简介：摘要医院冷藏药品的管理对医院管理意义重大，有效的冷藏药品管理能够降低医疗事故发生概率，同时还能减少医院不必要的开销。本文针对医院冷藏药品管理中存在的问题进行分析，并提出建设性意见。

简介：摘要目的探讨血标本4℃冷藏放置、放置4h对血凝结果的影响，探讨血凝化验的标本转运规范。方法本试验随机抽取库尔勒市第二人民医院住院的轻症患者和门诊患者，共计120人，同一时间、同样方法，采集同一患者的2份血样标本，并记录患者基本信息，其中一份入对照组，离心后立即送检，得出化验结果A；另一份入试验组，离心后4℃冷藏4h后送检，得出化验结果B，将A、B结果进行统计学分析，得出统计学结论，并结合临床实际情况得出临床结论。结果对照组与试验组对比，部分活化凝血酶时间（APTT）无统计学差异（P>0.05）；凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（PT-INR）均存在统计学差异（P<0.05）；所有对应项目差值的95%可信区间均在临床参考值升高或降低10%以内，故均视其对临床结论判读无影响，两组的临床结论无差别。结论采取“4℃、4h”冷藏保存血样的方法可以保证血凝结果的准确、可靠，可以保证临床结论的一致。

简介：最近南非李斯特菌病暴发的消息刷爆了朋友圈，北京市疾控中心表示，李斯特菌病虽然可怕，但可防、可治、可控，要想消灭它就要注意饮食卫生，防止病从口入。

简介：摘要目的探讨血标本4℃冷藏放置、放置4h对血常规结果的影响，探讨标本转运规范。方法本试验随机选取库尔勒市第二人民医院住院的门诊患者和体检人员，共计109例，同一时间、同样方法，采集同一患者的2份血样标本，并记录患者基本信息，其中一份入对照组，立即送检，得出血常规结果A；另一份入试验组，4℃冷藏4h后送检，得出血常规结果B；将A、B结果进行统计学分析，得出统计学结论，并结合临床实际情况得出临床结论。结果对照组与试验组对比，中性粒细胞（N#）、单核细胞（M#）、红细胞（RBC）均存在统计学差异（P＜0.05）；白细胞（WBC）、淋巴细胞（L#）、血红蛋白（HGB）、血小板（PLT）均无统计学差异；所有对应项目差值的95%可信区间均在临床参考值升高或降低10%以内，故均视其对临床结论判读无影响，两组的临床结论无差别。结论采取“4℃、4h”冷藏保存血样的方法可以保证血常规结果的可靠性，可以保证临床结论的一致性。

简介：摘要目的评价早期静脉输注小儿氨基酸对早产/低出生体质量儿的营养效果。方法将80例可静脉营养治疗的早产/低出生体质量儿随机的分成两组，各组40例，试验组给予早期静脉营养方法，出生后24h内静脉输注小儿氨基酸；对照组采用传统静脉营养方法，出生48～72h后静脉输注小儿氨基酸。记录两组患儿出生后第1、3、7天静脉血清前白蛋白、体质量增加状况、能耐受全胃肠喂养所需时间及静脉营养产生并发症的情况。结果（1）相同日龄血清前白蛋白检测，出生后第1天两组对照无差异性，第3日及第7日试验组均值明显高于对照组，P<0.01，有统计学意义。（2）试验组患儿平均恢复出生体质量时间短于对照组，体质量增长速度快于对照组，两组过渡到全胃肠喂养所需时间无明显差异。（3）两组均无静脉营养相关并发症发生。结论早产/低出生体质量儿早期静脉使用氨基酸比传统方法静脉使用氨基酸疗效显著，不会使静脉营养并发症增加。

