简介：摘要： 目的 识别某炭黑制造企业新建项目的职业病危害因素，提出有效建议。方法 通过定性定量评价，对新建项目进行综合分析。结果 炭黑、煤焦油沥青挥发物、苯、甲苯、二甲苯、一氧化碳、噪声、高温为该项目的职业病危害关键控制因素。各岗位工人及所在工作场所接触化学毒物的浓度及物理因素的强度均低于工作场所有害因素职业接触限值。结论 结合项目建成后的实际作业情况及接触危害因素的频度与强度，综合判定该项目为职业病危害严重的建设项目。该项目基本落实了各项职业病危害防护设施，保证了职业病危害的防护效果，具备职业病危害防护设施竣工验收条件。

简介：摘要目的了解某市机械制造行业员工工作骨骼肌疾患（work-related musculoskeletal disorders，WMSDs）症状发生的现况及其影响因素，为制定干预措施提供依据。方法于2017年5月至12月，选择某市35家机械制造企业的1 920名员工作为研究对象，调查其人口学特征、职业特征、工效学因素、职业倦怠、失眠、WMSDs症状发生现况，用Penrson χ2检验及多因素logistic回归进行统计学分析。结果调查对象中1种及以上肌肉疾患症状占74.7%（1 434/1 920）；腰部症状发生率最高，为52.0%（999/1920），其次为颈部症状发生率，为50.6%（972/1 920）。单因素分析发现，不同劳动强度分级、每日站姿时间（h）、每日坐姿时间（h）、每日弯腰时间（h）、每日搬举5 kg物体时间（h）研究对象腰部疾患和WMSDs症状发生率均有差异，差异均有统计学意义（P<0.05）。工龄≥5年、劳动强度为Ⅲ级、每日弯腰时间≥2h、抑郁、生活满意、职业倦怠、失眠均是腰部疾患和WMSDs症状发生的危险因素（P<0.05）；每日坐姿时间≥2h和生活满意度高者是腰部疾患和WMSDs症状发生的保护因素（P<0.05）。结论企业应在工效学和心理因素等方面进行改善，提高员工满意度，减少机械员工WMSDs的发生。

简介：摘要：随着科技的发展与生活水平的提高，为满足人们不断增长的医疗需求，新建和扩建医院成为趋势。由于医疗设备具有极强的专业性，不同种类设备对水电及房屋结构等有不同需求，因此安装前的准备工作尤为重要。且设备种类多，数量大，新院建设前期医学工程部工程师投入数量有限，为确保各种医疗仪器设备能够按时投入使用，一个高质量管理方式尤为重要。

简介：摘要：随着大工业生产及自然科学发展，职业性疾病越来越多。引起职业病的主要原因就是劳动者在工作中长时间接触一些有害物质，对他们的身体造成不可逆的损伤。为减少职业病的发生，文章主要对工业企业职业病危害防护设施管理对策进行详细分析。

简介：摘要目的调查电子器件制造员工生活满意度现况，并分析职业应激对其的影响，为实施企业员工心理健康干预提供基础性资料。方法2016年6至12月采用整群抽样的方法，以电子器件制造企业员工2 251名作为调查对象，调查员工的人口学资料、职业相关资料，并采用简明工作要求-自主模型（job demcond-control model，JDC）、付出-回报失衡模型（effort-reward imbanlance model，ERI）问卷、生活满意度量表（well-being index，WHO-5）调查员工生活满意度，分析员工生活满意度现况以及JDC、ERI职业应激各因子对其的影响。结果调查对象中生活满意度低者773名，检出率34.3%（773/2 251）。是否外来务工、用工合同类型、周工作时间（h）、工作制、是否接触危害因素、患慢性疾病和所有职业应激因子水平组间低生活满意度检出率差异均有统计学意义（P<0.05）。接触危害因素、工作付出高和工作内在投入高为电子器件制造员工低生活满意度的危险因素（OR=1.544、1.376、1.788，P<0.05）。非外来务工、工作回报高、自主程度高和社会支持高为电子器件制造员工低生活满意度的保护因素（OR=0.606、0.390、0.615、0.622，P<0.05）。结论企业对员工加强危害因素防护教育，重视接触危害因素、工作付出高的员工，提高工作回报、自主性和员工社会支持，提高员工生活满意度，建设健康企业。

