简介:目的了解2005年安徽省各级结防经费的需求、落实情况以及缺12大小。方法省、市、县结核病防治机构分别制定本级的2005年结防工作计划及经费需求标准,填报《结核病控制基本工作计划及经费需求表格》及电子表格,由省级结核病防治机构进行审核和统计汇总。结果2005年安徽省全省结防经费总需求7213万元,各级政府提供经费1172万元,中央财政提供专项经费1191万元。国际援助提供经费1191万元,缺口3659万元,缺口率高达50.7%;省级结防经费基本能满足本级的需求;市级尚有6.1%的缺口;项目单位总缺口为54.6%,业务经费缺口为34.5%。结论结防经费的短缺应引起各级政府部门的重视,在今后的财政安排中应增加结防经费的投入,同时进一步争取社会各界(包括国际组织)对安徽省结防工作提供更大的经费支持。
简介:摘要目的编制医养结合机构失能老人服务供需匹配问卷。方法于2019年4—5月,在文献研究、半结构访谈和专家咨询的基础上拟定问卷初稿,通过德尔菲法对14名专家进行2轮函询。根据专家函询结果对问卷进行修改和完善,形成最终版问卷。计算专家积极系数、专家权威系数、专家意见集中程度、专家意见协调系数。结果2轮专家函询问卷的有效回收率分别为93.3%和100.0%,专家权威系数为0.92。第2轮函询中,维度及条目的专家意见协调系数分别为0.638和0.407 (P<0.001),变异系数均<20%。最终确立的医养结合机构失能老人服务供需匹配问卷包括5个维度,30个条目。结论医养结合机构失能老人服务供需匹配问卷的科学性和可靠性较好,内容全面,可作为有利的调查工具进行失能老人服务供需匹配研究,为制订医养结合照护服务供给方案提供参考依据。
简介:【摘要】目的 以TOPSIS法评估基于供需匹配机制的社区全科诊疗需求和全科医生的服务能力。方法 将2018年到2022年江桥镇社区的诊疗数据导入SPSS软件中开展TOPSIS分析,主要从供需关系的角度进行评价,分析社区全科诊疗的需求和全科医生的诊疗服务能力。结果 (1)社区“基本医疗”权重较高;(2)2021年全科医生的服务能力最高;(3)高血压、糖尿病、外伤等在社区全科医疗需求的占比较高。结论 社区全科医疗需要满足基本的医疗服务需求,且随着时间的不断发展,社区全科医生的服务能力也在不断提升。社区居民对高血压、糖尿病等慢性病与外伤等意外性事故的需求较高,社区全科医疗需重点设置相应的权重等级,以便满足需求。
简介:摘要目的基于供需平衡视角,分析医共体下基层医疗服务特色措施实施成效。方法于2019年7—9月,在浙江省内选取2个不同经济发展水平的地区,从每个地区的医共体内选取1家牵头医院及2家社区卫生服务中心/乡镇卫生院,共调查213名医务人员及703名居民,了解其对医共体基层医疗服务特色措施的知晓度及效果评价情况。频数、占比采用描述性统计分析,供需双方效果评价得分采用独立样本t检验。结果医共体基层医疗服务特色措施效果评价,医务人员评分为(4.39±0.07)分,居民评分为(3.85±0.06)分;居民较为关注服务能力及服务内容,而医务人员较为关注服务内容及开展服务的模式;供需双方在基层慢性病诊疗水平的提升及获取服务的便利性方面,呈现供需一致性。结论医共体应着力提升基层医疗服务能力,并借助医疗保险机构完善基层服务模式。同时,应从供需平衡视角优化基层医疗服务政策。
简介:摘要目的探讨神经外科手术中不同输液量对脑氧供需平衡的影响。方法选择2016年5月至2017年于我院行脑外伤止血手术的患者66例,根据入院时间分为对照组和实验组,各33例。对照组在有效止血后以10-12ml/(kg?h)的速度进行静脉输液,实验组则以3-5ml/(kg?h)的速度进行静脉输液。观察两组在不同时间段氧代谢指标水平。结果手术结束后,对照组动静脉氧含量差(arteriovenousoxygencontentdifference,Ca-vO2)、脑氧摄取率(Cerebralextractionofoxygen,CEO2)等氧代谢指标水平均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在神经外科手术中对输液量进行控制可有效促进脑氧供需平衡。
