简介:目的探讨硫辛酸治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的临床疗效及预后的影响因素。方法收集医院神经内科2010年9月至2016年10月收治的NMOSD患者40例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各20例。对照组患者给予标准方案治疗,观察组患者给予硫辛酸治疗。两组均治疗3个月,随访12个月。结果治疗前,两组残疾状态量表(EDSS)评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组EDSS评分均随着时间的延长而降低,且观察组的降低程度明显大于对照组同期(P〈0.05);观察组1年内复发率为20.00%,明显低于对照组的50.00%(P〈0.05);Logistic回归分析结果显示,脊髓受累≥6节段、AQP4-Ab阳性、自身免疫抗体阳性与NMOSD发病1年内复发相关(P〈0.05)。结论硫辛酸治疗NMOSD疗效满意,可尽早改善患者的神经功能状态,降低远期复发率。且血清AQP4-Ab阳性、其他自身免疫抗体阳性、脊髓受累≥6节段为影响NMOSD复发的独立危险因素。
简介:目的:评价胸腺肽与恩替卡韦联用对患者原发性肝癌的临床疗效及其对预后的影响。方法:选取2013年6月—2015年9月期间收治的行手术治疗后并经病理检查确诊为肝细胞肝癌患者64例资料,将其随机分为观察组和参照组(每组32例);术后参照组患者给予化疗药物治疗,而观察组患者则给予胸腺肽与恩替卡韦联用治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、生存期与甲胎蛋白(AFP)水平测得值及其随访2年复发率的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率为93.75%明显高于参照组为75.00%(P〈0.05),中位生存时间显著长于参照组(P〈0.05),AFP水平测得值低于对照组(P〈0.05);两组患者治疗后随访2年的复发率经组间比较其差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:采用胸腺肽与恩替卡韦联用治疗患者原发性肝癌的疗效较为确切,有效延长了其生存时间,且改善了AFP水平。
简介:目的对重症胰腺炎患者应用布托啡诺与芬太尼展开治疗,分析其对患者预后造成的影响。方法把2017年09月份至2018年09月份的114例重症胰腺炎患者为研究对象,根据随机抽样方式分成研究组、参照组,每组之中有57例。研究组采用布托啡诺展开治疗;参照组采用芬太尼进行治疗,比对两组患者的预后治疗效果。结果两组患者在治疗前的各项数据均没有统计学意义(P>0.05),治疗后两组数据均有所降低,但是其HR和氧合指数并不具有统计学意义,MAP则是研究组的数据显著低于参照组;两组患者治疗后VAS评分相对比没有意义,即P>0.05,但是在胃肠蠕动恢复时间和住院时间等数据是研究组优于参照组,经过比对后具有临床不均衡性P<0.05,存在可比性。结论在重症胰腺炎的治疗而言,采用布托啡诺进行治疗的效果更加显著,也减少了患者的住院时间,同时也降低了预后各项指标的数据,可进行临床推广。
简介:他汀类药物作为心脑血管疾病二级预防用药,可以显著改善心肌梗死及脑梗死患者的预后。但对他汀类药物应用情况的调查结果显示,急性心肌梗死及脑梗死患者他汀类药物早期停用或者减量应用的情况很常见。治疗6个月后治疗依从性好的患者〈60%,随着治疗时间的延长,依从性下降或停药患者的比例逐渐增加。他汀类药物依从性下降的原因与患者对药物安全性担心、医师与患者沟通不充分、患者合并用药种类过多及患者的经济基础和文化教育等多种因素相关。他汀类药物依从性会显著影响动脉粥样硬化性心血管疾病患者的预后,依从性下降会增加主要心血管不良事件的发生率。应提高临床医师对他汀类药物治疗重要性的认识,加强对患者的治疗依从性教育,合理选择治疗药物,监测药物不良反应,提高患者他汀类药物治疗的依从性。
简介:目的观察标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤预后效果。方法研究对象为重型创伤性颅脑损伤患者,例数60例,对所有患者均实施标准大骨瓣开颅手术治疗,后分析治疗效果以及脑血管痉挛发生率。结果60例重型创伤性颅脑损伤患者的脑血管痉挛发生率1.67%,其中发生1例,所占比1.67%、未发生59例,所占比98.33%。60例重型创伤性颅脑损伤患者的总有效率93.33%(其中显效患者47例,所占比78.33%;有效患者12例,所占比20.00%;无效患者1例,所占比1.67%)。结论通过对重型创伤性颅脑损伤患者实施标准大骨瓣开颅手术治疗后,取得显著的效果,能改善患者预后,值得在临床中推广及运用。
