简介：摘要目的探讨血压晨峰、动态动脉硬化指数与颈动脉内膜中层厚度的关系。方法对212例入选病例监测24h动态血压和行颈动脉超声检查测量颈总动脉内-中膜厚度(carotidarteryintima-mediathickness．IMT)，记录各血压值，计算血压晨峰值及动态动脉硬化指数(ambulatoryarterialstiffnessindex，AASI)。观察血压晨峰、动态动脉硬化指数与颈动脉内膜中层厚度的相关性。结果IMT增厚组中AASI及血压晨峰均显著高于IMT正常组(P＜0.05)；血压晨峰组中AASI、IMT均显著高于非血压晨峰组(P＜0.05)；直线相关分析结果显示，血压晨峰和动态动脉硬化指数较其他因素与颈动脉内膜中层厚度的关系密切。结论血压晨峰和动态动脉硬化指数是颈动脉内膜中层厚度的独立危险因素，且有更佳预测价值。

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简介：摘要目的研究脑梗死患者颈动脉粥样硬化的程度，分析血脂、胰岛素敏感性与颈动脉动脉粥样硬化的关系。方法用B超测定59例脑梗死［其中脑梗死伴糖尿病12例(1组)，脑梗死伴高血压14例(2组)，脑梗死伴高血压和糖尿病12例(3组)，单纯脑梗死21例(4组)和19例对照(0组)］颈动脉内膜—中膜厚度和颈总动脉分叉处，颈内动脉近端粥样斑块数，测定受试者的血脂(低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)，氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、甘油二脂(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1，B(apoAl，B)］、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(INS)和胰岛素敏感性［insulinsensitivity；Is,ls=1／(FBS×INS))．比较各类脑梗死的颈动脉内膜-中膜厚度(intima-nediathickness；IMT)和血脂，对IMT和血脂、胰岛素敏感性，空腹血糖作相关分析。结果1、2、3、4组的IMT皆高于0组1组、3组的IMT显著高于4组；3组的IMT显著高于2组2组的斑块数显著高于0组。2组的载脂蛋白A1显著高于1组；3组的载脂蛋白B显著高于0组，IMT和TC、LDL、ox-LDL、FBS和载脂蛋白B显著正相关，和胰岛素敏感性显著负相关。结论脑梗死患者的颈动脉粥样硬化程度显著高于对照组；其中伴有糖尿病的脑梗死患者的颈动脉粥样硬化程度尤为明显、胰岛素抵抗、TC、LDL、ox-LDL、FBS和载脂蛋白B都是促进颈动脉粥样硬化的因子。

