简介:目的分析普通接骨板与锁定接骨板治疗成人闭合性跟骨骨折的临床疗效。方法本组跟骨骨折68例(72足),男56例,女12例,4例男性为双侧。年龄18~71岁,平均35岁。应用Sanders分型,其中Ⅱ型15足,Ⅲ型46足,Ⅳ型11足。其中应用非锁定跟骨接骨板治疗44足(A组),应用锁定跟骨接骨板治疗28足(B组)。排除术前合并同侧下肢骨折、同侧血管损伤及同侧下肢开放性损伤患者。结果两组64足切口一期愈合,5足切口不愈合或延迟愈合,给予换药后瘢痕愈合,3足出现皮肤软组织缺损内固定物外露,换药清创后行同侧腓肠神经营养血管筋膜皮瓣转移修复后愈合。手术前后B觟hler角两组组内比较差异有统计学意义,两组之间比较差异无统计学意义。术后63例(64足)获得随访,随访12~26个月,应用AOFAS评分评价,优(90~100分)49足,良(75~89分)13足,一般(50~74分)2足,优良率96.9%。结论应用锁定与非锁定接骨板治疗闭合性成人跟骨骨折均能获得良好的治疗效果,两种方法的疗效并无显著性差异。
简介:目的探讨小切口空心钉前后向经距骨颈跟骨体内固定融合后距下关节治疗创伤性跟距关节炎的疗效。方法14例创伤性距下关节炎患者通过跟距关节后方跟腱外侧小切口,沿后跟距关节面走行方向用空心钻平行钻出2个骨隧道,骨隧道内植骨,经距骨颈跟骨体空心钉内固定融合后距下关节。结果本组14例后距下关节融合术后,均在5~9个月内达骨性融合,平均时间(6.44±1.03)个月。用Maryland足功能评分标准评定,术前平均分(44.23±1.23)分,术后平均分(82.14±2.15)分,平均增加(38.16±1.23)分。结论微创前后向空心钉固定融合后距下关节治疗创伤性跟距关节炎,具有创伤小,操作简单,固定牢固,骨融合确切,距下关节疼痛明显缓解的优点。
简介:SAPHO综合征(synovitis-acne-pustulosis-hyperostosisosteitissyndrome)即滑膜炎-痤疮-脓疱病-骨肥厚-骨炎综合征,是一种主要累及骨、关节及皮肤的慢性疾病。传统观念认为,本病为少见病,发病率可能不超过1/10000[1]。随着对疾病的研究深入和重视度提高,近年来国内外报道逐渐增多。故本病有可能被误诊而不是少见病。但SAPHO综合征的病因和发病机制尚不清楚,本文报道1例,并对其研究进展予以SAPHO综合征,旨在临床早期诊断和治疗SAPHO综合征,探寻新的有效的治疗方法。
简介:目的观察温肾活血中药结合克罗米芬促排卵治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效及安全性。方法选择医院收治的肾阳虚型排卵功能障碍性不孕症患者90例,按随机数字表分为联合组和对照组,各45例。联合组患者根据患者月经周期特点分别于卵泡期和排卵期应用不同中药方剂,同时联合克罗米芬促排卵治疗,对照组患者只采用克罗米芬促排卵治疗,疗程均为3个月。监测患者卵泡直径大小,血清孕酮(D)、雌二醇(E2)水平的变化情况;观察并比较中医证候积分变化及妊娠率。结果治疗后,联合组血清E2水平为(393.64±78.15)ng/mL,明显高于对照组的(356.79±74.73)ng/mL(P<0.05);联合组的E2水平为(36.98±8.14)ng/mL,明显高于对照组的(28.16±6.82)ng/mL(P<0.05);联合组的卵泡直径为(20.78±2.11)mm,明显大于对照组的(19.45±3.04)mm(P<0.05);联合组中医证候积分为(4.21±1.40)分,明显低于对照组的(7.36±1.96)分(P<0.05);联合组总有效率和妊娠率分别为91.11%和37.78%,均明显高于对照组的71.11%和20.00%(P<0.05);两组先兆流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组卵巢过度刺激发生率为6.67%,显著高于对照组的26.67%(P<0.05)。结论月经周期应用中药联合克罗米芬促排卵治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕症,可显著促进卵泡发育,提高血清性激素水平,从而提高患者妊娠率。
简介:目的:评价硫酸镁对妊娠高血压综合症(简称“妊高症”)患者的临床疗效及其护理措施。方法:选取2013年7月—2015年3月间收治的妊高症患者78例,将其分为观察组和对照组,每组39例;所有患者均给予硫酸镁治疗,观察组患者在此基础上均给予护理等措施辅助治疗,比较两组患者治疗后的血压水平及临床症状的改善情况。结果:治疗前两组患者的血压值经比较其差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组患者的舒张压值和收缩压值均明显低于对照组(P〈0.05);观察组患者的头痛、头晕等症状明显轻于对照组(P〈0.05)。结论:妊高症患者给予硫酸镁以及辅助护理措施治疗,能够有效促进患者血压下降,改善患者的临床症状,提高硫酸镁的临床疗效与安全性。
简介:目的:评价诺新康注射液对脓毒血症所致大鼠心肌损伤的保护作用。方法:SD大鼠进行盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒血症模型,尾静脉连续给药18d,观察给药后各实验组大鼠的存活率;SD大鼠进行CLP手术后每日尾静脉给药一次,于术后28、52、76h观测大鼠心脏血流动力学参数,采集大鼠血清及心肌组织匀浆,测定白介素-1(IL-1)、IL-6、IL-10、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白1(HGMB1)、心肌肌钙蛋白-I(cTNI)、心肌肌钙蛋白-T(cTNT)、C反应蛋白(CRP)及脑尿钠肽(BNP)等因子的水平。结果:大鼠连续给药18d,诺新康注射液能显著提高脓毒血症大鼠的生存率;大鼠连续使用诺新康3次后,治疗作用进一步体现,表现为较为全面地改善左心功能指标,显著降低除IL-1及IL-10以外的所有炎性因子的表达水平(P〈0.05,P〈0.01)。诺新康的治疗作用存在一定的剂量依赖性,心肌病理学分析的结果亦支持这一治疗特点。结论:诺新康注射液对脓毒血症所致的心肌损伤具有较好的保护作用,且存在一定的剂量依赖性,该作用在连续用药3次后效果最好。