简介：摘要长段气管缺损的修复重建是临床中一个具有挑战性的难题，目前用于修复重建的气管替代物包括同种异体气管、自体组织、人工气管以及组织工程气管，然而不同的气管替代物都有一定的缺陷，从而限制了其在临床上的广泛应用。3D打印技术是近年迅速发展的一项技术，由于其个性化，精准化，速度快的特点在医学领域逐渐得到了广泛的应用。越来越多的研究者将3D打印技术与组织工程技术相结合，应用于长段气管缺损修复重建的研究，取得了一定的成果。

简介：摘要目的探讨轮班作业和心理资本对糖脂代谢异常的交互作用。方法采用方便抽样方法，于2018年10月纳入某天然气田1 415名作业人员为研究对象，通过问卷调查收集人口学特征、轮班作业和心理资本等信息，按照标准规范测量其生理、生化指标。采用多因素logistic回归模型分析轮班作业和心理资本对糖脂代谢异常的交互作用。结果1 415名研究对象中，血糖异常的检出率为21.2%（300例），糖尿病检出率为8.3%（118例）；总胆固醇异常的检出率为40.4%（572例），高胆固醇血症的患病率为11.3%（160例）；甘油三酯异常的检出率为41.6%（588例），高甘油三酯血症的患病率为24.7%（350例）；低密度脂蛋白异常的检出率为17.3%（245例），低密度脂蛋白升高的检出率为4.0%（56例）；高密度脂蛋白异常的检出率为1.3%（18例）。多因素非条件logistic回归模型分析显示，轮班作业、低水平自我效能、低水平乐观均与血糖异常存在正向关联（P值均<0.05），轮班作业与甘油三酯异常存在正向关联（P值均<0.05）；但未见轮班作业与低水平自我效能、低水平希望、低水平韧性、低水平乐观对糖脂代谢异常存在交互作用。结论轮班作业是血糖异常、甘油三酯异常的危险因素，自我效能和乐观是血糖异常的保护因素，未见轮班作业和心理资本对研究人群的糖脂代谢异常存在交互作用。

简介：摘要目的研究长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(taurine upregulation gene 1，Tug1)在新生大鼠支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia，BPD)模型中的表达，并从肺组织形态学及肺泡发育成熟度两方面探究长链非编码RNA Tug1与肺发育的相关性，为阐明BPD中肺发育障碍的病理机制奠定基础。方法采用高氧诱导新生SD大鼠制备BPD模型(氧浓度为85%，n＝40)，对照组为空气环境正常生长的新生SD大鼠(氧浓度21%，n＝40)。每组分别于生后1、3、7、14 d随机取10只采集肺组织样本。通过苏木精-伊红染色观察肺组织形态学改变，应用辐射状肺泡计数法(RAC)评估肺泡发育成熟度，利用实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测肺组织中长链非编码RNA Tug1及血小板源性生长因子受体α(platelet derived growth factor receptor alpha，Pdgfra)的基因水平，用蛋白免疫印迹技术检测Pdgfra的蛋白表达情况。结果在对照组，Tug1及Pdgfra的mRNA表达随日龄增加呈递增趋势，且Tug1的表达与RAC值呈显著正相关(r＝0.648，P＝0.007)，与Pdgfra的mRNA表达呈正相关(r＝0.572，P＝0.021)，与Pdgfra蛋白表达也呈正相关(r＝0.755，P＝0.001)。模型组中，Tug1表达从7 d开始显著低于对照组(0.78±0.20比1.68±0.20，P＝0.04)，趋势持续至14 d；Pdgfra的mRNA表达从7 d开始显著低于对照组(1.04±0.25比1.62±0.37，P＝0.002)，趋势持续至14 d。Pdgfra蛋白表达在对照组随日龄增加呈递增趋势，模型组7 d开始显著低于对照组(1.04±0.13比1.62±0.09，P＝0.04)，趋势持续至14 d。结论长链非编码RNA Tug1与肺发育成熟度密切相关，其表达在正常发育肺组织中呈递增趋势，新生大鼠BPD模型肺组织中Tug1表达下调可能是BPD肺泡发育障碍的发生机制之一。

简介：摘要儿童气管支气管结核(TBTB)是儿童肺结核的常见类型，因其起病隐匿、临床表现不具有特异性，常易延误诊断。其发病机制尚不完全清楚，支气管镜是诊断和介入治疗的必要手段。气管支气管狭窄是TBTB最常见的远期后遗症。现归纳和总结儿童TBTB的发病机制、诊断、支气管镜下分型、药物及介入治疗的研究现状，提出目前存在的问题和未来的研究方向。

简介：摘要气管性支气管(tracheal bronchus，TB)是一种少见的先天性气道发育异常，由Sandifort首次描述为起源于气管的右肺上叶支气管。绝大部分没有临床症状，多因其他疾病行CT或支气管镜检查偶然发现，部分可导致反复呼吸道感染、支气管扩张、肺不张、气管插管并发症等，常合并其他先天性异常。随着支气管镜的应用、胸部CT及气道三维重建后处理技术的发展，TB的检出率不断提高。该文就近年来国内外有关TB的研究进行综述。

