简介:摘要目的探讨心脏病人非心脏手术麻醉处理的特殊性。方法回顾分析近年来118例心脏病患者非心脏手术麻醉处理资料。术前全面了解各重要脏器病变严重程度及代偿能力,并作相应的术前准备,选择合适的麻醉方法、药物、监测及调控措施,预防术中心肌氧供需失衡、术后疼痛应激、低氧血症及心血管事件发生。结果剖宫产合并先心病、风心病者选择连硬外麻醉35例,上腹部采用硬外复合全麻42例,骨科及泌尿科51例部分选择硬外联合全麻,118例心脏病患者非心脏手术麻醉处理方法正确,保障了手术的正常进行,患者均恢复良好,无麻醉死亡病例。结论心脏病人行非心脏手术的麻醉,术中要防止出血,低血压,低氧血症导致的心肌氧供减少,也要避免和纠正手术刺激麻醉过浅,镇痛不完善引起的心动过速,血压升高导致的氧耗量增加,因此,完善的术前检查,及时有效的对症处理,正确的麻醉方法和恰当合理用药是降低手术麻醉风险的重要措施
简介:摘要目的对应用整体护理模式对接受腹腔镜胆囊切除术高危患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究。方法抽取86例接受腹腔镜胆囊切除术高危患者,随机分为对照组和观察组,平均每组43例。采用常规腹腔镜手术护理模式对对照组患者在围手术期内实施护理;采用整体护理模式对观察组患者在围手术期内实施护理。结果观察组患者腹腔镜胆囊切除术治疗效果明显优于对照组;术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间明显短于对照组;围手术期并发症率明显低于对照组;对护理服务满意度明显高于对照组。结论应用整体护理模式对接受腹腔镜胆囊切除术高危患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。
简介:摘要目的探讨健康教育对番禺社区2型糖尿病病人行为改变的影响。方法将200名患者随机分为实验组和对照组各100名,对照组采用以知识讲座、录像、发放宣传资料为主的一般健康教育,实验组采用反复强化行为改变的训练教育方法,由责任护士对B组患者制定健康教育计划,并落实计划,通过电话或上门随访,时间6个月。比较2组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)的变化。采用t检验统计学方法。结果实验组6个月后空腹血糖水平、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)与实验前及对照组比较明显下降。结论健康教育对番禺社区2型糖尿病病人行为改变有积极意义,能帮助更好地控制糖尿病病情。
简介:摘要目的评价丙泊酚联合依托咪酯在冠心病病人行非心脏手术全麻诱导中的临床评价。方法选取ASA1-2分级冠心病病人60例,根据随机双盲法分为3组;丙泊酚1.5mg/kg(p组),依托咪酯0.3mg/kg(E组),丙泊酚1mg/kg联合依托咪酯0.15mg/kg(L组)。所有患者均采用静注咪达唑仑2毫克.舒芬太尼0.2ug/kg.顺苯阿曲库铵0.15mg/kg诱导,术中泵控丙泊酚和瑞芬太尼的麻醉方法,常规检测心电图.血氧.血压等。结果P组血压.心侓下降明显,诱导平顺.插管无反应。E组血压.脉搏波动不明显,但给药2.5分钟插管时,出现呛咳,个别出现肌肉痉挛。L组血压.脉搏平稳,诱导平顺,插管无反射。