简介：摘要：司美格鲁肽诺和诺德公司研发的长效GLP-1类似物。主要作用机制是与白蛋白结合。由酵母发酵产生粗产物GLP-1，通过亲水间隔和 C18 脂肪二酸对第 26 位赖氨酸的修饰，促进了白蛋白的结合。本文采用Fmoc固相合成法化学合成司美格鲁肽产品，进行粗品制备、精制工艺路线相关研究。

简介：摘要目的探讨骨髓单倍体相合造血干细胞移植（BMT）联合外周血单倍体相合造血干细胞移植（PBSCT），在白血病治疗中所产生的临床疗效。方法随机选取59例于我院行相合造血干细胞移植的白血病患者，29例进行BMT治疗（对照组），另30例行BMT+PBSCT联合治疗（观察组）；对比两组造血重建效果、移植物抗宿主病（GVHD）的发病情况，以及1年后患者生存情况。结果造血重建速度相比，观察组与对照组分别于（11.6±5.7）d、（19.7±5.9）d后，满足中性粒细胞≥×/L，（13.7±3.5）d、（21.4±4.2）d后，满足血小板≥×/L，组间差异显著（P＜0.05）；GVHD发病率、1年后复发率、生存率比较，观察组均优于对照组，存在统计学差异（P均＜0.05）。结论BMT+PBSCT联合治疗白血病，造血重建效果更为显著，GVHD发病率相对降低，1后生存率明显提高，复发白血病几率明显降低，值得临床推广。

简介：目的探讨抗CD25单抗在半相合造血干细胞移植中的疗效及安全性。方法2004年10月—2011年6月有18例白血病接受了人类主要组织相容性抗原（humanleukocyteantigen,HLA）半相合造血干细胞移植。预处理采用改良白消安与环磷酰胺方案。根据移植物抗宿主病（GVHD）预防方案分为抗CD25单抗组及抗胸腺细胞球蛋白（ATG）组,每组9例。抗CD25单抗组为环孢素A＋短疗程甲氨蝶呤＋吗替麦考酚酯＋抗CD25单抗,ATG组为环孢素A＋短疗程甲氨蝶呤＋吗替麦考酚酯＋ATG。观察两组造血重建情况、急慢性GVHD发生情况、药物不良反应、复发及无病生存情况。结果两组均获稳定的造血重建,重建时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组GVHD发生情况、复发及无病生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。ATG组中有8例发生药物不良反应,抗CD25组未发生明显药物不良反应。结论在半相合造血干细胞移植中,以抗CD25单抗替代ATG预防GVHD疗效较好,不良反应少,可作为预防GVHD的一种有效方案。

简介：加速性室性自主节律是一种特殊类型的室性心动过速,由于其频率不快,患者常无特殊表现,诊断必须依靠心电图及动态心电图检查。笔者就近年来记录到的2例进行临床分析,旨在讨论其发生机制,提高对其预后的认识。1病例资料【例1】女,76岁。主因胸痛胸闷伴大汗1h入院。有高血压病病史。查体：体温36.2℃,脉搏50/min,呼吸24/min,血压118/70mmHg。急性病容,

简介：何谓“性梦”人在梦中出现的有“性”内容的梦。称为“性梦”。每一个正常成年人，无论男女。均有过梦中做爱的经历。据调查，一个人在青春期以后至结婚前。或因性功能障碍而缺乏正常性生活，或夫妻分居时，都容易发生性梦。

简介：董协良1977年毕业于西安医科大学，留校任教。主任医师、教授。现任全国政协委员、教科文卫体委员会委员，中国性学会性医学专业委员会副主任，中同性科学杂志编委，中国中医药学’会男科分会常委，中国中西医结合学会男科分会常委。陕西省科技界十大新闻人物，陕西省人大首届榜评十大风云人物。陕西协同生殖医学研究所所长，西安协同医院院长兼任中国中医药西北男性学会主任委员，陕西省中西医结合学会副会长兼男性病专业委员会主任委员，陕西省性学会副会长兼生殖科学专业委员会主任委员，陕西医学高等专科学校教授等职务，西安市碑林区卫生系统学术技术带头人．

简介：问1.尖锐湿疣会诱发外阴癌吗?九江董女士:我半年前出现白带增多、肛周瘙痒,到医院检查,被确诊患了外阴尖锐湿疣。治疗一段时间后,症状不仅没好转,局部反而出现硬结,到医院进一步检查发现,自己竟患上了外阴癌。请问这病和尖锐湿疣有关系吗?性博士:尖锐湿疣有多种亚型,部分亚型可引起正常细胞恶性转化,以致与外阴癌扯上了'关系'。外阴癌病变初期常伴有外阴瘙痒,局部出现硬结,逐渐发展成肿块或质硬的溃疡。