简介:【摘要】 目的 分析2019-2021年广州地区血小板供应情况,探讨研究突发事件或重大疫情影响下实现血小板供应和临床需求之间动态平衡的策略 方法 通过广州市血液中心采供血系统,分析2019年1月-2021年12月广州地区的各医院机采血小板预约量需求量,外部调拨治疗量和广州血液中心机采血小板与手工血小板出库量,报废量 结果 2019-2021年,广州地区医院机采血小板需求量分别为107852.3u,110553.5u,122806u,增长率分别为2.5%,11.1%;供应量分别为84526.5u,73196.5u,84806u,增长率为-13.4%,15.9%。其中2020年机采血小板全年供应量和各季度供应量相比2019年和2021年均为最低,而手工血小板2020年供应量明显上升。结论 通过统计机采血小板和手工血小板的供需情况等,探讨为保障血小板供应采取的现行方法的有效性与其它可能性影响元素,以此制定针对性对策,提高血站应对突发事件或重大疫情的血小板供应能力。
简介:【摘要】目的:对脑卒中中青年患者实施时机框架基础上的供需匹配护理模式,剖析其护理干预价值。方法:从2021年5月至2022年2月中选择研究范例,纳入医院收治的脑卒中中青年患者100例,同时选择100名照护者,使用双色球抽选方法分为两组,每组均有50例患者和50例照护者,参照组提供常规护理干预,观察组提供时机框架基础上的供需匹配护理模式。收集护理数据并进行比较。结果:护理依从性百分比是观察组高于参照组;自我护理评分数据则是观察组比参照组的数据高,P<0.05具有临床统计学意义。结论:时机框架基础上的供需匹配护理模式应用后效果显著,可以提升护理依从性,并且不断提升患者的自我护理能力。
简介:摘要目的探索先天性心脏病(CHD)新生儿手术前后脑氧供需平衡与脑功能的影响因素。方法选取我院NICU收治的CHD新生儿,分别在手术前、后采用近红外线光谱技术(NIRS)监测脑组织血氧饱和度(TOI)和氧摄取分数(FTOE),结合临床特征和振幅整合脑电图(aEEG)的结果,分析手术前、后TOI、FTOE的水平和影响因素。结果共纳入90例CHD新生儿,术前监测TOI 0.56±0.05,术后0.59±0.03,均低于正常新生儿平均水平(P<0.05)。术前FTOE 0.36±0.07,术后FTOE 0.39±0.04。术后TOI、FTOE均较术前明显改善。TOI术后较术前改善程度与术前发绀程度呈负相关(β:-0.202),术后FTOE则无明显差异。术前需要呼吸支持的患婴,术前TOI水平较低(β:-0.879));术前导管前SpO2较高,则术前TOI也较高(β:0.214)。术前aEEG背景模式轻度异常的患婴术后FTOE较背景模式正常的患婴显著减低(P<0.05),术后aEEG监测显示睡眠觉醒周期(SWC)不成熟的患婴术后TOI较SWC成熟的患婴显著减低(P<0.05)。延迟关胸是术后死亡的风险因素。结论CHD患婴术后TOI较术前明显改善,尤其是紫绀型CHD改善显著。术前TOI与呼吸支持级别负相关,与导管前SpO2正相关。术前脑电活动波幅较低的患婴术后脑氧摄取分数亦较低。术后监测脑功能异常则脑氧饱和度亦较低。NIRS监测TOI与aEEG检测皮层脑功能,具有较好的一致性,可以用于指导CHD新生儿围手术期脑保护策略的目标管理。
简介:摘要目的探究目标导向液体治疗应用于择期神经外科手术患者中对颅内压、脑氧供需平衡的作用。方法选取2017年5月——2018年12月在我院接收的择期神经外科手术治疗患者50例,将其随机分为研究组(n-25)和对照组(n-25)。对照组患者实施常规输液治疗,研究组采用目标导向液体治疗,比较两组患者颈静脉球血氧饱和度、脑氧摄取率。结果t4(脑硬膜切开后)、t5(手术结束后),研究组脑氧摄取率高于对照组,研究组颈静脉球血氧饱和度比对照组较低。结论目标导向液体治疗应用于择期神经外科手术中对颅内压、脑氧供需平衡中,可以有效提高患者脑氧摄取率,降低颈静脉球血氧饱和度。