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简介：摘要2021年12月16至18日，中华医学会第二十一次全国消化系病学术会议在江西南昌召开。大会秉持传承发展的理念，注重创新与合作，总结我国消化领域最新进展和临床科研成果。本次大会共设置1个主会场，11个分会场；设立院士论坛、主委论坛和专家论坛，共有11个大会主旨报告、15个专家报告、200个专题报告、11场病例讨论、31个青年英文演讲、80个口头发言、503个电子壁报。本次大会通过线上与线下相结合的形式，为全国消化同道呈现一场形式新颖、内容丰富的学术盛宴。

简介：摘要中华医学会第二十四次全国神经病学学术会议于2021年9月23—26日在广东省珠海市举行。会议采用线上线下相结合的方式，共设2场全体大会、20场专题研讨会，共有284个特邀报告，论文大会交流382篇、壁报交流1 088篇。会议聚焦脑血管病、癫痫、认知障碍、肌病、周围神经病、神经变性疾病、神经感染性疾病、脱髓鞘疾病、神经免疫性疾病、遗传代谢性神经疾病、神经康复、焦虑抑郁、头痛、睡眠障碍、神经护理、神经介入、神经影像、神经电生理、转化医学、精准医学和其他相关神经系统疾病等领域。参会人员共7 000 余人。

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简介：摘要目的探讨我国新生儿脐带结扎(UCC)现状及实施延迟脐带结扎(DCC)影响因素。方法采用分层随机抽样法，在我国华南、华北、华东、华中、西北、西南和东北7个地区中，以2∶1比例随机抽取2~3个省，共计16个省的126家医院。以这126家医院工作的新生儿科医师、产科医师及助产士/师为调查对象。本研究自行设计《新生儿娩出后脐带结扎方式调查问卷》(以下简称为《调查问卷》)。《调查问卷》主要包括3个方面内容：①被调查对象的一般资料；②被调查对象对DCC的认知程度；③被调查对象认为影响DCC实施因素等。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①最终回收《调查问卷》为5 005份，其中，来自综合性医院的符合填写要求《调查问卷》为2 280份(45.55%)，妇幼保健院为2 725份(54.25%)。5 005份《调查问卷》中，由助产士/师、产科医师、新生儿科医师填写分别为2 253份(45.01%)，1 541份(30.79%)和1 211份(24.20%)。②回收的5 005份《调查问卷》中，知晓DCC相关知识者为4 325位(86.41%)，实施者仅为921位(18.40%)。③被调查者主要从专家讲座(62.87%)、科室规范(53.50%)、文献检索(42.94%)和国际指南(40.00%)等途径获取有关DCC相关知识。④对DCC实施影响因素的多因素非条件logistic回归分析结果显示，医院类型(OR＝0.530, 95%CI：0.355~0.837，P＝0.006)，医院等级(OR＝0.450，95%CI：0.364~0.556，P<0.001)，分娩方式(OR＝35.772，95%CI：20.753~61.660，P<0.001)，是否早产(OR＝3.914，95%CI：2.178~7.033，P<0.001)，认为操作是否便捷(OR＝2.577，95%CI：0.001~0.014，P<0.001)，是否有科室规范(OR＝1.187，95%CI：0.767~0.838，P＝0.015)和认为能否便于新生儿窒息复苏(OR＝0.021，95%CI：0.010~0.142，P<0.001)是DCC实施的影响因素(P<0.05)。结论目前，临床工作者对DCC的知晓率高，但实施率低。临床实施DCC的影响因素较多，在中国建立明确的实施DCC指南或专家共识，对优化产科新生儿分娩的UCC临床实践非常必要。

