简介：目的观察奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫持续状态的临床效果。方法采用回顾性、随机对照研究方法,将2015年2月—2017年9月在遂宁市中心医院诊治的难治性癫痫持续状态患者190例分为观察组与对照组各95例,对照组给予丙戊酸钠治疗,初剂量为5~10mg/(kg·d),然后每周增加剂量5~10mg/(kg·d),持续增加到剂量为20~30mg/(kg·d)后进行维持治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予奥氮平6mg治疗,1次/d。两组都治疗观察4周。比较两组近期疗效、不良反应及认知功能情况。结果观察组与对照组的总有效率分别为98.9%和88.4%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率4.2%与对照组(6.3%)无统计学差异。两组治疗后的简易精神状态检查量表(MMSE)评分均明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的MMSE评分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫持续状态能提高治疗效果,不会增加不良反应的发生,能促进患者认知功能的改善,有很好的应用效果。

简介：我院近3年来诊治癫痫持续状态患儿5例，其中误诊为其它疾病2例，现报告如下。

简介：通过对3例儿童癫痫灶切除术后癫痫持续状态的治疗经过和用药进行分析,发现儿童癫痫持续状态治疗用药中的问题,提高癫痫持续状态合理用药水平。患儿的体重,内环境,用药顺应性、抗癫痫药使用的规范程度和剂量对癫痫持续状态的控制具有一定影响。个体化和综合治疗措施是终止癫痫持续状态的保证。

简介：患男,29岁。头痛2天,加重伴抽搐、神志不清24小时入院。入院前20小时曾在当地医院诊断为病毒性脑炎,经静推20％甘露醇、地塞米松,肌注板兰根和吸氧治疗无效,频繁抽搐,昏迷加深并大小便失禁,转我院治疗。追问病史发现病员在10年前曾全身抽搐伴意识丧失一次,持续十余分钟后自然苏醒,此后一直未曾复发。否认病前有受凉和

简介：癫痫持续状态是小儿内科的急诊，及时有效的治疗对疾病的预防有积极的意义。本文将分析我科2001年1月-2003年10月间在我院救治的14例小儿癫痫持续状态应用大剂量安定缓慢静滴治疗，其疗效是有效和安全的。现报告如下：

简介：摘要：目的：评价儿童难治性癫痫的干预措施及治疗体会。方法：采用回顾性研究方法，对诊断为癫痫并接受治疗的５８例患儿进行分析。记录开始治疗后３个月、６个月和１２个月癫痫发作频率，并与基线月度频率进行比较，评价患儿的临床疗效并观察不良反应。结果：患儿维持期用量２.８２～２０.００（７.０３±２.９０）ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）。末次就诊４０例（６９.０％）患儿对治疗有反应，表现出癫痫发作频率减少≥５０％。癫痫完全控制率随着时间的推移而增加，在３、６、１２个月时分别为１５.５％、２０.７％、２４.１％。无效组异常脑电图患儿比例高于有效组（Ｐ均＜０.０５）。联合使用抗癫痫药物的数量越少，添加得越早，儿童实现癫痫完全缓解的可能性就越高（Ｐ＜０.０５）。２０例（３４.５％）患儿至少经历了１次不良反应，常见不良反应为头晕、嗜睡、乏力和恶心呕吐。结论：难治性癫痫患儿的临床表现多样，应根据危险因素及时治疗，延缓疾病进展。

简介：癫痫是神经系统常见的临床综合征,尤其对难治性癫痫的治疗临床上比较棘手.我们用复方抗癫痫药希力舒治疗难治性癫痫部分性发作患者,进行开放性自身对照试验研究,结果报道如下.1资料与方法1.1资料1997年3月～2001年3月在我院门诊就诊的48例患者经临床和脑电图证实,并符合难治性癫痫的诊断标准[1,2].其中男32例,女16例;年龄5～55岁(平均35岁);病程3～16年,平均5.5年.按照1981年国际抗癫痫联盟制定的癫痫和癫痫综合征的国际分类方法[1].本组48例中,简单部分性发作(SPS)12例,复杂部分性发作(CPS)27例,继发性全身性发作(SGS)9例.病因明确的31例,其中产伤或出生时窒息8例,高热惊厥史1例,先天性异常2例,脑外伤14例,脑炎后遗症6例;17例原因不明.所有被试者前均服用过一线抗癫痫药物治疗1～8年,血药浓度测定均在有效范围.48例行CT或MRI检查,22例无异常发现,异常者亦无占位性病变或进行性中枢神经系统疾病.

