简介：摘要胰岛素是孕期控制血糖的药物首选。几乎所有的孕前糖尿病、大多数妊娠期显性糖尿病、20%左右的妊娠期糖尿病需要应用胰岛素控制孕期血糖。与非孕期相比，孕期餐后血糖更高，波动更大，且随孕周进展及胎盘功能变化，血糖水平不断变化。孕期胰岛素应用需结合不同孕周血糖特点，选择合理的剂型及治疗方案，本文就包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素以及德谷胰岛素在内的胰岛素类似物在妊娠期降糖疗效和安全性作一阐述。

简介：摘要目的在国内建立胰岛素自身抗体（IAA）的电化学发光检测法，并初步评价其应用价值。方法胰岛素原采用磺基吡啶钌衍生物（Sulfo-tag）和生物素标记后，与血清IAA孵育结合。Meso Scale Discovery（MSD）链霉亲和素电化学发光平板捕获标记的抗原抗体复合物后，采用MSD电化学发光仪进行检测，以IAA指数≥0.005作为阳性阈值。通过优化检测条件后，采用微量平板放射免疫法比较两种方法的相关性和一致性。选取2016至2018年于中南大学湘雅二医院代谢内分泌科门诊或住院的新诊断1型糖尿病（T1DM）患者（55例）及其一级亲属（216名），以及健康志愿者（健康对照组，413名）为研究对象，检测其血清样本，初步评价电化学发光法检测IAA的临床应用价值。结果优化条件包括：（1）生物素标记的胰岛素原和磺基吡啶钌衍生物标记的胰岛素原的最适浓度均为800 ng/ml；（2）酸化血清的方式为水浴30℃静置孵育45 min；（3）在反应体系中先加入35 μl稀释后的抗原，再加入15 μl Tris-HCl缓冲液，然后与酸化血清混匀孵育过夜能获得更高的信噪比（S/N）。电化学发光法间隔3个月重复检测22例样本，IAA指数差异无统计学意义（P=0.095），阴/阳性判定完全一致；与微量平板放射免疫法检测IAA的一致率为93.7%（119/127）（Kappa值为0.858），指数呈正相关（相关系数r=0.749，P<0.001）。电化学发光法受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.764（95%CI：0.669~0.858）。电化学发光法检测T1DM患者IAA的阳性率为52.73%（29/55），明显高于健康对照组的0.76%（2/263）（P<0.001）；检测T1DM一级亲属组的阳性率为0.93%（2/216），与健康对照组相比差异无统计学意义（P=0.854）。结论电化学发光法检测IAA有较高的灵敏度和特异度，操作简便无放射污染，具有很好的临床应用价值。

简介：无

简介：摘要：如何正确、合理地评价每一位学生，这是作为一名教师在思想道德上和教学上的一门艺术。新课程倡导要关注学生的全面发展，不能单纯以考试成绩评价学生，这就要求教师把自己定位为学生学习的服务者、组织者、促进者、启发者、帮助者、激励者，真正突出学生的主体地位，实现以评价促进学生发展。

简介：摘要目的探讨同种异体胰岛移植治疗成人晚期糖尿病的安全性和有效性。方法对4例成人受体施行了5例次同种异体胰岛移植。选用同血型成人脑死亡胰腺供体，在GMP实验室制备胰岛，通过门静脉途径将移植胰岛悬液30~60 min内注射移植入受者肝脏内。免疫抑制方案采用巴利昔单抗+他克莫司+吗替麦考酚酯三联，并应用肿瘤坏死因子（TNF）-α单抗抑制移植后炎症反应。术后暂时应用胰岛素控制血糖，并根据血糖情况调整胰岛素用量减量直至停用。结果4例晚期糖尿病患者共施行了5次胰岛移植，其中1例患者施行了2次胰岛移植。手术过程均顺利，术中血糖及门静脉压力稳定。术后继续应用外源性胰岛素控制血糖（4~12 mmol/L），4例次患者（包括2次胰岛移植患者）在第3~4周开始停用胰岛素，另外1例患者未完全停用胰岛素但用量较前减少74%。所有患者胰岛移植术后未再出现低血糖反应。3例患者C肽水平术后2~3周达到正常范围，1例患者（胰岛素未脱离）保持在0.45~0.6 μg/L（0.15~0.2 nmol/L）。另外，1例患者在停用胰岛素半年后再次出现血糖升高，遂行第2次胰岛移植，再次移植后10 d停用胰岛素。3例次术后肝脏穿刺口出血，其中2例次即行超声射频消融止血，1例次出血自行停止，未发现其他并发症。结论同种异体胰岛移植治疗晚期糖尿病疗效确切，创伤小、安全性高，值得进一步推广，远期疗效及维护治疗方法尚需进一步观察。

简介：摘要 ：泵送混凝土的施工已经广泛应用于我国的公路和城市基本建设中。如何更好地认识和掌握这种较新的施工方法，是摆在我们每一个混凝土施工者面前的一个重要而现实的问题。从一个施工者的角度论述了有关混凝土泵送施工的原理、要求、泵送设备、施工工艺和注意事项等，并结合施工实践，总结了一些泵送混凝土施工中重要且实用的工艺和方法，对混凝土的泵送施工具有一定的指导意义，具有很强的实用性。

