简介：类风湿性关节炎（RA）是一种系统性全身性免疫疾病,其发病原因不明,发病过程中有多种免疫细胞和细胞因子参与。本文综述了近年来研发的用于治疗类风湿性关节炎的五种蛋白类肿瘤坏死因子-α抑制剂的研究进展。

简介：柯大夫：我患有类风湿关节炎，每次发作都疼得不得了。医生开了药，吃了就好，好了停药不久又犯了，老是这样吃药好停药犯折磨着我，难道要我一直吃药吗？一直吃药是不是会有问题？

简介：目的探讨耳甲-耳道皮瓣联合颞浅筋膜瓣在完壁式乳突根治术中的应用效果。方法本组慢性中耳炎患者28例,采用耳甲-耳道皮瓣联合颞浅筋膜瓣行完壁式乳突根治术,观察临床效果。结果术后耳内创面明显缩小,术后干耳时间为3～4周,外耳道形态正常。22例随访时间6～19个月,耳道及鼓室无炎性渗出或上皮堆积,未发生乳突炎。结论耳甲-耳道皮瓣与颞浅筋膜瓣联合应用可以同时完成乳突填塞和外耳道成形。乳突轮廓化、保护颞浅血管及无菌操作,是手术成功的关键。

简介：目的探索应用抗生素治疗慢性肾功能不全失代偿期合并下呼吸道感染的老年患者的临床效果和对其肾功能的影响。方法选取我院自2008年5月～2011年10月我院治疗的60例肾功能不全合并肺部感染的老年患者纳入观察组，同期选取60肾功能正常的老年下呼吸道感染的患者纳入对照组。两组患者应用头孢哌酮进行治疗，观察两组患者的总体治疗效果差异以及观察组患者治疗前后的肾功能血肌酐、尿素氮、尿酸、肌酐清除率水平差异。结果观察组和对照组患者平均治疗时间分别为（10．15±3．23）天和（7．32±2．18）天，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者的总体治疗效果差异不明显（P〉0．05），但痊愈率差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗前后患者的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率水平与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肾功能不全的老年患者一旦发生下呼吸道感染，应用抗生素治疗的难度增大，治疗过程中应密切留意患者的肾功能情况，并合理控制药物用量，一旦出现肾功能衰竭应立即停药，必要时进行血液透析。

简介：四、是谁拉动了怀山药的需求？是什么因素拉动了怀山药庞大库存的消化？还是食用需求!“毒山药”的负面影响过后，人们对山药的食用需求又有所增加，北京、天津等大城市对鲜山药的食用需求恢复性上涨，由于连续三年的大幅度减种，鲜山药的供应已经远远不能满足社会需求，大批的药用干山药大条被加工成食用的山药“光条”走进了全国大中城市的超市。

简介：目的探讨局部转移皮瓣联合应用在手部多指皮肤软组织缺损修复中的应用效果。方法对18例42指损伤伴皮肤软组织缺损的手指,根据手指损伤的部位、形状、面积设计局部转移皮瓣,修复创面。结果术后皮瓣全部成活,随访3～9个月,皮瓣质地优良,无明显疼痛,指间关节活动正常。结论局部转移皮瓣联合应用是修复手部多指皮肤软组织缺损的首选方法。

简介：目的探讨胸大肌皮瓣转移修复头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损围术期的护理方法。方法我科2006年12月-2012年3月收治29例头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损行胸大肌皮瓣转移修复患者。术前进行适应性训练，做好口腔护理和心理支持。术后严密观察胸大肌皮瓣的血液循环，尽早发现血管危象；保持正确体位，早期合理活动，以降低伤口和皮瓣张力，利于伤口愈合和皮瓣成活；做好口腔黏膜、伤口敷料和术腔负压引流的观察与护理，防止或及早发现出血、感染等潜在并发症；气道管理与术后营养支持是术后顺利康复的基本保证；做好相关护理可预防咽瘘。结果29例中28例安全度过围术期，皮瓣成活。喉癌术后复发1例修复术后13d突发术腔大出血致失血性休克死亡。结论完善的围术期护理对于胸大肌皮瓣成功修复头颈部晚期恶性肿瘤术后缺损至关重要。

简介：目的总结影响大面积缺血性脑血管病外科去骨瓣减压术临床预后的各种因素。方法回顾分析147例各种原因大面积缺血性脑血管病患者行去骨瓣减压术临床疗效,以颅内病变原因死亡为评价终点,分析不同年龄、病因、手术时机、手术方式、大脑中线移位程度与死亡的关系。结果57例患者术后因颅内病变加重死亡,60岁以上者死亡49例,合并风心病心房纤颤、感染性心内膜炎、高血压病者死亡54例,死亡率最高,48h后手术死亡47例,大脑中线移位超过1cm者死亡48例。结论去骨瓣减压术临床预后与年龄、病因、手术时机及方式、大脑中线移位程度有关。