简介：目的建立金莲花汤中绿原酸、咖啡酸、葛根素、牡荆素、迷迭香酸的HPLC含量测定方法,并对采用不同来源的药材制备的3批金莲花汤中的上述5种成分进行含量测定。方法采用HPLC法,色谱柱为SynergiPolar-RP苯基C18色谱柱（250mm34.6mm,4μm）;流动相为1%乙酸（A）-乙腈（B）;洗脱程序（0-30min,5%-14%B;30-40min,14%-14%B;40-42min,14%-19%B;42-60min,19%-25%B;60-63min,25%-5%B;63-64min,5%-5%B）;柱温35℃;检测波长286nm;进样量10μL。结果测定3批金莲花汤中绿原酸、咖啡酸、葛根素、牡荆素、迷迭香酸含量分别为：0.34、0.08、9.73、0.93、0.32mg/g;0.13、0.03、8.37、0.33、0.21mg/g;0.37、0.07、8.36、0.12、0.26mg/g。结论该方法精密度、稳定性、重复性良好,适用于金莲花汤中上述5种成分的含量测定;用不同来源的药材制备的金莲花汤中上述5种成分的含量存在差异,其中葛根素的含量最高。

简介：目的：建立测定复方芩兰口服液中绿原酸、咖啡酸、黄芩苷、连翘苷和汉黄芩苷的含量HPLC分析方法。方法：采用色谱柱AgilentEclipseplusC18（4.6×150mm,3.5μm），流动相为甲醇-10%冰醋酸梯度洗脱；绿原酸和咖啡酸检测波长为324nm，黄芩苷、连翘苷和汉黄芩苷检测波长为274nm；流速为1.0mL/min;柱温为40℃，采用液质联用法鉴定五个组分。结果：绿原酸、咖啡酸、黄芩苷、连翘苷和汉黄芩苷五种成分在测定的范围内均呈现出良好的线性关系（r≥0.9998），平均回收率为97.80%～101.94%（n=6）。结论：该方法操作快速简便，分离效果好，灵敏度高，重现性良好，为测定复方芩兰口服液主成分的含量提供了一种快速高效可靠的方法。

简介：摘要目的采用高效液相色谱法测定诃子和毛诃子中没食子酸及鞣花酸的含量。方法采用InertsustainC18-5µm（4.6×250mm）色谱柱，以甲醇-0.2%磷酸溶液为流动相梯度洗脱，流速1.0mL/min，柱温30℃，检测波长273nm。结果没食子酸和鞣花酸分别在各自进样量范围内与峰面积呈良好线性关系，相关系数均在0.9993以上；各成分的平均回收率均在99.92~100.29%（n=6），RSD均小于0.67%。结论该方法快速、准确、简便，可用诃子和毛诃子中没食子酸及鞣花酸的含量测定。

简介：摘要在一定情况下胃腔内所产生的胃酸以及十二指肠返流入胃腔的胆汁酸会挥发成气态酸，从而导致咽喉、口腔、鼻腔、鼻泪管、咽鼓管产生病变。本文就酸挥发的临床治疗意义进行了探讨，以求为此类病况的治疗提供一点思考。

简介：摘要目的高嗜酸细胞综合征（hypereosinophilicsyndrome，HES）是一组少见的异质性疾病，以外周血嗜酸细胞明显增多和靶器官功能损害为特点，其不同亚型拥有不同的病因、发病机制和治疗方法。本文通过将我院收治的69例HES患者的临床资料进行分析旨在讨论HES各亚型的特点，以帮助临床医生更好的理解HES。方法回顾性分析我院2012年1月—2017年1月收住的69例高嗜酸细胞增多症患者的临床资料，分析引起HES的不同病因并比较其不同。结果69例患者多为男性，中位年龄47岁，中位病程时间3月。HES多能找到感染、嗜酸性胃肠炎、嗜酸性肺炎、免疫性疾病、过敏、肝细胞浸润等继发性病因（95.6%），特发性、克隆性少见，而遗传性罕见。临床表现无特异性，可以表现为浸润脏器的症状。外周血细胞嗜酸性粒细胞均异常增高（＞1.5×109/L），多伴有血沉和IgE的增高，骨髓中增多的嗜酸性细胞以成熟的为主，受累及的组织经病理学检查可查及较多的嗜酸性粒细胞浸润。病因治疗及糖皮质激素治疗效果佳。结论通过对患者病因分析，并根据病因采取不同药物治疗，临床疗效明显，值得推广。

