简介：摘要目的探讨肿瘤生长速率（TGR）评估神经内分泌肿瘤（NEN）早期药物治疗疗效的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院就诊的NEN患者共30例，其中男16例，女14例，年龄26~73（53±11）岁。测量患者基线治疗前及治疗后3个月的靶病灶最大直径总和及检查间隔天数，利用公式计算治疗后3个月的TGR。采用组内相关系数（ICC）评估TGR测量观察者间一致性。采用受试者工作特征（ROC）曲线确定TGR预测无进展生存期（PFS）的最佳截断值。在治疗后3个月采用实体瘤疗效评价标准评估疗效，将评定为疾病稳定（SD）的患者及总体患者分别通过TGR最佳截断值分组；采用Kaplan-Meier法分析组间生存差异。采用多因素Cox比例风险回归模型分析TGR对于预后的影响。结果TGR最佳截断值是-5.8（%/月），ROC曲线下面积为0.921（95%CI：0.824~0.999，P<0.001），观察者间ICC为0.955（95%CI：0.907~0.978，P<0.001）。根据TGR分组，两组患者无进展生存差异有统计学意义（P<0.001）。多因素Cox分析显示相较于TGR<-5.8组，TGR ≥-5.8组不论在总体患者（HR：10.906，95%CI：1.953~60.898，P=0.006）或是SD患者（HR：14.354，95%CI：1.602~128.627，P=0.017）中都观察到更高的进展风险，TGR ≥-5.8是影响预后的独立危险因素。结论TGR能够反映NEN早期抗肿瘤药物治疗疗效并且与预后相关。

简介：摘要目的探讨保留生育功能手术对卵巢交界性肿瘤（BOT）患者预后及生育结局的影响。方法纳入山东大学齐鲁医院2009—2019年确诊治疗的280例卵巢交界性肿瘤患者为研究对象，根据患者的手术方案，将患者分为保留生育功能手术组（保留组，167例）和未保留生育功能手术组（未保留组，113例），收集患者年龄、术前血清CA-125水平、手术方式、病理类型、国际妇产科联盟（FIGO）分期（2014）、肿瘤部位、是否合并局灶癌变等信息，并对患者术后的预后比较两组患者的术后无病生存率差异，采用多因素Cox比例风险回归模型分析卵巢交界性肿瘤患者预后的相关因素。结果280例BOT患者的年龄［M（Q1，Q3）］为35.0（26.0，51.0）岁，术后随访时间［M（Q1，Q3）］为55.2（34.7，79.3）个月。随访期间，保留组共有25例（15.0%）患者复发，未保留组共有11例（8.7%）复发。保育组和非保育组患者5年无病生存率分别为84.4%和90.1%（P=0.223）。多因素Cox比例风险回归分析显示，与FIGO Ⅰ期患者相比，FIGO Ⅱ/Ⅲ期患者复发的风险更高，HR值（95%CI）为2.872（1.283~6.431）（P=0.010），行保留生育功能手术未增加患者复发风险（P=0.116）。共随访到72例患者有妊娠意愿，39例（54.2%）患者成功妊娠，其中37例成功分娩，2例选择性终止妊娠。结论保育手术并未增加BOT患者肿瘤复发的风险且生育结局良好；FIGO分期是BOT患者预后的相关因素。

简介：

简介：

简介：摘要目的分析多发性骨髓瘤（MM）患者伴发第二肿瘤与其他恶性肿瘤伴发MM的患者的临床特征及生存转归。方法纳入2002年1月至2021年1月首都医科大学附属北京朝阳医院诊治的MM患者的临床资料，将患者分为MM伴发第二肿瘤组以及恶性肿瘤伴发MM组。分析两组患者性别、初诊年龄、分型、分期、合并恶性肿瘤类型以及治疗情况，比较两组患者的临床特征和生存差异。结果MM伴发第二肿瘤组患者20例，其中男9例，女11例，年龄［M（Q1，Q3）］61.5（56.8，68.0）岁，总生存期49.5（32，58）个月，自伴发第二肿瘤至死亡的时间12（4，21）个月。恶性肿瘤伴发MM组患者29例，其中男13例，女16例，年龄64.0（57.0，71.0）岁，总生存期97（61，171）个月，伴发MM后至死亡的时间32（18，47）个月。诊断MM至发生第二肿瘤时间为37（18，50）个月，早于其他恶性肿瘤伴发MM时间［53（31，117）个月］（P=0.016）。两组发生的其他恶性肿瘤类型不同，MM伴发第二肿瘤组中第二肿瘤占比高的是血液系统肿瘤（12/20，60.0%），而恶性肿瘤伴发MM组中泌尿生殖系统肿瘤占比较高（13/29，44.8%）（P<0.001）。结论MM伴发第二肿瘤或恶性肿瘤伴发MM均可能对患者的生存期造成负面影响；MM患者出现的第二肿瘤中血液系统肿瘤占比较高，而在伴发MM的恶性肿瘤中以泌尿生殖系统肿瘤占比较高。

