简介:目的:分享北京朝阳医院精准用药门诊模式,总结就诊患者特点和精准用药调整手段,分析开设精准用药门诊的利弊,希望为国内未来精准用药实践提供参考。方法:以2015年6月至2015年12月在北京朝阳医院精准用药门诊就诊的患者作为研究对象,汇总分析患者特点、用药规律、精准用药调整过程及实施精准用药后的药物方案变化,评估调整效果,并估算患者未来获益。结果:在此期间,共接诊患者189例,开展基因检测109人次,开展血药浓度监测5人次。就诊患者中,以心血管疾病患者居多,平均年龄(61.92±11.92)岁,就诊前后,人均减少用药品种(0.5±0.33)种,人均降低药费(365.44±58.35)元/月。结论:实施精准用药指导,可最大限度的实现个体化用药。保障药物疗效,减少药物相关不良反应,并具有明显的经济学价值,可改善患者远期预后,值得临床推广实施。
简介:目的探讨社会技能训练对精神分裂症的社会功能及自尊的影响。方法收集符合研究标准的精神分裂症病人80例,按人院先后顺序分为干预组和对照组,各40例,对照组接受常规药物、护理及常规心理治疗,研究组在对照组基础上给予团体社会技能训练。结果两组病人在年龄、受教育年限、病程、住院时间等一般资料方面均无明显差异;训练前两组社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分无显著性差异;训练后干预组在职业和工作、父母职能、婚姻功能、社会性退缩、社会活动、家庭活动、家庭职能、生活自理、兴趣与关心、责任心与计划方面比训练前分值明显降低,且这些指标与对照组同期比较也有显著性差异。干预组出院1个月后自尊量表分明显高于对照组(P<〇.〇l)。结论社会技能训练有利于病人社会功能康复,使病人更有自信,更好更快的适应社会。
简介:目的降低门诊药品周转天数,减少药品积压,提高医院资金利用率,提高医院的药事管理水平。方法引入品管圈理念,采用评价表、流程图、雷达图、检查表等方法,引导员工积极参与药事管理过程,促进沟通,增强工作责任心。结果拟定了4个对策:一是设定每一种药品的库存上下线,二是完善领药制度,领用药品超过库存上线时,需要科主任同意;三是确定可拆零药品品种,减少药品领用过多;四是修订备用药品管理制度。有形成果方面,门诊药品周转天数由改善前的11.6d降低到6.3d,目标达标率为115.22%;无形成果方面,全体员工积极性与责任性明显增强。结论品管圈活动在门诊药房取得良好效果,药学人员熟练掌握品管圈应用方法,为进一步提高药事管理质量打下了坚实的基础。
简介:目的探讨电子社区管理对精神分裂症患者依从性及社会功能恢复的影响。方法选取2013年2月至2015年1月"痊愈"出院的精神分裂症患者120例,根据随机数字表法分为A组和B组,各60例。B组患者给予常规出院指导和抗精神病药物维持治疗,A组在B组基础上进行电子社区管理,两组患者观察期均为1年。入组时、入组后完成症状自评量表(SCL-90)、服药依从性量表及Momingside康复状态量表(MRSS)评定,比较两组患者心理健康状况、服药依从性和复发率。结果1年后,A组患者SCL-90各因子分及MRSS的各项评分均明显低于B组患者(P〈0.05);A组患者服药依从性优于B组患者(P〈0.05),且复发率较B组降低明显(P〈0.05)。结论电子社区监管能有效提高精神分裂症患者的服药依从性,可改善其社会功能,且有助于降低复发率。
简介:目的研究维吾尔族女性精神分裂症患者配偶生活质量,分析其社会支持情况。方法选取2015年5~12月在我院住院的62例维吾尔族女性精神分裂症患者配偶作为观察组,同期选取来我院体检的女性配偶100例作为对照组。观察两组研究对象生活质量与社会支持情况。结果观察组躯体功能、社会功能、心理功能及总分均明显低于对照组(P<0.05);而物质生活两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组社会支持评分均低于对照组(P<0.05)。女性精神分裂症患者配偶躯体功能、社会功能、心理功能及GQOLI总分与客观支持、主观支持、支持利用度及社会支持总分均呈正相关(P<0.05)。结论维吾尔族女性精神分裂症患者的配偶生活质量水平、社会支持均较差。
简介:目的:开展对辅助用药使用的检查与管理,以期促进临床合理用药,同时为尽快建立统一、规范的辅助用药临床合理使用管理机制提供参考依据。方法:依据《医院处方点评管理规范》相关标准和中南大学湘雅医院初步制定的医院辅助用药临床应用管理办法,由医务部、药学部牵头对2015-2016年每月金额排名前三,用量增长速度过快的辅助用药开展抽样检查,并将检查结果反馈到相关管理部门,将不合理用药上报到医院管理例会并在《医讯》上通报,对存在严重不合理用药的科室与医师参照医院《抗菌药物临床合理使用奖惩办法》予以考核。结果:对辅助用药使用的检查与管理,可降低药占比,控制病人的人均费用并促进临床合理用药。结论:加强医院对辅助用药的检查与管理并形成有效监督,对促进安全、有效、经济、合理用药意义重大;建立统一、规范的辅助用药临床合理使用管理机制势在必行。
简介:目的:探讨晚期非小细胞肺癌患者服用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epithelialgrowthfactorreceptor-tyrosinekinaseinhibitors,EGFR-TKIs)后的耐药机制,疗效指标以及与其他药物间的相互作用。方法:本文分析了1例服用吉非替尼耐药后行EGFRT790M基因检测呈阳性的肺腺癌晚期患者的病情及用药情况,通过相关基因检测及查阅文献,探讨其耐药机制,腹泻处理和质子泵抑制剂之间的相互作用及解决方案。结果:根据患者的基因型、腹泻原因选择了最佳给药方案,最终使患者癌细胞及腹泻情况得以控制。结论:临床药师从多角度全面分析了EGFRTKIs的影响因素,为临床合理用药提供参考,确保临床治疗的安全性及有效性。