简介：摘要产后出血是全球孕产妇死亡的常见原因之一，并且随着二胎政策的开发，产后出血发生率呈上升趋势。造成产后出血的危险因素常见于产后宫缩乏力、产道损伤、胎盘因素与凝血功能障碍等四大因素。并且孕产妇的凝血功能也与普通人有所不同，较之易出现纤维蛋白原降解，续而形成的血栓不稳定，不易止血。目前国内外都在对氨甲环酸的止血作用进行研究，尤其在针对产后出血也有了一定的成效，并且依据这些研究，WHO也进行了氨甲环酸在产后出血应用的新建议。

简介：本文报道了1例49岁女性患者使用维A酸片致外阴溃疡的不良反应。结合患者临床治疗过程及相关文献,对维A酸致女性生殖器溃疡的临床表现、处理方法、发病机制进行讨论。本例患者在维A酸片治疗第6天出现外阴溃疡,予停用维A酸片及聚维酮碘溶液坐浴对症处理后,外阴溃疡最终消失。在维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病患者的过程中,应警惕生殖器溃疡的发生风险。

简介：通过高效液相色谱法,优化色谱条件,测定细辛不同批次、不同药用部位马兜铃酸的含量,为细辛药材的质量控制提供依据。方法采用高效液相色谱法,0.1%甲酸乙腈-水(40:60)为流动相,C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),流速1.0mL/min,检测波长320nm,柱温35℃,检测其限量成分马兜铃酸的含量。结果马兜铃酸在上述检测条件下检测限为0.4ng/mL,在0.001-0.200μg/mL范围内与峰面积有良好的线性关系(r=0.9985),平均加样回收率为98.09%,RSD为2.19%。检测结果显示不同批次细辛药材中地上部分均测出有痕量马兜铃酸,地下部分未能测出。结论该方法快速、准确,操作简单,专属性强,可为细辛药材的质量控制提供参考依据。

简介：目的分析冬虫夏草氨基酸成分药理作用。方法取中药研究院人工培育的冬虫夏草,常规预处理,取药粉。健康雄性清洁小鼠,7w龄,进行训练,取出与均值差异较大个体。取药粉,烘干,烘烤水解,预处理后以全自动氨基酸分析仪检查,天冬氨酸、丝氨酸等含量在0.5%~3.5%之间。取运动能力无明显差异的小鼠100只,随机分为5组,分别为模型组,空白对照组,高、中、低剂量氨基组。除模型组外,其余均灌胃给药4w,每次0.4ml;空白对照组为生理盐水;模型组仅进行训练,不进行灌胃。高、中、低氨基组分别给予高、中、低剂量氨基酸0.4、0.2、0.1ml;氨基酸参照前文提到的氨基酸配比,混悬在羧甲基纤维素钠中。4w后,末次给药前进行游泳力竭训练,继续灌胃2d,末次灌胃30min,进行游泳40min,休息15min,摘眼球采血0.1ml,进行全血乳酸含量检测。同法分组,除空白对照组外,其余腹腔注射环磷酰胺50mg/kg,制作小鼠免疫低下模型;1次/d,连续2d,灌胃2w后,末次给药20min,称重,摘除眼球取血,脱颈法处死;取出脾脏、胸腺称重,计算脏器指数,检测小鼠白细胞介素（IL-2）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果氨基酸组可明显增强小鼠的抗疲劳能力,力竭游泳时间从0.7min增加到10.4min。小鼠游泳时间明显延长,同时血清乳酸水平下降,从5.1mmol/L下降到1.3mmol/L,与此同时脾脏指数、胸腺指数、IL-2、TNF-α水平均有所改善。5组小鼠力竭游泳时间、血乳酸水平、脾脏指数、胸腺指数、IL-2、TNF-α水平比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）,高、中、低氨基酸组指标呈梯度变化,逐渐接近空白对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论冬虫夏草氨基酸具有抗疲劳、增强免疫作用。

简介：磷酸肌酸作为细胞内的能量载体,能够维持细胞的活性及基本功能。外源性磷酸肌酸作为重要的能量补充剂,在治疗能量供应不足导致的机体病理变化中发挥着重要作用。此外,磷酸肌酸的膜稳定作用、抗氧化作用、神经保护作用等正逐渐被证实。本文通过查阅国内外相关文献,对磷酸肌酸在临床中的应用现状进行了综述。