简介：摘要本研究主要探讨使用复合手术室行颈动脉内膜剥脱术联合血管内治疗对节段性动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞患者的疗效，以及总结术前筛选适合接受血管重建的患者的经验。收集2018年5月至2020年5月天津医科大学总医院神经外科连续收治20例动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞患者，15例患者符合纳入条件。患者全都接受复合手术治疗，并且血管重建成功率为14/15，术后1年随访时只有1人血管再次闭塞。因此，颈内动脉剥脱术联合血管内治疗的复合手术对于动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞患者来说是一种可以选择的治疗方案。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声（简称彩超）及数字减影血管造影（DSA）评估动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者颈动脉分叉水平及颅外段颈内动脉形态的价值。方法回顾性分析2017年7月至2019年6月上海长征医院行颈动脉DSA和彩超检查的186例动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者的颈动脉检查数据，其中男154例，女32例，年龄36~84（66±8）岁。分析颈动脉分叉位置对应颈椎水平、颈动脉分叉位置至下颌角距离，以及分叉高低与颈长的相关性，统计颈动脉扭曲的发生率。结果DSA提示左侧颈动脉分叉水平最常位于C3水平，占37.3%（56/150），右侧最常位于C3~C4水平，占33.6%（42/125）。最高位于左侧C2、右侧C2~C3水平；双侧最低均位于C5水平。左侧颈动脉高分叉（C3及以上）发生率为46%（69/150），高于右侧的21.6%（27/125）（P<0.001）；男性、女性颈动脉高分叉发生率分别为33.2%（76/229）、43.5%（20/46），差异无统计学意义（P=0.182）。颈动脉彩超提示左侧颈动脉分叉与下颌角距离为（3.0±1.3）cm，小于右侧的（3.4±1.2）cm（P<0.001）；男性、女性颈动脉分叉与下颌角距离分别为（3.2±1. 2）、（3.3±1.0）cm，差异无统计学意义（P=0.093）。颈动脉分叉水平与颈长无相关性（右侧：r=0.02，P=0.091；左侧：r=0.01，P=0.927）。女性颈动脉扭曲发生率为28.1%（9/32），男性为15.6%（24/154），差异无统计学意义（P=0.091）。高分叉组右侧颈动脉扭曲发生率为59.3%（16/27），高于非高分叉组的3.1%（3/98）（P<0.001）；高分叉组左侧颈动脉扭曲发生率为30.4%（21/69），高于非高分叉组的2.5%（2/81）（P<0.001）。结论动脉粥样硬化性颈动脉狭窄患者左侧颈动脉分叉位置高于右侧，颈动脉高分叉患者更容易合并颈动脉扭曲。术前彩超结合DSA检查能够评估颅外段颈动脉的扭曲程度，以期为手术方式的选择提供参考依据。

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简介：摘要目的整理冠心病颈动脉粥样硬化患者的检查资料，探讨超声检查对冠心病颈动脉粥样硬化的检查效果。方法选取我院2014年2月至2016年2月收治的66例冠心病颈动脉粥样硬化患者，将其作为研究组，另选取健康体检者66例作为对照组，对两组进行相同的超声检查，比较两组的检验结果。结果研究组斑块检出率98.48%，对照组斑块检出率84.84%，两组患者的斑块检出率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），研究组不稳定斑块49.23%，稳定斑块50.77%，对照组不稳定斑块50.00%，不稳定斑块50.00%，两组斑块稳定性差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），研究组扁平斑18例，软斑20例，硬斑10例，混合斑17例,对照组扁平斑10例，软斑15例，硬斑13例，混合斑18例，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声诊断能够有效观察到患者冠心病颈动脉粥样斑块的种类，对治疗起到指导作用，值得临床推广应用。

简介：摘要回顾性收集2018 年 1 月 1 日至 2021 年12月 31 日于郑州大学第一附属医院超声诊断为颈动脉蹼或经计算机断层血管成像（CTA）或手术病理证实的颈动脉蹼患者资料，共42例，其中男20例、女22例，年龄35~77（55±11）岁。按超声诊断颈动脉蹼的正确与否分为超声漏诊误诊组（MD组，10例）和超声正确诊断组（CD组，32例）。MD组较CD组的颈动脉蹼易合并斑块（100.00% 比12.50%）、局部血管重度狭窄（70.00% 比0）或闭塞（30.00% 比0）（均P<0.05），也更常见颈动脉内中膜增厚（80.00% 比28.13%）和颈动脉其他部位斑块（100.00% 比37.50%）（均P<0.05）。此外，超声诊断颈动脉蹼的准确率高于CTA（76.19% 比59.52%，P=0.039）。

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简介：摘要目的探讨脑梗死患者颈动脉颅外段不稳定斑块形成的危险因素。方法根据彩色多普勒超声仪检测结果将１０６例伴颈动脉颅外段斑块的脑梗死患者分为不稳定斑块组（９２例）及稳定斑块组（１４）例，对两组患者年龄、性别、吸烟史、既往病史等进行问卷调查，以ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归方法分析脑梗死患者颈动脉颅外段不稳定斑块形成的危险因素。结果分析表明，高血压病史、糖尿病史与脑梗死患者劲动脉颅外段不稳定斑块形成的独立相关。结论高血压病、糖尿病是脑梗死患者颈动脉颅外段不稳定斑块形成的独立危险因素。

