简介：摘要一例孕29周2天双胎妊娠（头/头位），一胎阴道分娩一胎剖宫产病例分析。该孕妇入院保胎失败，宫口开全，第一胎自然分娩后第二胎脐带脱垂，胎儿窘迫，立即急诊行子宫下段剖宫产。

简介：摘要目的探讨多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎术的护理体会。方法给体外受精-胚胎移植受孕的1例单卵双胎合并单胎妊娠患者实施选择性减胎术，介绍术前护理、术中护理、术后护理。结果该患者一次减胎成功，术后无感染及流产，足月分娩。结论发生多胎妊娠时早期选择性减胎是一种操作简单、安全有效的方法，充分合理的护理措施可提高手术成功率。

简介：患者24岁，主因“停经39“周，胎心监护反应欠佳。”于2016年5月30日10：40急诊入住北京五洲妇儿医院。患者平素月经规律，末次月经2015年8月26日，预产期2016年6月1日。

简介：目的采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测广东省深圳市福田区首胎孕妇、二胎孕妇各200例血清中的TORCH抗体,将结果数据进行对比,了解2组人群的感染情况,及2组之间是否存在差异。方法采用ELISA检测2组人群血清中的弓形虫病毒（TOX）、巨细胞病毒（CMV）、风疹病毒（RV）、单纯疱疹病毒（HSV）Ⅰ、HSVⅡ的Ig抗体。结果对首胎孕妇与二胎孕妇的结果进行比较,数据显示：2组孕妇血清的总IgM、TOX-IgM、CMV-IgM、RV-IgM、HSVⅠ-IgM、HSVⅡ-IgM、TOX-IgG、CMVIgG、RV-IgG、HSVⅠ-IgG及HSVⅡ-IgG阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）;2组人群的总IgM阳性率差异较小（Kappa值为0.839）,在阳性率差异有统计学意义的项目中,HSVⅠ-IgM的阳性率差异较大（Kappa值为0.142）,RV-IgG的阳性率差异一般（Kappa值为0.511）,其他项目差异较小（Kappa值均大于0.75）。结论首胎孕妇与二胎孕妇的TORCH阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）,且除HSVⅠ-IgM、RV-IgG外,其他项目的阳性率差异较小。二胎孕妇总IgM阳性率比首胎孕妇高,尤其是RVIgM、HSVⅠ-IgM、HSVⅡ-IgM,临床上仍需重视孕妇的TORCH检查,尤其是二胎孕妇。

简介：摘要目的观察针灸配合寿胎丸加减治疗胎漏疗效。方法应用子午流注配合寿胎丸加减治疗胎漏60例。结果治愈54例，有效10例，治愈率90%。结论针灸配合寿胎丸加减治疗肾虚型胎漏安全可靠，疗效满意。

简介：目的总结双胎妊娠中有产前诊断指征的病例92例,介入性产前诊断后发现双胎之一异常行减胎术的分析,进一步规范术前准备与术中操作,分析术后并发症,研究双胎产前诊断后再行减胎术的安全性及作用。方法回顾性分析2012年1月至2017年2月,在本院医学遗传中心行产前诊断后双胎之一异常后再行减胎术的双胎病例60例,同期双胎妊娠行产前诊断而无需行减胎术的病例32例,比较两组穿刺术后流产、早产发生率。结果减胎组与非减胎组两组平均产前诊断时间为孕18~（＋5）周（11~（＋5）~32~（＋2）周）与孕21~（＋3）周（12~（＋2）~29周）,减胎的平均孕周中,自然受孕组为孕20~（＋3）周（13~（＋2）~28周）,辅助生育技术组为孕24~（＋5）周（13~（＋4）~35~（＋6）周）,术后1个月内流产率分别5.0%（3/60）与6.25%（2/32）,无统计学差异;双胎之一异常胎行心腔内注射10%氯化钾溶液减胎术后存活胎早产率是6.67%（4/60）,非减胎组的双胎早产率28.1%（9/32）,有统计学差异;所有减胎术一次完成,成功率100%。结论双胎妊娠对母体与胎儿都有较高的并发症,对产前诊断后双胎之一异常胎儿行减胎术是安全的操作。二次介入性产前诊断操作不增加流产的风险,同时有效降低双胎早产的风险。