简介：

简介：摘要目的讨论透明质酸在骨关节中的应用情况以及应用效果。方法选取了160例2016年1月到2018年1月两年期间在我院进行骨性关节炎治疗的病人进行透明质酸的关节腔内注射治疗，观察治疗后患者的治疗效果，分别对患者进行治疗前后的VAS疼痛评分以及Lysholm功能评分，统计治疗效率。结果在160例骨性关节炎患者中，在进行透明质酸的关节腔内注射治疗后5周，其中80例患者痊愈，40例患者具有显著的治疗效果，20例患者的骨性关节炎具有好转，治疗无效的患者为20例，总体来说，透明质酸的关节腔内注射治疗的总有效率为87.5%。治疗前后VAS疼痛评分为（6.21±1.08）与（3.09±0.56），治疗前后的VAS疼痛评分数据具有显著的统计学差异。治疗前后Lysholm功能评分分别为（64.12±11.29）与（93.15±8.23），治疗前后的Lysholm功能评分数据具有显著的统计学差异。结论关节腔内注射治疗透明质酸可以明显的环节骨关节炎的临床症状，改善骨关节的功能，同时也是一种安全有效的治疗骨关节炎的方法。

简介：目的：研究麦考酚酸（mycophenolicacid,MPA）在大鼠体内的肠肝循环过程。方法：5只雄性SD大鼠静脉注射MPA,收集0~12h的全血标本,测定MPA浓度。5只雄性大鼠静脉注射给予MPA,收集0~12h的胆汁标本,测定MPA和7-O-葡糖苷酸麦考酚酸（MPAG）浓度。采用10对雄性SD大鼠建立大鼠肠肝循环模型,测定供体和受体大鼠0~12h的MPA的血药浓度。结果：大鼠静脉注射MPA20mg/kg后AUC0~12h为（43.3±20.4）μg·h·ml-1,给药后8h出现吸收峰。大鼠胆汁实验中,MPA在0~0.33h、0.33~0.67h、0.67~1h、1~1.5h、1.5~2h、2~4h、4~8h、8~12h随胆汁排出量为0.078、0.077、0.049、0.062、0.079、0.114、0.120、0.073mg。胆汁供体组和胆汁受体组大鼠MPA的AUC0~12h分别是（42.3±27.1）和（4.28±3.05）μg·h·ml-1,胆汁受体组大鼠在接收胆汁后8h血药浓度达到峰值。结论：约有10%的MPA进行肠肝循环被重吸收,与人体内过程基本一致;大鼠肠肝循环模型中肠肝循环的峰值在给药后的6~8h。

简介：摘要目的探讨麦考酚酸脂（霉酚酸酯，MMF）的药理学及临床应用。方法对麦考酚酸脂的作用机制、药理学、临床应用进行分析。结果麦考酚酸脂预防和治疗肾、肝、心脏及骨髓移植的排异反应。亦试用于自身免疫性疾病如某些肾脏病和系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、牛皮癣、炎症性眼病及Crohn病等疾病的治疗。霉酚酸酯不良反应大多数可逆，减量或停药后症状减轻或痊愈。结论麦考酚酸是高效、选择性、非竞争性、可逆性的次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶（IMPDH）抑制剂，可抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径。对淋巴细胞具有高度选择作用，预防同种肾移植病人的排斥反应及治疗难治性排斥反应，可与环孢素和肾上腺皮质激素同时应用。

简介：目的探讨氨甲环酸在关节置换中的应用效果。方法选取2017.4-2018.9我院接收诊治的膝关节损伤患者70例作为研究对象，按照随机分配的方法分为两组，研究组和对照组各35例；两组患者均实施关节置换术进行治疗，其中研究组手术时配合注射氨甲环酸，对照组则注射生理盐水，比较两组患者的治疗有效率、出血时间以及出血量。结果研究组有效率明显高于对照组，研究组患者的出血时间以及出血量明显低于对照组，两组差异有可比性（P