简介：患者男,69岁。因左耳鸣、耳聋6月余,伴左面部麻木2周于2000年3月12日以“鼻咽癌”入院。查体:鼻咽部左咽隐窝消失,见新生物1×1.5cm表面粗糙,无溃烂。左颈动脉三角触及1.5×2cm淋巴结,胸锁乳突肌深面触及直径为2cm的淋巴结。均质硬,无压痛,活动。取鼻咽部活检病理报告:鼻咽粘膜不典型增生,局部癌变。胸正位片:正常。B超:肝脏正常,双肾多发性囊肿,无肾积水。BUN3.4mmol/L,Cr95μmol/L。患者既往无胃十二指肠溃疡病史。诊断:①鼻咽癌,②多囊肾。于3月15日行HDF方案化疗:①顺铂(DDP)30mg加入0.9％氯化钠注射液100ml中静

简介：1病例报告患者女,55岁,因心悸半年,咳嗽、咳痰伴气喘半月而于2003年1月11日入院.检查:重度贫血貌,血压120/60mmHg,肺部可闻及干性罗音,心率68次/分,心律不齐,有早搏,5～10次/分,腹部平软,无明显压痛,肝脾未及;实验室检查:HBsAb(+),白蛋白34.6g/L,球蛋白26.8g/L,AFP3.35μg/L,CEA1.52μg/L,血色素58.0g/L,白细胞3.4×109/L,血小板197×109/L,粪潜血试验(++).诊断为急性气管炎,心律失常,贫血原因待查.

简介：

简介：目的：探讨胃空肠造瘘引流在腹膜后十二指肠损伤中的应用。方法：总结1989年1月-2003年12月共收治8例腹膜后十二指肠损伤临床资料。本组男7例，女1例。年龄9岁-52岁，平均年龄34，5岁。车祸5例，牛角顶伤2例，刀刺伤1例。十二指第二段损伤4例，第三段损伤4例。平均住院时间18天。结果：8例均手术治疗．治愈7例(治愈率87．5％)．死亡1例(死亡率12．5％)。结论：腹膜后十二指肠损伤应用胃空肠造瘘，引流治疗方法简单，效果良好，适合于腹膜后十二指肠损伤的大部分病例。

简介：

简介：胰、十二指肠切除术的手术时间长,切除器官多,吻合口多,其术后护理量大,要求高,对各种引流管尤要管理好,并要认真观察和预防并发症。几年来,我科共施行胰、十二指肠切除术11例,经过精心的治疗与良好的护理均痊愈出院,现将其护理体会报告如下:1一般护理

简介：目的探讨外伤性十二指肠损伤的早期诊断及外科治疗手段。方法对1997年1月至2003年7月收治的33例外伤性十二指肠损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果33例患者中，术前确诊14例(42．4％)，漏诊19例(57．6％)。治愈29例(87．9％)，死亡4例(12．1％)；发生并发症7例(21．2％)。十二指肠瘘是主要的并发症。结论十二指肠损伤术前确诊率低，多合并其他脏器损伤，术中探查仍有漏诊的可能，且术后并发症多，死亡率高。术前口服水溶性造影剂可提高诊断率。早期诊断，早期手术，选择合理的手术方式是提高治愈率、降低病死率的关键。

简介：腹部创伤所致的腹膜后十二指肠破裂临床少见,由于十二指肠具有独特的解剖学和生理学特性,早期症状、体征均不典型且无特异性,并发症、死亡率都很高,预后不良。本文报告我院1970年至1994年收治的十二指肠损伤9例,对其诊断、治疗和并发症的预防进行讨论分析。本组9例,男性7例,女性2例,最大年龄55岁,最小年龄18岁。

简介：我科自1995年4月至2000年5月手术治疗胃、十二指肠溃疡大出血33例,效果满意,报道如下。1临床资料本组男性28例,女性5例,年龄22～70岁。既往有溃疡病史27例,反复多次急性大出血者21例。出血量500～1000ml18例,1000ml以上者15例。胃溃疡13例,十二指肠球部溃疡18例,复合性溃疡2例,本组33例全部手术,发病至手术时间6～12小时10例,12～15小时16例,72小时以上者7例。