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简介：摘要目的了解外科医师对于肠造口管理的观念、重视程度、手术策略及操作习惯。方法采用横断面调查的研究方法，应用问卷进行调研。调查全国范围内涉及肠造口手术的各级医院。目标科室包括普通外科、胃肠外科、肿瘤外科、急诊及其他涉及肠造口手术的科室。调查对象需为住院医师及以上职称并参与过造口手术的外科医师。问卷包括肠造口相关的5个维度：人员资质及科室培训、对造口并发症的重视程度、造口定位与造口位置选择、造口手术习惯、操作细节和对造口相关技术了解及使用情况。采用描述性统计分析。结果2021年7月至2022年7月间，通过微信链接或二维码方式共发送调查问卷488份，回收467份（95.7%）。应答医院196家，涉及26个省份地级市。参与调查的医师在三级以上医院426人（91.2%）；所属科室包括：（大）普通外科130人（27.8%）、胃肠外科210人（45.0%）、肿瘤外科116人（24.8%）、其他涉及肠造口制作的科室11人（2.4%）。副主任医师以上311人（66.6%）。结果显示：（1）培训情况：在所调查的医师中，造口技术获取途径多为“导师或高年资医师传授”（83.3%，389/467），其次为“传授+图谱”（44.8%，209/467）和“自己摸索、不断改进技巧”（42.0%，196/467）。（2）造口并发症认知情况：99.4%（464/467）的医师都关注到了造口并发症与手术操作的相关性，46.7%（218/467）的医师认为所列举出的并发症均与手术操作有关。61.0%（285/467）的医师遇到过需要二次手术干预或危及患者生命的造口狭窄或梗阻。其次，79.0%（369/467）的医师认为，造口技术本身与并发症“密切相关”或者“比较有关”，且“大多可以避免”。仅有58.7%（274/467）的医师参加过肠造口并发症预防及治疗的讨论与培训；99.1%（463/467）的医师认为，医师和造口治疗师的联合培训以及并发症讨论有必要并亟待开展。（3）造口手术操作部分：未按照定位进行造口的主要原因分别为“造口定位不能兼顾戳卡孔（56.1%，262/467）”，“按永久性造口定位了临时性造口（50.7%，237/467）”、“定位错误或不合理（43.3%，202/467）”。（4）肠造口相关技术情况：知晓率总体较高，但常规采用率整体不高。其中，技术知晓率不足75%的有“管状吻合器造口”（64.1%，257/401）与“造口旁负压引流”（44.1%，177/401）。而在使用情况上，分别有65.6%（263/401）和56.4%（226/401）的医师在“永久性结肠单腔造口”中与“袢式回肠造口”中常规采用“黏膜外翻缝合技术”与“支撑棒”。对于预防性造口和永久性造口的固定及缝合层次上，较为认可的是缝合“腹膜（或后鞘）”（68.3%，274/401）、“前鞘”（54.4%，218/401）和“皮肤”（80.6%，323/401），较为有争议的是“皮下组织”的处理，分别有26.7%（107/401）和32.7%（131/401）的医师主张缝合。有81.5%（327/401）的医师认同缝合操作并发症的发生“不在缝合多少，主要看技术水平”。结论造口手术并发症与外科医师认知及操作相关，造口相关观念、造口手术操作习惯及造口管理异质性较大，造口专项培训不足，造口手术和管理规范化及相关研究势在必行。

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简介：摘要第十七届全国烧伤救治与创面修复专题研讨会、2022年中国医疗保健国际交流促进会烧伤医学分会年会暨第十二届西南五省一市烧伤整形学术会议于2022年8月25—27日在绿城南宁成功召开。会议主题是“烧伤救治与创面修复”，收到投稿近200篇。会议线上线下注册代表近1 100人，线下参会代表近300人，开设1个主会场和3个分会场，采用线下发言和线上直播、录播相结合，全程同步直播的方式进行，探讨烧伤救治与创面修复领域重点问题，学术气氛浓烈。

