）对H9c2心肌细胞缺氧/复氧（hypoxia/reoxygenation,H/R）过程中自噬的影响,并探讨其分子作用机制。方法：利用MIF特异性siRNA瞬时转染H9c2心肌细胞,建立H9c2心肌细胞H/R损伤模型,给予自噬经典抑制剂3-甲基嘌呤（3-MA）,蛋白免疫印迹（Westernblot）检测MIF、LC3、Cleavedcaspase-3以及mTOR蛋白的表达。结果：干扰MIF后可抑制H/R诱导的心肌细胞自噬;自噬抑制剂3-MA抑制H/R诱导的心肌细胞自噬,减少细胞凋亡的发生;沉默MIF后可增加H/R过程中p-mTOR的表达。结论：MIF可通过抑制自噬减少H9c2心肌细胞H/R损伤,其作用机制可能与激活mTOR有关。

简介：目的研究血脂康胶囊联合辛伐他汀的调脂作用及对24h尿白蛋白排泄量、血浆内皮素-1水平的影响。方法选择2012年1月—2016年12月在渭南市第一医院进行诊治的高脂血症患者96例,随机分为观察组与对照组,每组各45例。对照组口服辛伐他汀治疗,观察组联合口服血脂康胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较两组的临床治疗效果,以及两组治疗前后的24h尿白蛋白排泄量、血浆内皮素-1水平。结果观察组的有效率为93.75%（45/48）,明显高于对照组的77.08%（37/48）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的血脂水平均明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的24h尿白蛋白排泄量与治疗前相比无显著差异,两组治疗后的血浆内皮素-1水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血脂康胶囊联合辛伐他汀对高脂血症患者具有显著的调脂作用,并可以有效降低血浆内皮素-1水平,提示长期进行调脂治疗可以有效保护血管内皮细胞功能。

简介：目的探讨对新生儿缺氧缺血性脑病应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗的临床效果,分析对患儿血清相关因子的影响。方法选取2012年1月—2017年5月安康市中心医院诊治的缺氧缺血性脑病患儿96例,根据随机数字表法分成2组,分别是对照组和研究组,每组各48例,将常规治疗联合高压氧治疗应用于对照组,将单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗应用于研究组,共治疗3个疗程。对比两组患儿的治疗总有效率、意识反射恢复时间、可吸吮恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间,血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、生长激素（GH）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等水平。结果治疗后对照组患儿的肌张力恢复时间、意识反射恢复时间、可吸吮恢复时间、意识恢复时间显著高于研究组（P〈0.05）;对照组患儿治疗后的总有效率为81.2%,显著低于研究组患儿治疗后的总有效率93.7%（P〈0.05）。治疗后,两组血清IGF-1、GH水平均显著高于治疗前（P〈0.05）,血清sICAM-1水平显著低于治疗前（P〈0.05）;且研究组治疗后血清IGF-1、GH水平均显著高于对照组（P〈0.05）,血清sICAM-1水平显著低于对照组（P〈0.05）。结论对新生儿缺氧缺血性脑病患者应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合高压氧治疗的临床效果佳,可以有效降低患儿血清sICAM-1水平,有效提高患儿血清IGF-1水平和GH水平,值得推广。