简介：摘 要：随着社会发展，临床工作对患者满意度评价的关注程度也越来越高，对相关模型的研究也不断深入。但是患者满意度评测在实际工作中的作用并未得到完全体现。本文首先对患者满意度评测的理论基础进行研究，并就其在中国医院的研究现状进行分析，最后就患者满意度评测在医院管理中的意义进行总结，以期促进中国医院真正发挥患者满意度评测的积极作用。

简介：摘要目的应用《中国医院管理调查表-扩展版》(D-CHMS)作为调查工具，定量测量我国公立医院人力资源管理水平。方法2019年1—12月，基于D-CHMS调查表对36家三级甲等综合医院、27家二级甲等综合医院的相关人员进行现场访谈，每家医院约谈10人。对调查数据采用描述性分析和t检验，定量测量样本医院人力资源管理水平。结果我国公立医院人力资源管理水平偏低，7个相关二级维度平均得分为2.94分。其中，留住人才和吸引人才维度得分最低，分别为(2.13±0.29)分和(2.90±0.63)分。三级医院在奖励绩优者、管理人才、留住人才、吸引人才方面的表现显著优于二级医院。西部地区医院人力资源管理水平得分最高，东部次之。结论我国公立医院尤其是二级医院应加强人力资源管理，通过构建人才库、制定系列优惠政策、打造发展平台、优化绩效考核、施行激励性薪酬分配方案、提供独特的员工价值主张等，吸引并留住优秀人才。

简介：摘要目的2015年中国启动了全国性的改善医疗服务行动计划（NHII），以提升医疗服务领域的患者体验。本研究旨在从患者视角提供关于医院服务质量的证据。研究设计一项全国性的横断面研究，调查覆盖了31个省（直辖市、自治区）的受访对象。研究地点中国大陆地区117家三级医院。研究对象本研究纳入分析的门诊患者为48 422例，住院患者为35 957例。主要结局指标《中国患者体验问卷》中有6个评价维度的得分，其中5个反映特定医疗服务维度状况，另加1个表示总体情况评分。结果超过80%的受访患者认为诊疗体验较好。2016—2018年，患者体验评分的稳步提升，表明NHII产生了积极影响。中国患者对临床诊疗方面的体验评价较好，而对就诊环境、医患关系和社会服务方面的体验评价相对较差。医疗机构因素，包括医院所在区域和医院类型，以及调查对象个人因素，如性别、年龄、受教育程度和职业，均是影响中国患者医疗服务体验的相关因素。在门诊和住院服务中，人文关怀均是与总体患者体验评价最为密切的关联因素。结论全国性的调查结果表明，中国患者对医疗服务总体评价是正面的。年龄较大、受教育水平较高以及稳定的就业状况，与正面的患者体验相关。区域经济发展水平越高、医疗保障水平越好、医疗服务体系协同性越强，患者体验也就越好。医患关系相关因素在改善患者体验方面发挥着重要作用。在农民和就诊中医的患者群体较多的地区，改善患者就诊体验，值得政策层面特别关注。

简介：摘要为贯彻落实党中央、国务院关于"健康中国"战略的各项部署，增强公立医院接受公益捐赠的效率，提高公益捐赠对医院"患者援助"的比重及管理，文章以某公立医院公益事业捐赠工作为例，结合国家政策与实际，对公立医院公益捐赠工作提出思考与建议：加大政府支持力度，加强各界对捐赠行为的激励；加强宣传，提高全民公益意识；积极提高"患者人文关怀与援助"捐赠比例；加强捐赠接受和使用的透明度，提高监督效率等，希冀对我国公立医院公益事业捐赠的长远发展抛砖引玉，从公益捐赠角度提高对病患的援助与关怀。

简介：【摘要】 本文通过描述科技现代化背景下中国现代医学取得的重大成果和促生出的一些问题，分析现代医学较传统医学的优势和不足，以及在大数据时代下的医疗模式变化，并针对未来的中国医学走向进行了展望和期待。

简介：摘要中国医史博物馆馆藏彩绘本《内经图》，是一幅用于指导内丹炼养图式，属于中医导引医学之神仙家一脉在民间的传承，是祖国传统医学养生学精华，其核心要旨在于神气双修、一气合道。具体炼养过程包括炼精化气、炼气化神、炼神还虚、炼虚合道4个程序，涵盖内丹小周天、过关服食大周天、阳神成就、形神俱妙等不同层级进阶。其重要价值在于能够通过炼养实践而治未病、治已病。

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简介：摘要医疗保健相关感染是指患者在接受医疗保健时获得的感染，因其对住院患者、医院效益、声誉等多方面有不利影响，而且越发严重，现已成为世界范围内关注的公众卫生问题。我国医院感染控制工作经过多年发展，取得了明显成就且具有中国特色，现如今虽仍然面临困境和挑战，但在国家的支持和有力的领导下，在感染控制人员的不懈努力下，在医疗人员的积极配合和社会的支持下，未来大有可期。