简介：1例70岁肝硬化失代偿期女性患者，入院后给予利尿、保肝、抗感染等对症处理，因心房颤动伴左下肢深静脉血栓给予华法林2.5mg·d^-1抗凝治疗。华法林连续治疗第8天查凝血酶原时间（PT）49.9s，国际标准化比值（INR）4.19，遂停用华法林。第10天复查PT40.1s，INR3.39，继续停用华法林。第12天查PT28.0s，INR2.39，遂恢复华法林1.25mg·d^-1抗凝治疗，并继续监测PT-INR。第15天复查PT21.7s，INR1.87，华法林增量至1.875mg·d^-1。第17天查PT23.9s，INR2.05，华法林维持1.875mg·d^-1。

简介：为加强国内外药物毒理学研究的学术交流，提高我国药物安全性评价研究的水平，促进创新药物的研发，诚邀您参加由中国药学会药物安全评价研究专业委员会、中国毒理学会药物毒理与安全性评价专业委员会、中国药理学会药物毒理专业委员会于2012年10月24日-26日在四川省成都市联合召开的第二届中国药物毒理学年会。本届年会由国家成都新药安全性评价中心承办。

简介：所有的成药都附有一张小小的＂身份证＂——药品说明书。对它,有人不以为意,认为是可有可无的东西,弃之如敝屣;也有人如履薄冰小心翼翼,对说明书上密密麻麻的小字仔细研究,却被一大串的不良反应吓倒了,犹豫着还要不要吃药。

简介：最近与亲友闲聊中谈到了一个十分有趣的话题：现代人怎一个“忙”字了得!那么究竟是“谁”偷走了我们的时间呢？经过一番争执以后，意见趋于一致：“是三个屏幕偷走了我们的时间!”第一个是电脑屏幕，办公、收发电子邮件、上网、游戏都在这块电脑屏幕上；第二个是手机屏幕，成天不断通话、发短信，“拇指族”忙得不亦乐乎；

简介：骨质疏松是多种原因引起的以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。

简介：1例29岁女性为减肥自行服用盐酸二甲双胍500mg,3次/d。约1年后出现发热伴上腹部不适、呕吐、尿黄、陶土样大便。肝功能检查：丙氨酸转氨酶（ALT）782U/L,天冬氨酸转氨酶（AST）346U/L,总胆红素26μmol/L,C反应蛋白23mg/L。停用盐酸二甲双胍,给予保肝治疗。15d后复查肝功能：ALT65U/L,AST50U/L。

简介：FDA提醒医疗保健专业人员，普拉克索可能存在心衰的风险、目前的研究结果提示，普拉克索存在潜在的心衰风险,因此还需要更进一步审查可用的数据。由于研究有限,目前FDA还不能确认普拉克索与心衰的关系。FDA正与药品生产企业共同努力以辨清这种关系，当有新的进展时会及时告知公众.

简介：胖大海历史行情波动频繁，有过7-8元（千克价，下同）的低价，也有过300元的最高价。也许正是由于大海有过辉煌价位，其行情变化一直有不少商家关注。近几年胖大海行情有哪些变化？产量又如何？

简介：目的：评估丁二磺酸腺苷蛋氨酸对肝移植术后患者早期的疗效。方法：回顾性分析我院2010年1月–2011年3月106例肝移植术后患者的临床资料,其中,对照组50例,给予常规肝移植术后治疗方案;治疗组56例,除给予常规肝移植术后治疗方案外,同时给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;比较两组患者术后第1、3、7天的肝功能情况。结果：所有肝移植术后患者的肝功能均有所改善,其中,治疗组患者的肝功能改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：丁二磺酸腺苷蛋氨酸作为肝移植术后常规治疗药物,具有较高的协同作用。

简介：三氧化二砷（As2O3）用于治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）已有20余年,通过特异性降解PML-RARα融合蛋白,As2O3在复发难治和初发APL患者中均获得了较理想的疗效,不良反应较轻,已成为复发难治APL的首选药物。通过进一步临床试验,As2O3有望成为初发APL的一线用药,并可减低甚至取代化疗,使部分APL成为无需化疗而获得治愈的血液学肿瘤。

简介：为探讨医学期刊发展新思路,推进医学期刊又好又快发展．南京军区第二届医学期刊年会于2011年11月22日至23日在福建漳州175医院举办。本次年会由南京军区联勤部卫生部信息中心主办，175医院、《中国骨与关节损伤杂志》编辑部承办，参加会议的30余名代表来自12家医学期刊编辑部。

简介：从锈毛野桐中分离得到两个新的ent-rosane型二萜anomalusinA（1）和anomalusinB（2）,以及10个已知化合物。化合物1和2的结构和相对构型通过波谱学方法确定,它们的绝对构型通过CD谱确定。