简介:目的探讨围手术期限制性输液对高龄胃肠手术患者肝肾功能及预后的影响。方法130例择期接受胃肠手术的高龄患者按照围手术期输液方式采用随机数字表法分为限制性输液组和常规输液组,各65例。比较两组液体出入量、肝肾功能变化、术后胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果限制性输液组总输液量、尿量较常规输液组明显降低(P<0.05)。术后两组天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)均较术前明显升高,其中限制性输液组ALT明显高于常规输液组(P<0.05);与常规输液组比较,限制性输液组术后首次排气、排便时间及住院时间均明显缩短(P<0.05);限制性输液组总并发症发生率4.6%明显低于常规输液组15.4%(P<0.05)。结论在维持循环稳定与保证器官灌注的前提下,围手术限制性输液对高龄胃肠手术患者有助于促进胃肠道功能恢复,降低术后并发症和改善预后,且未对肝肾功能造成明显不利影响。
简介:目的探讨神经节苷脂与醒脑静联合应用对急性脑卒中患者实验室指标及预后的影响。方法以开封市第二人民医院2013年9月—2017年6月130例急性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将入选者分为对照组和观察组,每组65例。对照组在常规治疗基础上将10~20mL醒脑静注射液加入到0.9%的生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d。观察组在对照组的基础上将40mg神经节苷脂钠注射液加入到0.9%的生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d。两组均治疗1个月。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能、认知功能、日常生活能力、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平变化及不良反应发生情况。结果观察组及对照组患者治疗总有效率分别为90.77%、73.85%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者神经功能缺损程度(NIHSS)、简易智能状态检查量表(3MS)、巴氏指数(BI)评分及血清TNF-α、IL-6水平比较无显著性差异;治疗后两组患者NIHSS评分及血清TNF-α、IL-6水平均明显降低,3MS、BI评分明显升高,同组治疗前后比较存在显著性差异(P<0.05);治疗后观察组患者NIHSS、3MS、BI评分及及血清TNF-α、IL-6水平改善情况均显著优于对照组,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。观察组及对照组患者各不良反应的发生率比较无显著性差异。结论神经节苷脂与醒脑静联合应用可有效改善患者的神经功能、认知功能及日常生活能力,提高治疗效果,降低血清炎性因子水平,且不增加不良反应,在急性脑卒中的治疗中具有重要应用价值。
简介:目的深入分析肝病合并消化性溃疡的治愈效果。方法随机的选择我院在4年时间内所接收的200例慢性乙型肝炎合并消化性溃疡的病患,对这些人员的资料的入院资料综合性分析。根据实验方案的要求,将这些病患随机分为到对照组与试验组内,前者的患者采用的是常规方法进行临床治疗,而后者则主要是应用中药治疗的方式,治疗结束之后重点对比两组患者的治愈效果。结果试验组内的病患的治愈效果比较好,各项指标都得到了明显的好转,患者身体状况非常好。结果肝病合并消化性溃疡患者在临床治疗过程中应用中药进行治疗具备更好的效果,可以在临床范围内推广和使用。
简介:目的探讨采用小切口手术治疗高龄白内障的临床疗效。方法114例高龄白内障患者,根据入院先后顺序分为对照组和观察组,每组57例。对照组患者采用超声乳化白内障摘除手术治疗,观察组患者采用小切口非超声乳化囊外摘除手术治疗。比较两组患者术前视力、术后视力恢复情况及散光情况。结果两组患者术前视力比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后视力(0.85±0.24)高于对照组的(0.50±0.12)、术后角膜散光(0.50±0.30)D低于对照组的(1.76±0.12)D,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口非超声乳化囊外摘除手术治疗高龄白内障具有显著的临床效果,手术简单,易操作,具有术后散光低、视力恢复快等特点,值得在临床上进一步推广及运用。