简介：目的研究获得性肝性脑部变性的MRI特征。方法收集经临床确诊的获得性肝性脑部变性4例，其中男性1例女性3例。全部病例均有完备的MRI资料。结果4例脑部均有阳性MRI表现，其中双侧苍白球4例、豆状核3例、中脑红核周围3例、垂体前叶l例，表现为自旋回波(sE)序列T1WI为高信号，T2WI及FLAIR像无异常。结论获得性肝性脑部变性的MRI征象具有特征性，MRI对该病的诊断有较高价值。

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简介：目的：探讨难治性分泌性中耳炎治疗方法。方法：6例难治性分泌性中耳炎采用沿鼓环切开中耳鼓室病变清除术治疗。结果：术后随访3～6个月鼓膜愈合良好，鼓室无积液，听力提高。结论：经各种治疗无效的难治性分泌性中耳炎应积极采取中耳手术治疗，沿鼓环切开中耳鼓室病变清除术，清理后回复鼓膜，可彻底清除病灶，手术损伤小，病人恢复快。

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简介：不同阶段的非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者自然史有较大不同．现分别介绍非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及NASH相关肝硬化的自然史。

简介：良性发作性位置性眩晕（BPPV）是一种常见的周围性眩晕,又称耳石症,发病率为每年107/10万,占所有眩晕的20%,容易误诊为其它类型的眩晕,治疗主要采用手法复位（管石复位）,我科自2004年8月引进此项技术后,到目前已筛选并治疗此类患者48例,均取得痊愈,现报道如下。

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简介：我是一个好静的人，偏偏老伴是一个好动的人。刚结婚的时候，我觉得我们性格互补，挺好。但自从我提前退休，我发现自己离他越来越远，我不知道是不是应该改变自己，去进入他的朋友圈？

简介：血栓性血小板减少性紫癜（TTP）是一少见病,临床易被忽视而造成误诊。现报告1例如下:患者男,29岁,首次于1982年3月5日因脾大16个月,头晕11个月收住上海新华医院。体检除脾肋下1cm处余无异常。诊断为（1）缺铁性贫血,（2）脾功能亢进。对症治疗42天,血清铁上升至94ug％,脾功能亢进无变化出院。3个月后皮肤粘膜逐渐出现散在的出血点及淤斑,间歇性鼻衄伴深黄色尿1年于1983年11月14日再次入院。查血常规Hb95g/L、RBC2.8×1012/L、WBC3.2×109/L、BPC76×109/L。骨髓报告:增生活跃.粒:红=2.8:1,粒红系正常。巨核细咆全片37个,原巨核细胞2个,幼巨核细胞6个,巨核细胞过渡型26个,巨核细胞成熟型2个,裸核型1个,成熟期巨核细胞

简介：目的针对生物源性医疗器械的病毒安全性进行分析、研究.方法文献检索并分析生物源性医疗器械的病毒安全性.结果总结出生物源性医疗器械病毒安全性的控制、效果验证及检测方法.结论我国生物源性医疗器械存在病毒安全性控制问题,其质量标准有待完善.

简介：癫痫是神经系统常见的临床综合征,尤其对难治性癫痫的治疗临床上比较棘手.我们用复方抗癫痫药希力舒治疗难治性癫痫部分性发作患者,进行开放性自身对照试验研究,结果报道如下.1资料与方法1.1资料1997年3月～2001年3月在我院门诊就诊的48例患者经临床和脑电图证实,并符合难治性癫痫的诊断标准[1,2].其中男32例,女16例;年龄5～55岁(平均35岁);病程3～16年,平均5.5年.按照1981年国际抗癫痫联盟制定的癫痫和癫痫综合征的国际分类方法[1].本组48例中,简单部分性发作(SPS)12例,复杂部分性发作(CPS)27例,继发性全身性发作(SGS)9例.病因明确的31例,其中产伤或出生时窒息8例,高热惊厥史1例,先天性异常2例,脑外伤14例,脑炎后遗症6例;17例原因不明.所有被试者前均服用过一线抗癫痫药物治疗1～8年,血药浓度测定均在有效范围.48例行CT或MRI检查,22例无异常发现,异常者亦无占位性病变或进行性中枢神经系统疾病.

简介：过敏性紫癜多见于儿童和青少年，起病方式不一，发病有明显的季节性，以冬春季发病为多，现将我院血液科5年来诊断过敏性紫癜性肾炎82例病例报告如下。

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