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简介：摘要《中华消化外科杂志》自2002年创刊以来，不断开拓创新，逐步发展成为国内顶尖科技类期刊，为推动我国消化外科事业发展作出了重要贡献。期刊始终坚持“着重提高，兼顾普及”的办刊方针，高度重视期刊内容质量，成为广大外科医师的良师益友。打造优质学术交流平台，促进学科创新，构建百家争鸣的学术氛围，创办菁英荟，为青年才俊施展才华提供广阔舞台，青年学者也在此平台上合作创新，为杂志注入无限活力。

简介：摘要目的探究父亲在母亲受孕期间使用抗抑郁药与子代早产、畸形、自闭症谱系障碍和智力残疾之间的关系。设计利用回归方法和阴性对照进行观察性前瞻性队列研究。研究地点瑞典全国。参与者收集母亲在2005年7月29日以后受孕，并于2006—2007年出生的170 508名儿童，随访至2014年，儿童年龄为8~9岁。该队列中3 983名儿童的母亲受孕期间（即从受孕前4周到受孕后4周）父亲接受抗抑郁药物治疗；164 492名儿童作为对照组，父亲未使用抗抑郁药物；2 033名儿童作为阴性对照组，受孕期间父亲未使用，但在母亲怀孕期间使用抗抑郁药（即从受孕后4周到分娩）。主要观察指标早产、出生时诊断畸形、自闭症谱系障碍和智力残疾。结果Logistic回归方法分析显示，与母亲受孕期间父亲未使用抗抑郁药物的对照组相比，受孕期间父亲使用抗抑郁药物与早产[调整比值比（OR）= 0.91，95%可信区间0.79~1.04]、畸形（调整OR= 1.06，95%可信区间0.90~1.26）不相关。Cox回归分析显示，母亲受孕期父亲使用抗抑郁药物与自闭症[调整风险比（HR）=1.13，95%可信区间0.84~1.53]、智力残疾（调整HR=0.82，95%可信区间0.51~1.31）不相关。在母亲怀孕期间父亲开始抗抑郁治疗的儿童中，所有结果都相似，除了智力残疾的调整HR有增加（调整HR=1.66，95%可信区间1.06~2.59）。与母亲怀孕期间父亲开始抗抑郁治疗的2 033名儿童相比，受孕期间父亲开始抗抑郁治疗的3 983名儿童在早产、畸形、自闭症方面没有差异，但是智力残疾方面表现出风险降低（调整HR=0.49，95%可信区间0.26~0.93）。结论母亲受孕期间父亲服用抗抑郁药物对于子代早产、畸形、自闭症或智力残疾等4种主要不良结局是安全的。

简介：摘要《幼科铁镜》初刊于1695年，是版本最多的儿科著作。其编写体例受明代《幼科百效全书》编写体例的影响。内容方面，小儿推拿部分与《幼科百效全书》《小儿按摩经》《小儿推拿秘旨》《小儿推拿秘诀》存在渊源关系；小儿病症部分则以《幼科百效全书》为基础，加上自己对惊证、热疟、脐风等病症的辨法扩展而来；所载75首方剂，有70首与《幼科百效全书》相同。由此推断，《幼科铁镜》是以《幼科百效全书》为蓝本，兼参详《小儿按摩经》《小儿推拿秘旨》《小儿推拿秘诀》诸书撰写而成。

简介：摘要儿科疾病的规范化诊治与管理高峰论坛——第二十届全国儿科内分泌遗传代谢病会议于2021年11月12至13日在线上举办，内容涵盖多种儿童内分泌遗传代谢疾病，既对疾病的病理生理机制进行了详细介绍，更对诊断和治疗过程提供了指导建议。

简介：摘要：围绕韩晓强医师防治疾病的思路，提出静心、取象为首先应当树立的思维，其次以气一元论作为诊疗疾病的人体观，以脉诊为主的四诊合参为诊察手段，结合五运六气思想，以明确人体气机之升降沉浮、虚实寒热状态，以帮助我们更好的指导临床实践，提高疗效，传承中医。