简介：患者，女性，53岁，因自服敌杀死农药50ml1h入院。入院体检：神志清楚，五官端正，双侧瞳孔约2．5mm大小，等大等圆，对光反应存在，口腔具有农药味；颈软；肺部：双侧肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音；心脏：HR：72次每分钟，律齐，未闻及杂音；腹部（-）；四肢脊柱（-）；病理反射未引出。患者入院后给予温水洗胃至水清，未闻及农药味止。洗胃结束，患者出现全身抽搐双眼上翻，发出尖叫，颈部和躯干屈曲样抽搐，后呈反张，四肢强直，牙关紧闭，口吐白沫，呼吸困难，大小便失禁；发作间期无意识清醒。查体：神志呈嗜睡状态，双侧瞳孔散大约5mm，等大等圆，对光反应迟钝。双眼底视乳头水肿，A：V=2：3。双侧鼻唇沟等深对称，口角无偏斜。心肺未见异常。四肢肌张力高，双侧针刺均有逃避反应。

简介：儿童难治性癫痫（refractoryepilepsy,RE）也称药物RE,至今其定义没有明确标准,癫痫患者中约20%将成为RE。国内诊断标准是患儿服用2种以上的抗癫痫药物,而且治疗6个月,发作率仍〉50%。国外早就应用生酮饮食（KD）来治疗儿童RE,且其临床疗效也得到了肯定,但其机理至今尚不清楚。KD治疗中出现的不良反应,大多可以积极预防和经对症处理缓解。

简介：目的系统评价吡仑帕奈治疗难治性癫痫部分发作的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、EBSCO、EMbase、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）和万方数据库,收集吡仑帕奈治疗难治性癫痫部分发作的随机对照试验,检索时限从建库至2017年2月,采用RevMan5.0软件对各效应指标进行Meta分析。结果共纳入5项研究,计1500例患者。Meta分析结果显示：吡仑帕奈组癫痫完全不发作率[OR=3.75,95%CI（1.77,7.93）,P=0.0006]、发作频率减少≥50%的患者百分率[OR=2.08,95%CI（1.69,2.56）,P〈0.001]均高于安慰剂组,差异有统计学意义;吡仑帕奈主要不良反应有眩晕、困倦、头痛、共济失调、鼻咽炎等;吡仑帕奈8mg和12mg组总不良反应发生率高于安慰剂组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吡仑帕奈治疗难治性癫痫部分发作能有效减少癫痫发作频率,且不良反应较轻,患者基本耐受。

简介：目的：评价咪达唑仑持续静脉泵入给药对小儿癫痫持续状态的缓解作用及其治疗对策。方法：选取2012年11月—2015年4月间收治的小儿癫痫持续状态患者90例,将其随机分为观察组和对照组（每组45例）;两组患儿均给予咪达唑仑注射液持续静脉泵入给药治疗,对照组患者给予一般护理治疗,观察组患儿给予系统护理干预治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率和不良反应的发生率。结果：观察组患儿治疗后的总有效率为95.56%高于对照组为75.56%（P〈0.05）,不良反应的发生率为6.67%低于对照组为22.22%（P〈0.05）。结论：采用咪达唑仑持续静脉泵入给药并辅于系统护理干预治疗小儿癫痫持续状态,可以缓解癫痫症状的持续状态;此给药方法降低了不良反应的发生率。

简介：【摘要】目的：观察拉考沙胺对小儿难治性癫痫的疗效和耐受性。方法：回顾分析我院及甘肃省儿童医院2019年3月到2020年9月就诊4-16岁难治性癫痫儿童62例，添加拉考沙胺治疗3个月以上，观察其有效性和耐受性。结果：开始服用拉考沙胺平均年龄为9.2岁。其中28名儿童患有局灶性癫痫；19名全面性癫痫，15名为慢波睡眠期电持续状态（ESES）。局灶性癫痫组患儿17例有效，全面性组7例有效，睡眠期电持续状态组8例有效，只有2例SMI减少50%以上。不良事件4例(9.5%)，常见的不良事件是嗜睡、头痛、头晕、恶心和呕吐，均为轻微表现，。结论：总之拉考沙胺对药物难治性癫痫有效，具有较小的不良反应，可以为儿童难治性癫痫药物治疗提供新的选择。