简介：摘要目的通过对2005—2017年中国医养结合与护理相关的关键词分析，研究医养结合与护理的发展趋势。方法检索万方、CNKI、维普数据库从建库至2018年4月22日发表的医养结合相关研究文献，应用描述性统计方法分析文献发表刊源、关键词的数量、词频、热度值、词义等。结果检索出5 704篇文献，清洗后余1 655篇，中国医养结合相关研究中护理类起步晚，文献少，尚未得到护理类期刊的普遍关注；中国护理相关研究在医养结合中占比低，最受关注的关键词是"养老护理员"，缺乏技术性、专业性护理研究，也缺少与居家养老相关的具体探讨。结论应推动多角度、多层次的系统护理研究，加强在医养结合、居家养老方面的专业性研究，为完善中国"医养结合"知识体系，实现医养护患多方共赢提供技术支持与实践依据。

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简介：摘要医学人文教育是医学教育的一个重要课题，如何更好地开展医学人文教育，需要结合实际情况进行。本文基于目前医学人文教育的现状，对其存在的问题及发展机遇等借助于SWOT分析工具进行探析，进而从SO发展型策略、WO争取型策略、ST拓展型策略和WT保守型策略等方面提出一系列建议和对策。从形式上讲，文章运用管理学中的SWOT工具来分析医学人文教育现状与发展问题。从内容上讲，加快建设医学人文期刊等学术交流平台建设、发挥人文教育实践功能、加强医学人文隐性课程建设、加强临床教学中的医学人文教育等，都对医学人文教育发展提供了对策建议。

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简介：摘要：目的： 本文主要通过对优质护理服务在顾客护理中的应用进行分析研究。 方法： 本文主要选自 2018 年 6 月至 2019 年 6 月期间本院骨科接收的 100 例骨科患者为研究对象，随机将 100 例患者分为两组，分别为对照组和观察组，其中每组各 50 例骨科患者，医护人员对对照组骨科患者采用的是常规的护理方式，对观察组骨科患者采用的是优质护理方式，通过对两者的护理情况进行分析研究。 结果： 通过调查 数据我们 看出来观察组患者的护理效果满意度明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（ P<0.05）。 结论： 通过调查结果的数据显示，可以看出优质护理对骨科患者护理过程中具有明显效果，有利于提高护理质量、患者护理满意度、患者的生活质量，从而使患者积极配合治疗，使患者可以早日康复 ，值得被推广 使用。

简介：摘要目的探讨基于美国医疗机构评审国际联合委员会(JCI)标准的医院持续质量改进措施在浙江大学医学院附属第二医院烧伤科(以下称笔者科室)医院内感染预防和控制中的作用。方法2013—2018年，基于JCI标准中涉及感染预防与控制的11项标准及笔者科室现状，笔者科室50余位医师、护士、护理员共同参与，不断完善笔者科室医院内感染三级管理体系、重点落实多药耐药菌感染患者管理、优化仪器与布类的感染控制管理等，对手卫生执行率等5个指标进行目标管理，对医院内感染预防与控制中的11个项目进行稽查及质量管理和改进。监测笔者科室医护人员2013—2018年手卫生执行率及2016—2018年手卫生正确率，烧伤重症监护病房(ICU)中心静脉导管相关血流感染(CRBSI)、导尿管相关尿路感染(CAUTI)、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。监测2013—2018年改进前后笔者科室医院内感染漏报率、重度烧伤患者强化胰岛素治疗期间高血糖发生率、CRBSI防范措施执行率、留置导尿管体表固定规范率、VAP防范措施执行率、悬浮床使用期间床体温度准确率、住院医师规范化培训医护人员手卫生执行率。对数据行χ2检验。结果2013—2018年，笔者科室医护人员手卫生执行率为88.0%～89.5%；2016—2018年，笔者科室医护人员手卫生正确率为95.10%～97.35%，均达到目标值。烧伤ICU 2015年CRBSI发生率、2017年VAP发生率和2013、2014、2017年CAUTI发生率未达到目标值，经质量改进后达到目标值；其余年份各指标均达到目标值。2013—2018年，笔者科室改进后医院内感染漏报率、重度烧伤患者强化胰岛素治疗期间高血糖发生率明显低于改进前(χ2＝24.50、4.74，P<0.05或P<0.01)，CRBSI防范措施执行率、留置导尿管体表固定规范率、VAP防范措施执行率、悬浮床使用期间床体温度准确率明显高于改进前(χ2＝13.78、6.50、20.37、13.92，P<0.05或P<0.01)，住院医师规范化培训医护人员改进前后手卫生执行率相近(χ2＝1.71，P>0.05)。结论引入JCI标准可提高烧伤科医务人员手卫生执行率和正确率，降低CRBSI、CAUTI、VAP的发生率，提高烧伤科医院内感染预防和控制工作的成效。