简介：摘要气管支气管软化症是一种因气管软骨受损或膜部气管纵行弹性纤维病变引起的气道管壁软弱的疾病。目前临床常见的治疗有保守治疗、持续气道正压通气、气管切开术、气管切除术、气管成形术及气管外支架固定等。每一种治疗方式都有各自的适应证和缺点。随着新兴治疗方式的运用和材料领域的发展，患者的治疗手段得到优化，治疗效果得以提升，但依然存在很多有待解决的问题。

简介：【摘要】：目的 分析探讨气管支气管内膜结核的 CT诊断。方法 选取我院 2019 年 4月 ~2020 年 4 月收治的 88例气管支气管内膜结核患者作为研究对象，均行 CT扫描诊断，对其诊断结果进行分析。结果 累及气管、主支气管及叶段支气管在 88例 患者中 共发现病灶

简介：摘要目的观察评价分析硬质支气管镜技术（RB）在小儿气管支气管异物（TFB）取出中的应用价值，以提高TFB的诊断及治疗水平。方法选取2015年6月至2018年12月本院TFB儿童72例，全部接受支气管镜检查，总结TFB患儿临床表现及诊疗过程。结果患儿TFB的位置以支气管为主，右侧支气管46例，占63.89%（46/72），左侧支气管15例，占20.83%（15/72），其次为气管异物11例，占15.28%（11/72）。另外，按照异物种类统计：①植物性：花生、瓜子、豆类、玉米等共63例，占87.50%（63/72）；②动物性：鱼刺、骨片等5例，占6.94%（5/72）；③矿物性：金属类、石子2例，占2.78%（2/72）；④化学性：塑料笔帽2例，占2.78%（2/72）。所有患儿气促（或喘息）消失时间（2.79±0.81）d、咳嗽消失时间（2.58±0.69）d、湿啰音消失时间（3.01±0.98）d、住院时间（3.99±1.37）d。治疗后显效55例，占76.39%（55/72），有效17例，占23.61%（17/72），无效0例，总有效率为100.00%。结论在儿童气管支气管异物（TFB）中采取硬质支气管镜技术（RB），必须保证诊断的及时性与准确性，以免延误患儿的病情。在治疗中应尽量采取有效、可靠、安全舒适的手术方法，确保患儿的安全与健康，降低患儿的并发症发生率与病死率。

简介：摘要目的探讨气管、支气管腺样囊性癌的部分临床特征及其支气管镜腔内介入治疗的临床价值。方法纳入2010年1月至2018年7月空军军医大学唐都医院确诊并治疗随访的50例气管、支气管腺样囊性癌患者，分为支气管镜介入组(24例)及手术组(26例)。回顾性分析其部分临床特征及支气管镜腔内介入技术、手术对其治疗疗效的部分比较。结果50例病例中位年龄为49.62岁，女30例，男20例；主要症状为气短、咳嗽、咳痰，部分有咯血、胸痛；主要发病部位为气管中下段(23例)；气促指数1级8例，2级18例，3级11例，4级13例。26例首次行手术治疗，24例首次行2种以上的支气管镜腔内介入治疗，2组治疗狭窄程度缓解率比较，差异无统计学意义(P＝0.020)；支气管镜介入组治疗前后气促指数比较，差异有统计学意义(Z＝－4.622，P<0.001)；手术组治疗前后气促指数比较，差异有统计学意义(Z＝－5.553，P<0.001)。支气管镜介入组1例在治疗过程中有较多出血。结论气管、支气管腺样囊性癌好发于气管中下段、气短、未行手术的患者。支气管镜腔内介入治疗可降低气促指数、缓解气短，且管腔狭窄缓解程度高，值得临床推广。

简介：摘要目的总结18例儿童原发气管、支气管肿瘤病例的临床资料，探讨支气管镜介入诊疗的安全性和有效性。方法回顾性研究山东大学齐鲁儿童医院2013年1月至2019年8月收治的18例原发气管、支气管肿瘤患儿的临床表现、体征、影像学、支气管镜下表现、病理类型、内镜下介入治疗方法及转归，并加以分析。结果本组患儿年龄2～12岁；男女比例为1.71∶1；病理类型：黏液表皮样癌8例，炎性肌纤维母细胞瘤7例，婴幼儿纤维肉瘤1例，中间型血管肿瘤1例，腺泡细胞癌1例。18例患儿均在全麻下完成活检明确肿瘤病理类型，并通过介入治疗手段解除呼吸道梗阻。术中、术后未发生大出血、气胸、纵隔气肿等并发症。术后1周复查内镜评估疗效，完全有效17例，无效1例，总有效率94%。结论经支气管镜介入治疗原发气管、支气管肿瘤安全、有效，可作为姑息治疗手段，为进一步外科手术根治创造条件，甚至成为根治腔内肿瘤的治疗方法。