简介：摘要：随着经济和科技水平的快速发展，混凝土泵送是超高层建筑混凝土施工中一个非常关键的环节，由于本身需要涉及到比较大的泵送压力，对泵送技术要求比较高。本文以超高层混凝土泵送技术为研究对象，从混凝土搅拌站视角出发，重点对其技术要点进行探讨。

简介：摘要： 离心泵作为现代工业生产的重要设备，长期运行过程中受到一些因素影响，造成离心泵出现故障问题。文中分析离心泵常见故障问题，结合实际情况给出针对性处理措施。

简介：摘 要：中缅原油管道输送工程，原油首站选用美国 TAPCO公司 PUHRPUMPEN泵，扬程 H=1050m，原油输送量 1060m3/h，天燃气驱动发动机功率 3573kw。外输泵、减速机、发动机分别包装发运共用撬体，结构复杂安装技术要求高。本文将首站大型高压自驱动原油外输泵，结合现场实际自制专用工装架辅助安装，关键控制技术进行系统描述。

简介：摘 要：磁力泵是工业生产、传输设备的动力来源之一，在电动机设备工作时，以外磁转子的旋转带动内磁转子，由于其对非磁性物质具有穿透性，可以实现无接触动力传递；并在良好的密封效果下，传输重烷基苯磺酸盐等表面活性剂。本文以磁力泵的密封输送为研究对象，对磁力泵在使用过程中的常见故障以及维护故障进行分析，为实际工业生产中的磁力泵应用提供借鉴。

简介：摘要：随着我国城市化蓬勃的发展以及人民生活水平的提高 ,人们对住房的需求呈几何倍数增长 ,同时对居住房屋环境的要求也越来越高。为了满足人们的居住需求 ,高层房屋建筑大量兴建 ,而很多的民用住宅房屋也越建越高。在我国混凝土是被广泛使用的建筑材料 ,但是随着房屋层数越来越来多 ,早些年采用人工浇筑混凝土的方法已经不能满足现在建筑的施工技术要求了。为了满足高层建筑混凝土的浇筑工作 ,泵送混凝土技术应运而生 ,但是泵送混凝土技术对混凝土的性能要求较高 ,如果混凝土的性能没有达到相关要求 ,那么在泵送的过程中很可能发生堵泵现象 ,影响施工进度 ,造成人力、财力的浪费。本文主要简单介绍混凝土制备技术对泵送过程的影响以及泵送混凝土施工技术在混凝土泵送、浇筑过程中应该注意的事项 ,以保证建筑施工工程的进度与质量。

简介：

简介：无

简介：身份证号码： 5001121*** 06180850 海南海口 570100 摘要： 根据泵送商品砼的特点 ,着重从材料和施工方面分析现浇混凝土楼板产生裂缝的原因 ,并总结了预防产生裂缝的方法和措施 ,以确保泵送混凝土不产生有害裂缝。

简介：摘要：科学技术的发展迅速，我国的超高层建筑的发展也有了很大的改善。 我国社会总体都得到了一定的进步，建筑行业作为国家经济的重要组成部分也在进行不断地改进和完善。在科学技术不断发展的今天，越来越多的先进技术和手段在超高层建筑中发挥出很好的效果，混凝土泵送技术便是其中之一。施工单位要在实际的施工过程中，结合实际的施工情况，将施工过程中可能出现的各种因素考虑在内，从而进行不断地改进和完善。

简介：摘要幽门螺杆菌（H. pylori）根除治疗目前主要依靠抗生素，在高H. pylori感染率的中国，H. pylori治疗中抗生素的合理应用具有十分重大的现实意义。本文针对目前H. pylori治疗中抗生素应用中的某些问题及其注意事项、如何合理运用"共识"与"个体化治疗"、如何掌控药物"疗效"与"安全性"等几个方面进行阐述，旨在阐明H. pylori治疗中合理应用抗生素的必要性。

简介：摘要：

简介：摘要：本文结合一起水环真空泵出力低事故特例，经过对事故的原因介绍，充分分析了机组运行中水环真空泵发生异常引起出力低的原因。同时介绍了现实可行的处理方法和防范建议。

简介：摘要：近些年，随着社会的快速发展，带动人们生生活水平的提高， 自来水厂设计要求也进行了升级，如都是使用的新工艺、新技术和新设备，对旧设备和就技术的升级改造，不仅促进了机泵运行的稳定性，还提高了生产的自动化程度，同时，化工机泵设备作为化工机泵设备的一部分，工作介质复杂，且含有工序中生成的各种杂质，导致泵类设备故障频发，影响生产，造成污染，给用户带来巨大损失，因此，机泵维护检修工作的转变方式也在朝着现代化的方向，本文针对过去定期维护机泵的方式进行了详细的阐述，并对过去这种方式存在的问题进行了分析。同时对化工机泵设备的维护管理问题探讨，希望能为相关工作提供意见参考。

简介：[摘要] 在公路桥涵施工项目中，为能够提高工作效率，降低施工成本，确保项目在施工周期内完成，可以应用泵送砼集约施工工艺，这样不仅可以高速度、低成本的打造优质砼构造物，也可以满足实际公路桥涵施工需求。基于作者在工作中的工作案例及经验，分析在公路桥涵施工中应用泵送砼集约施工工艺的要点，并优化制定施工工艺决策，确保提升公路桥涵施工质量，提升其泵送砼集约施工效益，发挥重要影响。