简介：摘要目的观察针灸配合寿胎丸加减治疗胎漏疗效。方法应用子午流注配合寿胎丸加减治疗胎漏60例。结果治愈54例，有效10例，治愈率90%。结论针灸配合寿胎丸加减治疗肾虚型胎漏安全可靠，疗效满意。

简介：摘要目的调查生育二胎对首胎子女的心理影响，为有效纠正和减轻二胎首胎子女的不良的心理及行为的发生提供依据。方法收集2016年9月至2017年1月随机发放的大孩心理健康状况调查问卷200份，进行统计分析。结果首胎子女愿意父母生育二胎的占57.0%，不愿意的占15.0%，还在考虑的占17.5%，不知道的占10.5%。女孩喜欢父母生育女孩占52.4%，生育男孩占38.1%；男孩喜欢父母生育女孩占52.6%，生育男孩占36.8%。父母生育二胎后首胎子女感觉幸福的占29.0%，感觉生活质量不高的占10.0%，感觉没有不同的占6.5%，不知道的占29.0%，感觉负担更重的占25.5%。结论很多独生子女排斥父母要二胎是不争的事实。

简介：摘要目的探讨ELISA法甲胎蛋白（AFP)的检测方法及意义。方法对原发性肝癌患者30例，对ELISA法甲胎蛋白（AFP)方法及临床意义进行分析。结果ELISA测得的AFP含量取不同浓度的混合血清，AFP浓度为10.7lng/mL、18.08ng/mL、46.83ng/mL，分别加入不同浓度定值血清，用ELISA法分别检测其回收率。用ELSIA测得的回收率分别在93.90％～98.16％，平均回收率分别为96.42％，ICA的检测精度高，稳定性强。结论AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志，血清AFP测定结果大于500μg/L以上，或含量有不断增高者，更应高度警惕。

简介：正常胎儿的心率为每分钟120～160次,节律规则,当每分钟心率少于120次或大于160次,或失去正常节律,统称为胎儿心律失常,

简介：

简介：摘要目的研究分析试管婴儿双胎与自然受孕双胎产妇和新生儿的临床结局。方法此次研究的对象是选取我院2012年1月至2016年1月就诊的68例试管婴儿双胎产妇（试管组）和60例自然受孕双胎产妇（对照组）。将两组产妇的年龄、妊娠周期、分娩方式、妊娠期合并症及新生儿体重、新生儿缺陷等临床资料进行统计学分析比较。结果试管组产妇的年龄较之对照组显著升高（P<0.05）；試管组产妇的妊娠周期和剖宫产率与对照组产妇的差异无统计学意义（P>0.05）；妊娠期合并症方面，试管组产妇的妊娠期糖尿病发生率高于对照组产妇（P<0.05），在妊娠期高血压、贫血、前置胎盘、产后出血等方面发生情况的差异无统计学意义（P>0.05）；试管组与对照组新生儿在出生体重、新生儿缺陷等方面的差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论采用体外受精联合胚胎移植技术（IVF-ET）进行双胎受孕的试管婴儿与自然受孕的双胎婴儿在健康上无明显差异，生存质量相当；但是试管婴儿在妊娠期对产妇健康的影响较自然受孕稍大，因应密切关注产妇在妊娠期的血糖情况，减少并发症的发生。

简介：双胎输血综合征（TTTS）是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠的严重并发症，导致的围生儿患病率及病死率均较高。TTTS存活患儿中，近、远期神经系统受损，其他脏器损伤仍然无法避免。临床对于TTTS的治疗及随访，仍然是围生医学工作者面临的巨大挑战，临床宜加强对TTTS患儿的围生期管理。

简介：摘要目的对葡萄胎发病诱因、临床表现进行分析，加强对葡萄胎的早期诊断，正确处理，定期随访，减少恶变机会，探讨治疗方法。方法分析2013年1月—2016年6月我科住院治疗的11例（部分性葡萄胎9例，完全性葡萄胎2例）葡萄胎患者的临床资料。结果通过清宫、二次刮宫，11例患者均治愈，随访1～3年均健在，无一例死亡。结论葡萄胎患者宜早诊断，早治疗，定期随访非常重要。