简介：摘要目的观察脂必泰对脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块、血脂水平的疗效。方法67例脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为脂必泰组和对照组。两组在低脂饮食的基础上脂必泰组口服480mg每日2次，共6个月；观察两组治疗6个月时颈动脉粥样硬化斑块积分、血脂水平的变化。结果治疗6个月时，脂必泰组颈动脉粥样硬化斑块积分明显低于对照组；与治疗前对照组比较，脂必泰组血总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低。结论服用脂必泰可稳定颈动脉粥样硬化斑块，降低血脂水平，预防脑卒中复发。

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简介：摘要目的探讨壁内血肿型颈动脉夹层（CAD）血管再通的相关因素。方法回顾性分析2015年8月至2019年5月在苏州大学附属第一医院卒中中心由基于颈部血管超声（CDU）的多模式影像学检查证实的壁内血肿型CAD患者56例（61支CAD），收集其临床及影像学资料，发病至就诊时间以14 d为界。于发病后3、6、12个月行CDU随访，根据随访12个月的结果分为完全再通组和不全再通组，比较两组患者临床资料、超声表现及药物治疗情况，采用多因素logistic回归分析观察影响血管再通的相关因素。结果血管再通情况：完全再通组36支，3、6、12个月血管完全再通率分别为42.6%（26/61）、55.7%（34/61）及59.0%（36/61）；不全再通组25支：残余狭窄26.2%（16/61）、持续闭塞14.8%（9/61）。完全再通组与不全再通组比较：发病至就诊时间≤14 d的比例、壁内血肿的回声类型、血管闭塞的比例差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，发病至就诊时间≤14 d（OR=5.625，95%CI：1.302~24.293，P=0.021）、低回声壁内血肿（OR=4.888，95%CI：1.304~18.320，P=0.019）与完全再通呈正相关，夹层血管闭塞（OR=0.234，95%CI：0.059~0.932，P=0.039）与完全再通呈负相关。结论CDU显示对于低回声壁内血肿型CAD，急性期药物治疗完全再通率较高，夹层血管闭塞者完全再通率降低，及早评估可为临床个体化治疗提供依据。

简介：校风、学风俱佳的学校一定拥有一个优秀的领导团改。其中，以校长为首的高层领导集体的整体素质固然对学校的兴衰成败起着关键的作用，而学校中层领导群体作为学校决策的参谋、智囊及执行者，他们的自身素质、工作能力也将直接影响到学校的管理水平和发展前景，校长的决策必须通过中层的严格执行和组织实施，才能得到教师的认可。

简介：1．是否真的赢在“执行力”？夏江萍（江苏省江阴市晨光实验小学副校长）：何谓执行力？用中国文化来解读，就是指贯彻实施计划的能力。至于在学校背景下来解读，就是践行学校办学目标，按质按量地做好本职工作的能力。执行力，是学校竞争力的核心，学校有效运行的保证，要把办学理念、发展规划转化为学校发展、教师专业成长、学生理想放飞，靠什么？靠

简介：500张白纸的厚度为50毫米，那么多少张白纸的厚度是450毫米？

简介：政治路线确定之后,干部就是决定的因素.最近,校党委认真冷静地总结了三年来的工作,面对充满机遇和挑战的大好形势,负重自强,自我加压,本着对宜宾师专发展负责精神,在宜宾师专发展的第三个历史阶段,为宜宾师专教职工认真实在的做几件事的良好愿望,一边抓战略方针、战略目标和战略任务的确定,一边抓紧构思组织建设和班子建设,以组织建设的成果为政治路线的实现提供坚强的组织保证.通过几年的准备和近几个月的艰苦努力,取得了上级组织希望的、本级党委要求的和全体教职工满意的结果,取得了“2—5—8工程”的胜利奠基.