简介：本院自1992年4月至1996年12月共实施胰十二指肠切除术(pancreato-duodenectomy,PD)6例,效果良好,无严重并发症,报告如下。1临床资料男2例,女4例。年龄46岁～68岁,平均52岁。急性腹痛、黄疸及发热入院急诊手术1例,慢性梗阻性黄疸择期手术5例。术前行ERCP检查4例,CT检查1例,其中1例逆行胆管造影后发热1周。6例均行传统PD术,消化道重建用Child法5例,Whipple法1例。病变在胰头1例,Vater壶腹1例,胆总管下段3例,十二指肠乳头旁1例。病

简介：目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗要点.方法对12例闭合性十二指肠损伤的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析.结果12例均为术中探查时确诊,术后全部治愈.结论闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断,选择合适的术式及充分的十二指肠引流.

简介：达克普隆的化学结构与奥美拉唑不同,其分子式中导入氟,该药口服后吸收快,口服30mg后,在1.5～2小时内最大血清浓度可达到0.75～1.15mg/L,该药移行至胃粘膜壁细胞的酸生成部位后,在酸性环境下转化为活性体,此活化体可以与质子泵的H—KATP酶结合,从而抑制胃酸的分泌。其主

简介：目的探讨中药消疡汤对十二指溃疡的疗效观察.方法对60例病人随机分成对照组和中药组,对照组予西药治疗,中药组在西药的基础上加用中药消疡汤,观察两组病人疗效.结果中药组复发率为6.9%;对照组复发率为29.6%.中药组HP根除率为93.3%;对照组HP根除率为73.3%.结论中药消疡汤结合西药治疗十二指肠溃疡疗效明显优于单纯西药治疗.

简介：

简介：目的观察埃索美拉唑治疗十二指肠球部溃疡的疗效。方法十二指肠球部溃疡患者随机、开放式服用埃索美拉唑10mg／d，2周，记录治疗前和用药期间的腹痛、腹胀、厌食、嗳气、反酸的变化情况。结果十二指肠球部溃疡的治愈率为92．50％，第七天上腹痛、腹胀、厌食、嗳气、反酸的缓解率分别为97．83％、94．44％、87．50％、88．10％、100％。结论埃索美拉唑对十二指肠球部溃疡，能够很好控制症状，完全愈合溃疡。具有起效快、疗效稳定长久、药物相互作用小、副作用少等优点，是治疗消化性溃疡特别是十二指肠球部溃疡的一个理想的新一代质子泵抑制剂。

简介：

简介：幽门螺杆菌(Helicobacterpylori，以下简称Hp)感染是消化性溃疡的重要致病因子，根除Hp可加速溃疡愈合和防止复发。但是Hp阳性活动期的十二指肠球部溃疡患者在Hp根除治疗后是否都需要继续接受抑酸剂的治疗。以往是继续给予2～4周的抑酸剂治疗。近来国外对某些患者采用1周三联疗法根除Hp治疗消化性溃疡，取得很好的疗效，国内

简介：目的观察两种三联疗法治疗幽门螺杆茵(Hp)相关的十二指肠溃疡。方法87例患者随机分为两组。治疗组(45例)：醋氨己酸锌300mg.tid法莫替丁20mg．bid阿莫西林500mg.tid：对照组(42例)：得诺240mg．bid法莫替丁20mg,bid阿莫西林500mg.tid疗程均为4用。疗程结束1mo后胃镜检查。结果治疗组的Hp根除率和溃疡愈合率分别为86．87％和91．11％，对照组分别为88.10％和90.48％。但两者比较无显著差异(P＞0．05)。但平均不良反应积分对照组为436，治疗组为237，两者比较有显著差异(P＜1．05)。结论两种疗法治疗Hp相关的十二指肠溃疡疗效相当，但是对照组不良反应发生率较高。

简介：

简介：非外伤性结直肠穿孔临床上极为少见.我院1990年～1999年收治4例,其中3例术前误诊,报道如下.