简介：时光荏苒,2017年已到末尾,这一年里,医疗界的＂热词＂·很多——医联体、全科医生、互联网医院、大病医保、精准医疗、人工智能、取消药品加成、独立第三方影像中心、医患关系、民营医疗、健康管理、规范化培训、中医药、基层医疗、分级诊疗、薪酬制度改革、产业资本、一带一路……在年末的回顾中,我们不可能对所有的年度热词逐一加以阐述,只能从中挑选几个相对的关键词聊一聊。

简介：UnitedPharmacy的含谷氨酰胺、精氨酸和肉毒素的复方注射剂：混合风险警示事件：FDA收到一份不良事件报告：有两名患者注射谷氨酰胺、精氨酸和肉毒素（GAC）的复方注射剂后,出现注射部位组织糜烂。该复方制剂由佛罗里达州西棕榈滩的UnitedPharmacy生产。根据报告,样品被送检,经检验pH超过11。FDA开展针对性检查并抽检两批GAC注射剂。分析结果显示pH为10.9,呈碱性,并且未检出谷氨酰胺。

简介：今年7月1日起,商业健康保险个人所得税税前扣除试点政策（以下简称个人税优健康险）推至全国。这标志着此前仅在试点城市推出的个人税优健康险产品将向全国开放。

简介：目的：分析实行抗菌药物处方专项点评对医院抗菌药物处方合理性的效果。方法：抽取2011年7月2016年6月间每月随机抽取25％的门诊抗菌药物处方（共40865张处方），评价和比较每年门诊抗菌药物使用情况。结果：门诊抗菌药物处方不合理率逐年下降，而合理率呈逐年上升趋势；门诊抗菌药物使用不合理情况居前3科室，分别为急诊门诊、儿科门诊和妇科门诊。结论：2011年7月1016年6月间医院门诊抗菌药物处方用药是合理的，其处方用药的合理率逐年上升，表明实行抗菌药物处方专项点评工作对医院门诊抗菌药物的合理使用起到了显著地促进作用。

简介：宫颈癌是唯一病因明确,可预防的恶性肿瘤,因而宫颈癌的早期筛查意义深远。目前,宫颈癌初筛检查项目包括：宫颈人乳头瘤病毒（HPV）分型检测及宫颈液基细胞学（TCT）检查,然而,大多数患者宫颈HPV常常为一过性感染,数月后可转阴,且细胞异型性通常会自行消失,进展为宫颈癌者寥寥无几。因其灵敏度高,特异性较低,临床常出现过度诊治,同时还会造成患者的心理恐慌,增加患者的经济负担,因此寻找更有效的宫颈癌筛查方法成为关注的焦点。

简介：目的观察14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯对1型糖尿病急性心肌缺血大鼠心肌组织的保护作用.方法选取50只SD大鼠分为正常组和实验组,正常组10只大鼠,实验组40只大鼠均一次性腹腔注射1%链脲佐菌素（STZ）55mg/kg,制造1型糖尿病动物模型,后选取造模成功的30只大鼠随机分为模型组、药物低剂量组、药物高剂量组,每组10只.药物低、高剂量组分别给予14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯100mg·kg-1·d-1、200mg·kg-1·d-1,正常组和模型组分别腹腔注射等体积的0.9%氯化钠注射液,连续给药14d.给药结束后24h,除正常组外,各组大鼠均皮下注射异丙肾上腺素（ISO）5mg/kg,记录注射异丙肾上腺素后大鼠的Ⅱ导心电图,根据ST段（J点）的偏移判断心肌缺血的程度.断尾取血,测空腹血糖;腹主动脉取血,检测生化指标,苏木精-伊红（HE）染色观察大鼠心肌组织的形态变化,蛋白质印迹法检测心肌核因子（NF）-κBp65的表达,免疫组织化学检测肿瘤坏死因子（TNF）-α的表达量.结果14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯100mg·kg-1·d-1、200mg·kg-1·d-1组均能降低1型糖尿病大鼠急性心肌缺血时的空腹血糖,可降低肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH1）（P〈0.05）,200mg·kg-1·d-1组能显著改善糖尿病急性心肌缺血大鼠心电图ST段的偏移程度（P〈0.01）,100mg·kg-1·d-1组对ST段的偏移改善不明显（P〉0.05）.100mg·kg-1·d-1组、200mg·kg-1·d-1组均能改善大鼠的心肌组织病理改变,显著减少TNF-α的表达（P〈0.05）和NF-κBp65的表达（P〈0.05）.结论14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯能降低糖尿病急性心肌缺血大鼠心肌组织中NF-κBp65、TNF-α的表达,改善心肌组织的损伤.

简介：目的：探讨成釉细胞瘤中基质金属蛋白酶12（MMP-12）和细胞角蛋白7（CK-7）的表达及其临床病理学意义。方法：收集39例成釉细胞瘤患者的手术标本,均经组织病理证实,设为观察组;同时,收集40例正常口腔黏膜组织作为对照组。利用标本制作石蜡切片,实施苏木精-伊红染色,并利用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法测定MMP12和CK7的表达。结果：MMP-12在对照组中无阳性表达（阳性表达率为0）,在观察组中呈现出一定的阳性表达[阳性表达率为74.36%（29/39）],2组的差异有统计学意义（P〈0.05）;CK-7在对照组中的阳性表达率为2.50%（1/40）,显著低于观察组的61.54%（24/39）,差异有统计学意义（P〈0.05）。对不同病理情况下的MMP-12与CK-7表达情况进行统计,结果显示,随着肿瘤的复发与恶变,MMP-12与CK-7的阳性表达水平相应地不断升高,病理程度越高,相应的,MMP-12与CK-7的阳性表达率也越高,且组间两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：成釉细胞瘤中MMP-12和CK7会呈现出明显的阳性表达,且与临床病理情况之间存在密切的联系,随着肿瘤的复发与恶变,MMP-12与CK-7的阳性表达水平也不断升高。

简介：美国食品药品管理局（FDA）于2017年1月发布了＂符合FDA核准的说明书的医疗产品的交流信息——问答供企业用指导原则＂,该指导原则介绍了FDA判断公司提出的有关产品应用的交流信息是否符合说明书（即是否在说明书允许的范围内）的基本原则并列举了实例。介绍该指导原则的主要内容,并期望对我国医疗产品交流信息的规范化及其监管有益。