简介：摘要：目的：结合肿瘤患者临床治疗失眠问题进行探究，分析具体原因并且明确针对性护理策略。方法：科学选择我院合适的患者80人，患者入院后进行专业检查，根据身体状态进行治疗，对治疗中出现失眠问题的进行统计，结合实际情况分析原因并探讨策略。结果：选取80人，有17例存在失眠问题，占比21.25%。根分析具体原因：出现失眠受多因素影响，不良情绪影响的有4例、厌食影响有4例、恶心呕吐影响有2例、身体疲劳影响有2例、身体疼痛影响有2例、经济原因影响有2例、治疗环境影响有1例，明显前两项影响较大，最后一项影响较少。结论：肿瘤患者治疗中可能由于各种原因出现失眠，及时干预，保证日常睡眠。

简介：

简介：摘要随着医学影像检查技术的进步与经验的积累，双能量CT已从单纯科学研究走向临床应用。在腹部肿瘤成像中，双能量CT在提高诊断性能、反映恶性肿瘤病理特征和评估治疗效果等方面较常规CT具有明显优势。本文简述了双能量CT的分类、目前该技术在腹部恶性肿瘤的研究现状，提出了双能量CT技术面临的挑战与应用陷阱，以期推进该技术的临床普及应用。

简介：摘要：随着社会经济快速发展，人们生活水平的提高，妇产科是临床重要科室之一，该科室具有一定的特殊性，在日常工作中主要涉及女性生殖器官的各类疾病，以及高危妊娠、中期引产和紧急避孕等诊断治疗。多数妇科疾病的发生因素较为复杂，会增加临床诊断难度。以往采取的传统超声检查虽然操作方便，但检查过程中会存在诸多问题，会增加诊断难度和误诊率，进而会延误患者的疾病治疗最佳时机，影响最终疾病控制效果。所以应积极对妇科疾病患者开展科学合理的诊断，尽早帮助患者确诊病情，及时采取有效的治疗。

简介：无

简介：摘要目的探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血浆微小RNA（miR）-17-5p的表达及其对肿瘤发生发展的作用。方法纳入2013年4月至2018年4月在河南省肿瘤医院血液科就诊的意义未明单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）患者、MM患者及20名健康志愿者，采用逆转录聚合酶链反应（qRT-PCR）法检测血浆循环miR-17-5p和骨髓单个核细胞中miR-17-5p的表达量。其中MM组患者分为初诊未治MM（NDMM）组、完全缓解MM（CRMM）组以及复发难治MM（RRMM）组。分析各组miR-17-5p的表达差异；用相关性分析评估NDMM患者的血浆miR-17-5p与血清M蛋白和骨髓浆细胞比例之间的关系；用受试者工作特征（ROC）曲线评估血浆miR-17-5p作为MM诊断相关的分子标志物的可能性；过表达或敲低miR-17-5p的表达后，细胞计数试剂盒（CCK-8）法检测miR-17-5P对MM细胞系增殖的影响，裸鼠皮下成瘤实验体内检测miR-17-5p对MM细胞增殖的影响。结果纳入MGUS患者10例，其中男6例、女4例。MM患者92例，其中男54例、女38例；MM患者中，NDMM组22例、CRMM组11例、RRMM组59例。NDMM组和RRMM组骨髓单个核细胞中miR-17-5p的表达量高于健康对照组［1.37（0.47，4.87）、2.68（1.02，5.02）比1.00（1.00，1.00），均P<0.05］，且血浆miR-17-5p的表达水平也高于健康对照组［1.85（0.92，3.51）、2.79（1.22，5.04）比1.00（1.00，1.00），均P<0.05］；miR-17-5p在KMS-11、RPMI-8226、H929、MM-1R、U266B1等MM细胞系中的表达量均高于健康对照组的骨髓单个核细胞（3.96±0.68、1.58±0.32、3.51±0.55、5.08±0.76、3.22±0.75比1.00±0，均P<0.05）；血浆miR-17-5p表达与血清M蛋白和骨髓浆细胞比例均呈正相关（r=0.50，P<0.05；r=0.60，P<0.01）；ROC曲线显示血浆miR-17-5p作为诊断MM的相关分子标志物的特异度为0.591，灵敏度为0.900（ROC曲线下面积=0.74，cut-off值为0.491）；CCK-8结果提示miR-17-5p过表达使RPMI-8226和NCI-H929等MM细胞系72 h的增殖较对照组增高（1.37±0.11比1.07±0.09，2.14±0.09比1.82±0.11，均P<0.05），miR-17-5p低表达使NCI-H929和MM-1R等MM细胞系72 h的增殖较对照组降低（1.38±0.09比1.83±0.11，1.45±0.10比1.73±0.09，均P<0.05）。裸鼠皮下成瘤实验提示，miR-17-5p过表达组肿瘤体积大于对照组［（1 865±181）比（1 389±227）mm3，P<0.05］，miR-17-5p低表达组肿瘤体积小于对照组［（1 006±171）比（1 389±227）mm3，P<0.05］。结论miR-17-5p可能作为MM疾病发展状态相关的血浆分子标志物，在MM细胞系中起癌基因作用。