简介：摘要 : 目的： 研究支气管扩张合并支气管哮喘的护理对策。 方法： 选取 2018 年 7 月 -2019 年 2 月我院收治的 52 例支气管扩张合并支气管哮喘患者作为研究对象，按照随机数表法分两组观察组和对照组，观察组 26 例，对照组 26 例，对照组采用常规护理方法，观察组采用综合护理方法，对比两组的生活质量、肺功能和护理满意度。 结果： 观察组与对照组比较，观察组的生活质量明显较高，肺功能状况较好，患者护理满意度高，各项对比差异有统计学意义 ， P＜ 0.05。结论： 综合护理在支气管扩张合并支气管哮喘中有较好的护理效果，可以提升患者的生活质量、肺功能和护理满意度，在临床的实用价值显著，值得广泛的推荐运用。

简介：摘要目的分析支气管哮喘(简称哮喘)合并支气管扩张患者的临床特征。方法回顾性收集2016年1月至2018年12月北京同仁医院呼吸科165例哮喘患者的临床资料，根据胸部高分辨率CT(HRCT)结果分为单纯哮喘组(87例)和哮喘合并支气管扩张组(78例)，对比分析2组患者一般资料、肺功能、胸部HRCT、呼出气一氧化氮(FeNO)、诱导痰嗜酸粒细胞比例等结果差异。结果与单纯哮喘组相比，哮喘合并支气管扩张组男性比例增高(56.4%比40.2%，χ2＝4.315，P＝0.038)，哮喘病程较长[10(27)年比7(16)年，Z＝-2.096，P＝0.036]，第1秒用力呼气容积/用力肺活量[(66.45±13.76)%比(73.31±14.50)%，t＝3.063，P＝0.003]、第1秒用力呼气容积占预计值百分比[(64.62±23.75)%比(73.57±23.67)%，t＝2.383，P＝0.018]及最大呼气中期流量占预计值百分比[24.80%(31.05%)比37.80%(40.00%)，Z＝-2.404，P＝0.016]显著降低。气道炎症指标中，哮喘合并支气管扩张组FeNO≥25 ppb(68.6%比48.1%，χ2＝4.471，P＝0.034)及支气管壁增厚(52.6%比10.3%，χ2＝34.710，P<0.001)患者比例高于单纯哮喘组。回归分析显示，哮喘病程长、FeNO≥25 ppb及支气管壁增厚是哮喘患者发生支气管扩张的危险因素。哮喘病程每增加1年，支气管扩张发生的风险增加5.4%；FeNO≥25 ppb的患者支气管扩张发生的风险增加2.923倍；支气管壁增厚患者支气管扩张发生的风险增加6.616倍。结论哮喘支气管扩张表型患者病史较长，气道阻塞程度和嗜酸性气道炎症更显著，临床需重视并加强其管理。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨经可弯曲支气管镜（以下简称为支气管镜）钬激光治疗儿童气管支气管结核（TBTB）的应用价值。方法回顾性研究山东大学齐鲁儿童医院2016年2月至2019年6月收治的40例（男24例、女16例）TBTB患儿的临床转归，根据治疗方式不同分为常规治疗组（20例）和经支气管镜钬激光联合治疗组（20例)，对比分析两组患儿治疗前一般情况（性别、年龄、病程、病变部位），治疗后肺不张恢复时间、气道梗阻解除时间。组间比较采用t检验或χ²检验。结果40例TBTB患儿中35例为淋巴结瘘型（87.5%），5例为肉芽增殖型（12.5%）。常规治疗组和经支气管镜钬激光联合治疗组男性比[50%(10/20例)比75%（15/20例），χ²=2.66，P=0.10]、年龄[（3.2±2.2)岁比(2.2±1.8)岁，t=1.41，P=0.16]、病程<1个月比[30%（6/20例）比35%（7/20例）,χ²=0.11，P=0.73]、病变部位单发病灶比[45%（9/20例）比60%（12/20例），χ²=0.90，P=0.34]差异均无统计学意义。3个月后进行疗效评估,常规治疗组显效0例、有效8例、无效12例，经支气管镜钬激光联合治疗组显效10例、有效10例、无效0例，两组患儿总有效率分别为40%和100%，差异有统计学意义（χ²=25.34，P<0.01)，观察期内两组患儿均未出现治疗有关严重不良反应。结论经支气管镜钬激光治疗是快速清除气道内结核病灶的有效手段，可减少相关并发症的发生，应提倡临床应用。

简介：

简介：无

简介：无

简介：摘要气管支气管淀粉样变（Tracheobronchial amyloidosis，TBA）是一种罕见的局限性淀粉样变，以淀粉样纤维蛋白异常沉积于呼吸道黏膜下及肌层为特征，发病机制不明。由于其缺乏特异性临床表现及体征，与其他疾病不易鉴别，常被误诊和漏诊，诊断需依靠组织病理学，临床尚无标准治疗方案，治疗存在一定困难。近年来，随着支气管镜技术的发展和普及，TBA的检出率增加，对TBA的认识有了明显提高，也为TBA患者提供了新的治疗选择。本文就TBA的诊断与治疗研究进展综述如下。