简介:目的:探讨孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的临床疗效。方法:回顾性选取2015年12月至2016年12月牡丹江医学院附属红旗医院收治的哮喘患儿82例,按照治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组患儿采用常规对症治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠治疗。观察两组患儿的临床疗效、肺功能指标、不良反应发生情况及复发情况。结果:治疗8周后,观察组患儿的总有效率为92.68%(38/41),明显高于对照组的75.61%(31/41),差异均有统计学意义(P〈0.05);观察组患儿1s用力呼气容积、用力肺活量及呼吸峰流速明显优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗期间,观察组、对照组患儿不良反应发生率分别为12.20%(5/41)、9.76%(4/41),差异无统计学意义(P〉0.05)。随访1年,观察组患儿复发率为4.88%(2/41),明显低于对照组的19.51%(8/41),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:孟鲁司特钠治疗儿童哮喘的疗效显著,复发率较低,安全性较高。
简介:目的探讨心理疗法联合药物治疗躁狂症的临床疗效。方法选自2016年1月至2017年5月我院住院治疗的躁狂症患者102例,将入组患者随机分组,分为观察组和对照组两组,各组均56例研究对象。对照组患者给予口服丙戊酸镁进行治疗,观察组患者在此基础上联合应用心理疗法进行治疗。结果两组患者治疗前的BPRS评分比较差异不具有显著性P〉0.05;观察组患者在治疗第1周BPRS评分改善程度即有显著性差异P〈0.05;对照组患者在治疗第2周BPRS评分改善程度开始有显著性差异P〈0.05;两组同期比较从治疗第2周开始BPRS评分改善程度有显著性差异,且观察组优于对照组P〈0.05。两组患者治疗前的BPRS评分比较差异不具有显著性P〉0.05;两组患者均在治疗第1周时BRMS评分改善程度即有显著性差异P〈0.05,但观察组患者的BRMS评分改善程度均显著优于对照组P〈0.05。结论在药物治疗的基础上,辅以心理干预治疗,可显著改善躁狂症患者的临床症状,并有效提升患者的劳动能力。
简介:目的:应用网状Meta分析方法,通过对主要不良心血管事件的比较,评价氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛等格雷类药物联合阿司匹林的临床治疗效果。方法:检索国内外中英文数据库Pubmed、CochraneCentralRegisterofControlledTrials、中国生物医学文献数据库SinoMed(CBM)、知网(CNKI)、维普(VIP)、万方。收集氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、坎格瑞洛、沙格雷酯相互比较的用于治疗冠心病患者的随机对照试验。使用Stata软件,应用间接比较的逐步策略,进行Meta分析。结果:本文共纳入33项随机对照试验(RCTs),对主要不良心血管事件的比较,替格瑞洛和氯吡格雷比较差异有统计学意义(OR=0.70,95%CI:0.64~0.77,P〈0.001)。普拉格雷和氯吡格雷比较差异没有统计学意义(OR=0.92,95%CI:0.84~1.01,P=0.487)。替格瑞洛和普拉格雷间接比较差异有统计学意义(OR=0.76,95%CI:0.67~0.86,P〈0.001)。结论:在冠心病术后预防主要不良心血管事件方面,替格瑞洛疗效最佳,其次是普拉格雷,最后是氯吡格雷。
简介:目的探究外科手术治疗慢性结核性脓胸的疗效观察。方法选取56例2016年5月到2018年4月医院接收的慢性结核性脓胸患者作为本次研究的观察对象。然后,按照随机的原则,平均分为对照组与观察组,每组28例患者。对照组使用的是胸廓成形术进行治疗,观察组使用的是改良式外科手术胸膜剥脱术进行治疗。探究两组手术治疗慢性结核性脓胸的疗效。结果观察组中的引流管留置时间、手术时间、术中出血量全部明显的低于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率100%,明显的高于对照组总有效率71.43%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率7.14%明显的低于对照组42.86%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性结核性脓胸患者的治疗中,改良式外科手术胸膜剥脱术进行治疗方式,取得了良好的疗效,并且引流管留置时间得到了有效的降低,手术出血量与手术时间也得到明显下降,提升了患者的生活质量,降低了不良反应的风险性,在临床实践中值得推广。