简介：摘要：近几年来，世界范围的大中小型自然灾害、突发性的事故和各种奇怪的疾病严重威胁着人类的生命，医学救援护理学的发展为医学护理开拓了一个新领域，在各种医学救援活动中，护士在抗灾第一线的作用不可忽视。面对各种突如其来的事故，如何让护理人员发挥最大化的效用是医学救援的关键。本文首先阐述了医学救援护理学的作用，通过对医学救援中护理工作现状展开系统分析和总结，对未来中国医学救援护理学的发展做出展望，希望可以为后续该领域的发展做贡献。

简介：摘要目的对近20年来我国医学影像学教学文献进行分析，探索当前研究热点及前沿，为将来医学影像学教学发展策略的制定提供重要的理论依据。方法通过可视化分析软件CiteSpace对1998年至2018年在CNKI上发表的影像学教学相关文献进行分析，揭示出该领域研究热点和前沿、作者合作情况及发文机构分布。结果医学影像学相关教学文献每年的发文量整体呈上升趋势；该领域的作者分布较松散，机构间的合作仍局限于小团体内；研究热点主要是教学模式和教学改革；近几年的研究前沿主要是PBL教学法和案例教学法。结论我国医学影像学研究近些年发文数量逐渐增加，内容不断丰富，但是还没有形成大规模的研究团队，文献质量还有待加强，需要进一步加大对该领域的投入。

简介：摘要目的调研评估我国临床医生对"中国结直肠癌诊疗规范"的掌握和认知程度，以期对更新、制定诊疗规范提供有益的建议。方法采用简单随机抽样方法，调查全国115座城市的三级综合性医院和肿瘤专科医院1 500名结直肠肿瘤相关专业的医生。调查包括的指南规范为：（1）中国结直肠癌诊疗规范（2015版）；（2）中国临床肿瘤学会（CSCO）结直肠癌诊疗指南2017版；（3）美国国家癌症综合网（NCCN）结肠癌诊疗指南2017.V1；（4）欧洲肿瘤内科学会（ESMO）直肠癌指南。调查分别于2017年和2019年两个时间段进行，第1阶段问卷包含4个维度（指南认知、检测与诊断、病理与分期、治疗），发放问卷1 500份；第2阶段问卷包含3个维度（基本情况、转移性结直肠癌治疗现状、学术期望），发放问卷350份。结果数据分类变量资料用例（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。结果本组第1阶段回收有效问卷1 472份，问卷有效率98.1%（1 472/1 500）；第2阶段调查回收有效问卷337份，问卷有效率96.3%（337/350）。第1阶段调查中，结直肠相关专业的医生对各种指南规范都有一定的知晓和依从，但其中最为熟悉的是NCCN指南，医生熟知比例为90.7%（1 335/1 472）。在检查和检验维度方面，回答总体正确率为64.1%（944/1 472），一线城市医生的回答正确率为55.6%（148/266），低于二、三线城市的59.1%（182/308）和72.9%（369/506），差异有统计学意义（χ2=42.140，P<0.001）。60.0%（883/1 472）以上的医生清楚分期检查和病理检查的规范要求，但在直肠癌局部分期检查方面，选择盆腔MRI的一线城市医生比例低于其他城市医生[51.5%（137/266）比65.6%（202/308）、63.2%（320/506）和61.2%（240/392）]，差异有统计学意义（χ2=41.886，P<0.001）。在检查检验及病理分期的维度方面，综合医院和专科医院医生之间认知的差异没有统计学意义（均P>0.05）。在治疗的维度，对于cT3以上的中低位直肠患者，79.8%（1 175/1 472）的医生认为局部进展期直肠癌术前治疗是必要的选择。46.3%（681/1 472）的医生对于伊立替康不能用于结直肠癌术后辅助治疗仍然概念模糊，其中包括了60.3%（433/718）的外科医生和31.4%（225/716）的内科医生。第2阶段调查中，对于潜在可切除的转移性结直肠癌患者，93.8%（316/337）的医生认可转化治疗，95.3%（321/337）的医生在制定治疗策略时，依据临床指南。在学术期望调查方面，临床医生关注的外科问题较实际，79.2%（267/337）的医生希望了解转移性结直肠癌转化治疗的最佳方案；而关注的内科问题更具探索性，80.1%（270/337）医生关注转移性结直肠癌患者靶向药物的选择以及治疗顺序。结论此次调研对国内结直肠癌诊治现状有了初步了解：（1）目前国内结直肠癌诊疗规范选择较多，但医生对国内指南的掌握程度不及NCCN指南；（2）城市之间对指南规范的掌握程度差别较大；（3）规范指南的推广应注重基础概念和理论；（4）应重点规范化推广结直肠癌的检测、诊断和治疗等方面内容；（5）转移性结直肠癌的转化治疗等理念认知度较高。