简介:目的探讨择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中心律失常发生的危险因素。方法纳入2000年1月~2011年12月在我院行PCI发生严重心律失常患者资料,回顾性统计分析相关危险因素。结果12年PCI术中严重心律失常累计发生率为5.7%,2005年后发生率明显下降。严重心律失常相关危险因素包括:右冠开口或左主干病变、有心力衰竭或心肌梗死病史。结论右冠开口或左主干病变、有心力衰竭或心肌梗死病史均为PCI中严重心律失常发生的危险因素,提高临床技能及改善临床仪器设备可使得严重心律失常的发生率逐渐降低。
简介:摘要目的调查老年肺癌患者的心理问题并提出心理干预措施。方法采用SCL-90对103例老年肺癌患者的心理分析,针对患者不同的心理反应,提供心理支持和疏导。结果采取心理干预措施后肺癌患者心理问题发生率明显降低。结论相对于健康人群而言,老年肺癌患者存在更多的心理问题,它不仅影响治疗效果,而且降低患者生存期和生命质量,对老年肺癌患者提供心理干预是炙手可热的问题。运用心理学知识及沟通技巧,及时发现心理问题、针对原因采取有效的心理护理措施,使患者处于一种最佳的心理状态来接受治疗,取得较满意的治疗效果,患者的生存质量,尽力延长患者的生命。
简介:目的探讨严重Pilon骨折的手术治疗的方法及其临床效果。方法自2006年8月至2011年8月共收治严重Pilon骨折患者189例,获得随访的76例患者中,骨折按AO/OTA分类,均为C型,其中C1型19例,C2型35例,C3型22例。合并腓骨骨折75例。开放性骨折9例,软组织损伤程度按Gustilo分型,9例均I型。开放性骨折急诊行清创缝合及跟骨牵引后等待延期手术。闭合性骨折人院后均行跟骨牵引后延期手术。延期手术均在踝部肿胀消退后进行,伤后至手术时间5~14d,平均7.2d。65例行骨折切开复位内侧钢板螺钉内固定术,其中11例加用前或后侧小钢板固定,21例加用螺钉固定。11例采用骨折有限切开固定加超关节外固定架固定。有腓骨骨折者先行腓骨内固定术。61例取自体髂骨植骨。结果76例患者获得随访,随访时间10~54个月,平均27个月,术后骨折复位情况影像学评估结果(Burwell—Chamley标准):解剖复位33例,复位一般41例,复位差2例。骨折全部愈合,愈合时间12周-73周,平均17.6周,其中骨折延迟愈合9例。皮肤创面浅表坏死7例,浅表感染6例,深部感染2例。发生踝关节创伤性关节炎18例,按美国骨科协会足踝外科分会(AOFAS)评分标准:评分为47~95分,平均82.7分。结论根据骨折类型和软组织损伤程度,对严重Pilon骨折采用手术治疗,通过合理的固定及早期功能锻炼,能取得满意的疗效,有效减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨如何针对手术室患者常见的心理问题进行护理。方法通过对手术患者术前访视、术中护理、术后随访等措施,了解手术患者在手术全过程中的心理状况,缓解患者的心理不适,从而使患者积极地配合手术,保证手术的顺利完成。结果良好的心理护理有助于缓解焦虑、恐惧和紧张心理,有助于手术顺利进行,促进术后康复。结论对手术患者进行良好的心理护理可以帮助患者有效的缓解患者的心理问题,促进手术的顺利进行,因此,对手术患者进行心理护理是十分必要的。
简介:摘要目的探讨重心转移的强化康复治疗对Pusher综合征的影响。方法顺序选取2009年10月至2012年2月于康复专科医院住院治疗的Pusher综合征患者78例,奇偶数法分成两组,对照组39例(给予常规康复治疗)及强化组39例(在常规康复治疗基础上,强化重心转移训练),于干预前及干预后4周,8周后,分别采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)及改良Barthel指数(MBI)分别评定患者的运动功能、平衡功能及日常生活能力。应用统计软件SPSS12.0进行分析。结果治疗后2组第4周,第8周FMA、BBS及MBI评分均高于干预前(P<0.05);强化组第4周,第8周FMA、BBS评分均高于常规组(P<0.05),两组MBI虽有提高,但组间比较无明显差异(P>0.05)。同时比较第4周和第8周两组各项评价结果,BBS组内比较未见明显差异(P>0.05)。结论强化重心转移训练能明显提高Pusher综合征患者的运动功能,改善平衡功能,提高日常生活活动能力。其中平衡功能和运动的获得额外获益至少可以持续8周,而躯体日常生活能力并没有明显的额外获益。