简介：无

简介：摘要：目的：探究整体优质护理在预防妇产科住院患者院内感染中的应用效果及对认知率和满意度的影响。方法回顾性分析2021年1月—2022年1月我院收治的80例妇产科患者，根据不同干预方式分为2组各40例。对照组行常规护理，观察组予整体优质护理，比较2组患者院内感染发生率、认知率、护理质量及满意度。结果观察组院内感染总发生率较对照组更低，认知率较对照组更高，满意度较对照组更高，护理质量各项评分及总分较对照组更高，差异均显著（P

简介：摘要神经内分泌肿瘤（NENs）是一类罕见的起源于人体的肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤，可以发生在体内任何部位。近40年来，NENs发病率在世界范围内持续上升。本文回顾分析了NENs在全球的流行现况，总结了不同人群、地区、不同发病部位的NENs的流行病学特点，以期提高临床医务人员对NENs的认识，有助于NENs的进一步预防和控制。

简介：摘要近年来免疫检查点抑制剂是癌症免疫治疗研究的一个重要里程碑。靶向程序性死亡受体1（PD-1）、程序性死亡受体-配体1（PD-L1）或细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）的单克隆抗体在临床试验和临床应用中发挥着巨大的作用，并且当治疗有效时可产生持久的临床反应，已经成功获批应用于多种肿瘤的治疗。但是，因为其总体的应答率不高，仅使部分患者受益。因此，亟需探索新型的免疫检查点抑制剂，并且探究其作用机制进一步发展肿瘤免疫疗法。CD112R是免疫细胞表达的免疫球蛋白超家族受体，与肿瘤细胞表达的 Nectin-2/Necl 家族配体（CD112）相互结合，在肿瘤免疫治疗中具有很大的潜力，是新一代的抑制性免疫检查点。本文将对CD112-CD112R轴的分子结构与在肿瘤免疫反应中的作用进行阐述，探讨在癌症免疫治疗中的潜在应用。

简介：【摘要】目的：分析妇科产护理中应用循证护理的临床效果。方法：纳入我院68例妇产科产妇为样本，随机分组形成对照组（n=34例，常规护理）、观察组（n=34例，循证护理），比较护理效果。结果：观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：循证护理在妇产科护理中应用效果理想，护理满意度有效提升，具备推广价值。

简介：摘要：目的：探讨分析孕期健康教育在产科护理中的应用价值。方法随机选择2021年5月—2022年5月该院产科孕妇200名在传统护理的基础上进行孕期健康教育作为观察组，同时选择产科孕妇200名进行传统护理作为对照组，比较两组孕妇的妊娠结局和孕妇满意度。结果观察组孕妇的早产率、流产率、剖宫产率、并发症发生率低于常规护理组，差异有统计学意义（P

简介：摘要 SSP教学法在医学生的教学工作开展中的应用对于取得更好的针对性教学效果具有非常显著的特征。此教学方法在应用中将病人作为整个教学工作开展的核心元素引起充分的重视，结合标准化病人实施案例引入的方式对学生进行针对性的培训教育。本文针对学生标准化病人教学法在实践中的应用进行分析，意在观察此种教学方法结合具体案例后，对于妇产科护理教学质量的提升作用。通过观察可知， SSP教学法在实践应用中需要针对具体的病人案例情况完成情境创设与案例编写工作，并注重前期的考核培训，确保参与此种教学方法的学生都熟练掌握此教学方法应用中的技能。最终促使此教学方法在应用中获得更加突出的成效。

简介：摘要基于进一步提高妇科恶性肿瘤患者生存率为目的，本文提出了现阶段要高度重视妇科恶性肿瘤的诊治质量，并建议从推动妇科恶性肿瘤诊治规范化、开展创新性临床研究和提倡多学科诊疗模式入手。

简介：摘要：肿瘤已严重威胁人类健康，且发病率较高。在众多发病因素中，约15-20%人类肿瘤的发生与病毒感染有关。近十几年来，流行病学调查和分子生物学的研究表明，肝炎病毒（HBV、HCV）与肝细胞癌、EBV与Burkitt淋巴瘤及鼻咽癌、人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈癌有直接关联。另有幽门螺杆菌、腺病毒、人类免疫缺陷病毒等亦与肿瘤发生有一定的关系。