简介：目的探讨纤维胆道镜在治疗胆道残石中的应用价值。方法应用OLYMPSP20型及T20型纤维胆道镜对胆道残石病人进行治疗；对合并胆道狭窄的胆道残石的病人先用镜端取石网进行扩张，或活检钳咬除周边肉芽组织以扩大狭窄口；对巨大嵌顿结石配合OLYMPUSE-27液电碎石器治疗。术后用B超和[或]胆道造影了解残石情况，判断其疗效。结果199例胆道残石病人共行纤维胆道镜取石271例次，结石取净180例，取净率90．0％。且无任何严重并发症的发生。结论纤维胆道镜治疗胆道残石疗效确切。

简介：目的总结经皮肤肝穿刺置入镍钛记忆合金胆道支架解除恶性胆道梗阴的效果。方法10例恶性胆道梗阻病人接受经皮肤肝穿刺置入镍钛记忆合金胆道支架，其中肝门部胆管癌5例、胃癌和胰头癌术后各2例，胆囊癌术后1例。结果9例放置支架成功，8例使用国产支架，1例使用进口支架，共放置11个支架。1例因病人不能配合，中途放弃支架放置，技术成功率90％。随访至今7例仍存活，发生胆道出血和消化道出血各1例。支架的平均通畅时间为219天，术后平均存活223天。结论镍钛记忆合金胆道支架是恶性胆道梗阻姑息性解除黄疸的有效方法，国产金属支架质量稳定，效果良好。

简介：目的分析胆道手术中联合应用胆道造影及胆道镜检的价值。方法回顾性分析2000年1月—2003年12月为78例胆总管探查病人术中联合应用胆道造影和胆道镜检的外科治疗资料。结果78例病人使用传统方法取石残石率为23．1％。胆道镜检后残石率为5．1％。发现胆道癌2例。胆道畸形1例。联合应用胆道造影和胆道镜的残石率为1．3％。结论术中联合应用胆道造影和胆道镜检在降低残石率、降低胆道疾病的漏诊率方面有显著的效果。

简介：胆道穿孔是指胆囊或胆管壁的全层坏死与穿孔,为胆道疾病最严重的并发症之一。我院自1954—1963年及1969—1976年共收治118例,现就胆道穿孔的诊断与治疗原则,着重对病因及发病机制提出讨论。

简介：

简介：老年患者的机体储备能力明显减弱,免疫功能下降,全身各器官的功能呈退行性改变,故应激能力差,且伴行的疾病较多,因此做好正确的围手术期处理至关重要。1996-09～1999-09我院治疗70岁以上胆道疾病患者224例,现就其围手术期的处理报告如下:1材料与方法1.1一般资料本组患者中男136例,女88例,70～

简介：目的探讨老年胆道疾病的临床特点及其治疗方法.方法回顾性分析我院2000年1月～2005年10月收治的107例65岁以上老年胆道疾病患者,分析患者并存病的类型、治疗方式的选择及并发症.结果81.3%的患者存在不同类型的并存病,所有病例均行手术治疗,其中急诊手术29例.术后并发症发生率为26.2%,无手术治疗死亡病例.结论做好围手术期的处理及合理选用手术方式,是老年胆道疾病外科治疗的关键.

简介：恶性阻塞性黄疽确诊时多数已为晚期，外科根治性切除率极低，而短路手术或姑息性切除术在围手术期都有较高的并发症及术后死亡率。1966年Seldinger首先用套管针从右侧肋间穿刺胆道获得成功。Okduda于1974年发展了细针穿刺技术，降低了胆道穿刺后的外科干预率、并发症和死亡率。同年Molnar和Stocknm用经皮肝穿刺胆道引流术（pemutmmoustranshepaticcholangiographyanddrainage，FTCD）缓解恶性阻塞性黄疸成功，

简介：我院从1986年10月-2002年12月，共完成各种胆道手术432例，发生术后胆汁瘘13例(包括外院转入3例)。现分析如下：

简介：我院第三微创外科自1991年至今应用电视腹腔镜治疗胆囊结石、胆总管结石效果满意，病人均已治愈，现将护理体会报告如下：

简介：由于人民生活质量的提高，平均寿命增长老年人不断增加，老年人急性胆囊炎，胆石症发病率有明显增高，因此它的诊断，治疗研究工作也越来越格外重要。对其治疗原则，手术时机及方法均与青壮年有所不同。临床表现也与青壮年不一样，病史长，入院时间晚，病变进展快，并且伴有很多内科疾病，该组均手术治疗治愈，无一例并发症。

简介：腹腔镜胆道术后期(术后55天)"T"管排除后出现了胆瘘,现报告如下:1病案摘要患者女,35岁,因慢性胆囊炎、胆囊内多发结石于1999-07-01接受了经腹腔镜的胆囊切除术,术中经胆囊管造影证实胆总管内也有多发结石,随即在腹腔镜下行胆总管探查取除结石,并置入"T"形引流管。术后7天带着"T"形管出院。术后第55天(1999-08-24)来

简介：

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简介：目的评价经胆道镜行胆道测压的方法并用于临床观察常规剂量硝酸甘油和西沙必利对Oddi括约肌的作用。方法选择胆道术后患者30例，分三组：对照组、硝酸甘油组和西沙必利组，用经胆道镜压力测定方法，测十二指肠压力、Oddi括约肌基础压力及收缩幅度和胆总管压力。结果硝酸甘油组Oddi括约肌基础压力及收缩幅度下降了30．40±14．77（p<0.01)和24．79±11．61mmHg(p<0.05)，西沙必利组下降了16．85±9.28(p<0．05)和20．76±7.22mmHg(p<0．05)。结论经胆道镜SO测压是一种可行的新胆道压力测定方法；临床常规剂量硝酸甘油和西沙必利均有降低Oddi括约肌基础压力和收缩幅度的作用。