简介：

简介：【摘要】目的：探究单药奥卡西平与联合左乙拉西坦两种治疗方案在难治性癫痫患者有效性及安全性方面的临床效用。方法：选取医院2017年12月至2021年8月在我院治疗且明确诊断为难治性癫痫的患者，根据样本量及纳入标准等，纳入

简介：随着人口老龄化进程加快，心力衰竭（heartfail-ure，HF）的发病率和病死率逐年提高。严重的慢性心力衰竭（心衰）患者，经常规利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和正性肌力药物积极治疗后，心衰症状和体征无明显改善甚至恶化，称为难治性心力衰竭（refractoryheartfailure，RHF）或顽固性心力衰竭[1]。近年来HF的病理生理机制得到深入了解，显著提高了临床疗效，改善了患者的生存质量，但总体上RHF患者的治疗效果和预后相对较差[2]。我们对RHF患者在常规治疗基础上，持续泵入利尿合剂，取得较好临床效果，现报道分析如下。

简介：目的探讨磁共振波谱分析结合皮层脑电图在手术治疗难治性癫痫定位癫痫灶的意义。方法对16例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、磁共振波谱分析、皮层脑电图定位癫痫灶,同时对癫痫灶进行手术干预。结果随诊6个月～5年。根据1996年Engel疗效分级标准评测：Ⅰ级为10例、Ⅱ级为2例、Ⅲ级为3例、Ⅳ级为1例。Ⅰ级、Ⅱ级12例为临床治愈,Ⅲ级3例为好转,治愈率为75%,治愈好转率为93.8%。结论磁共振波谱分析可在癫痫外科术前评估中发挥重要作用,结合皮层脑电图可提高致痫灶定位的准确率,提高手术的效果。

简介：摘要目的分析通落定痫汤联合苯巴比妥治疗癫痫持续状态的临床疗效及其脑保护作用。方法回顾性分析2015年1月～2016年1月期间在我院治疗的76例癫痫持续状态患者临床资料，依据就诊时间将其分为对照组和治疗组，每组38例患者，对照组患者采用苯巴比妥治疗，治疗组患者在对照组治疗的基础上，同期加用通落定痫汤治疗，治疗2个疗程（1个疗程15d）后，对比两组患者临床治疗疗效。结论2个疗程后治疗组临床总有效率为97.36%，对照组临床总有效率为73.68%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者意识恢复时间、癫痫控制时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者72h内意识恢复率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后2组患者NO、Ca+水平明显降低，与治疗前对比差异有统计学意义（P<0.05），治疗组、NO、Ca+水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后2组患者神经细胞凋亡数明显减少，与治疗前对比差异有统计学意义（P<0.05），治疗组神经细胞凋亡数减少明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后2组患者超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)明显改善，与治疗前对比差有统计学意义（P＜0.05），治疗组与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；在治疗和观察过程中，两组患者均未见严重副作用，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论通落定痫汤联合苯巴比妥治疗癫痫持续状态的临床疗效疗效确切，可以有效控制癫痫，促进患者意识恢复，并且对脑具有良好的保护作用，值得在临床推广和应用。

简介：小儿癫痫持续状态（statusepilepticus，SE）是儿科急诊科和神经科最常见的危重症之一。在儿科，尤其5岁以下小儿，多数学者仍主张SE的定义应是指一次癫痫发作（或惊厥发作）持续30min以上，或反复发作而间歇期意识无好转超过30min者。SE预后的好坏除与SE的发作类型、病因有关外，更与sE发作持续的时间、程度以及是否及时使用有效的抗惊厥药物密切相关。

简介：摘要：目的：研究分析持续性人文关怀护理对PICU住院患儿家属心理状态的影响。方法：本次实验跨越

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