简介：摘要目的对双胎剖宫产产后出血的预防治疗及护理方法展开观察与探究。方法采取随机对照表的分组方法，将40例来我院行剖宫产分娩的双胎产妇分为两组，一组为对照组，给予常规护理干预；另一组为观察组，给予综合护理干预。统计并评价两组产妇的产后出血情况。结果经护理，观察组产妇的产后出血率，以及产后2h与24h的出血量均显著低于对照组，P＜0.05，数据差异有统计学意义。结论通过对双胎剖宫产产妇展开及时预防治疗及综合护理干预，可有效降低产后出血率及出血量，充分促进产妇预后质量的改善，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探究二胎时代高龄孕妇的孕期管理效果。方法采用回顾性分析的方法，将2015年9月-2016年9月我院收治的60例高龄孕妇的临床资料进行研究分析，随机将患者分为对照组30例，给予常规的孕期健康宣教；干预组30例，在对照组的基础上给予全面孕期管理，对这两组产妇的高危因素发生情况以及分娩情况进行综合评价。结果干预组高龄孕妇的高危因素发生率显著低于对照组（P<0.05），有统计学意义；且干预组自然分娩率达到90.0%，对照组仅为60.0%，差异较大（P<0.05），统计学有意义。结论对高龄孕妇给予孕期管理，能够有效控制产妇高危因素的发生，提高自然分娩率，效果显著，可以在临床中得以广泛地推广应用。

简介：摘要目的避免妊娠结核病的发生（1）妊娠结核病的危害；（2）抗结核治疗过程中严格避孕；（3）治愈或完成抗结核治疗疗程后，停药3个月、6个月后复查，病灶稳定后；（4）停药3个月～6个月后。方法通过参考文献总结归纳备孕如何避免妊娠结核（1）马玙，端木宏谨，朱莉贞，傅瑜，李亮，李琦，许绍发，高微微《结核病治疗学》北京，人民卫生出版社，2013.349-350;（2）首都医科大学附属北京胸科医院《结核病临床诊疗及其进展》（研究生专业课程讲义）2015.175-176；（3）首都医科大学北京胸科医院、北京市结核病胸部肿瘤研究所《结核病防治百题问答》——结核卫士站献给患者、亲属、朋友的礼物2015版.44。结果指导育龄结核病患者，如何避免妊娠结核病的发生。结论使育龄结核病患者准确了解，如何顺利避免妊娠结核病的发生。

简介：目的：探讨心理干预对二胎孕妇分娩结局的影响,旨在提高孕妇分娩质量。方法：将100例二胎孕妇随机分为对照组40例和观察组60例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加强心理干预,比较两组护理效果。结果：两组分娩后综合医院焦虑抑郁（HAD）、视觉模拟评分法（VAS）评分及并发症发生率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：孕妇心理状态可明显影响分娩质量,对产妇进行有针对性的心理干预能减少分娩并发症,缓解焦虑,减轻疼痛,提高分娩质量。

简介：摘要目的探究晚期早产儿及足月儿与胎龄<35周早产儿出现呼吸窘迫综合征的临床情况，总结临床经验。方法针对40例晚期早产儿及足月儿进行呼吸窘迫综合征的临床分析，并归为观察组，针对另外40例胎龄<35周早产儿同样进行分析，并归为对照组，入选者均为我院2015年9月—2016年12月间收治。结果分析其呼吸窘迫综合症的相关因素发现，母体妊娠合并糖尿病、胎膜早破、胎粪吸入、窒息、剖宫产等均为相关因素，统计其并发症可见肺出血、败血症、颅内出血、持续肺动脉高压、气胸等情况，两组多项情况比较存在明显差异。结论晚期早产儿及足月儿与胎龄<35周早产儿呼吸窘迫综合征临床分析发现，其影响该症状出现的因素较多，而未经及时干预的情况下患者容易出现不同并发症，临床应该提高相关认知，及时诊断和治疗。

简介：摘要目的分析总结双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）的诊断、监测和治疗措施。方法回顾该孕妇孕前病史及本次妊娠过程。结果该孕妇于孕12+5周超声检查发现双胎其一胚胎停止发育，孕30周超声确诊为双胎一胎无心畸形，保守处理至孕33+4周因泵血胎羊水过多选择剖宫产术终止妊娠，分娩后新生儿无并发症。结论对于该类罕见TRAP病例，孕期需要严密超声随访，掌握终止妊娠时机。