简介：摘要全瓷修复相比金属和烤瓷修复具有明显优势，临床应用广泛。以等材制造和减材制造为代表，全瓷固定义齿的传统成型工艺发展较为成熟，但仍有许多不足之处。随着科技的快速进步，增材制造技术的出现正在改变口腔修复领域的传统制造模式，已有很多学者尝试将其用于加工全瓷固定义齿。本文将简要阐述全瓷修复成型工艺的技术现状和增材制造技术的原理及优势，着重论述基于口腔修复用陶瓷材料的增材制造技术分类及工艺探索的相关进展。

简介：摘要目的对电子器件制造业员工失眠症状进行调查，分析职业应激相关因素对其影响。方法2016年7至12月采用整群抽样的方法，以电子器件制造企业员工2 251人为调查对象，分别采用《失眠症状量表》《工作要求-自主问卷》和《付出-回报失衡问卷》对其失眠症状及职业应激相关因素进行评估。结果调查对象中有失眠症状者509人，检出率22.6%。付出、内在投入得分高为电子器件制造员工失眠症状的危险因素（P<0.05），付出得分高者失眠症状风险是得分低者的1.689倍（95%CI：1.334~2.138），内在投入得分高者失眠症状风险是内在投入得分低者的1.835倍（95%CI：1.461~2.305）。女性、月收入≥3 000元、大专及以上学历、工作自主性高、回报得分高为电子器件制造业员工失眠症状的保护因素（P<0.05）。结论电子器件制造企业应采取综合措施，减少付出得分高、内在投入得分高员工失眠症状的发生。

简介：摘要目的研制适用于我国制造业工人和医务人员的职业紧张测量核心量表（COSS）得分常模。方法采用分层随机抽样方法，从制造业高度聚集区域7个省会市20家制造业企业和全国东、中、西部地区4个省会市19家医院分别抽取制造业工人（10 316名）和医务人员（5 031名）作为常模样本。通过问卷收集职业紧张相关信息，并建立不同人口学特征对象的均数常模、百分位常模、T分值常模，同时采用正态分布法，以COSS总分的x¯+0.5s、x¯+s、x¯+1.5s作为职业紧张程度划分标准。结果制造业工人、医务人员COSS总分分别为（45.48±8.16）、（45.71±8.46）分，P50对应的总分均为46，T分常模范围分别为（15~92）、（16~91）分。当制造业工人COSS总分<50、50~53、54~57、>57分时，医务人员COSS总分<50、50~54、55~58、>58分时，分别判定为无职业紧张和轻度、中度、重度职业紧张水平。结论本常模符合我国国情及心理学测量要求，操作简便、易行，为制造业工人和医务人员心理健康促进提供理论支持与实践指导。

简介：摘要目的为了解决护理人员应用平车运送需要输液或同时输血、持续冲洗患者时，取用输液杆不方便及容易遗失问题，在原来的医用平车上安装可回收式输液杆，并探讨其应用效果。方法在医用平车安装可回收式输液杆。按照手术时间先后顺序选取在我院手术室手术患者160例，分为试验组、对照组各80例，试验组应用安装有可回收式输液杆的医用平车，对照组应用普通平车及活动旗杆式输液杆。比较手术结束后需要运送患者时，护理人员从手术室间走出去取平车回来的时间及患者运送完毕后输液杆遗留率，以评价应用效果。结果试验组巡回护士取平车时间（63.34 ± 4.72）s，明显低于对照组的（83.61 ± 3.82）s（t值为-29.89，P<0.01），对照组巡回护士输液杆遗留率为6.25%（5/80），试验组为0，差异均有统计学意义（χ2值为5.16，P<0.05）。结论在医用平车上安装可回收式输液杆，保持了输液杆的清洁，减少医院感染的发生；使用平车时，也减少了重新拿取输液杆的时间，减轻了护理人员的工作量，杜绝了输液杆的遗失，提高了护理人员的工作效率。

简介：摘要一体化PET/MR克服了PET与MRI强磁场相关干扰的难题，实现了2种模态影像的同步采集，在医学影像学领域具有里程碑式的意义。PET/MR检查既需要有放射性药物，又要避免周边环境对PET/MR主磁场均匀性和射频场稳定性的影响。因此，一体化PET/MR场地的选择和布局建设相比单一系统更加复杂，其安装调试结果要求同时满足2种模态显像要求(显像质量及定量准确性)。该文将对一体化PET/MR的机房建设和仪器安装进行阐述和探讨，以供同类项目建设过程中关键性问题的参考。

简介：摘要目的探讨数字化外科及增材制造技术辅助下血管化髂骨肌瓣重建下颌骨的临床治疗效果。方法分析2012年11月至2019年11月就诊于武汉大学口腔医院头颈肿瘤外科行血管化髂骨肌瓣重建下颌骨缺损的142例患者的临床资料。其中采用数字化外科及增材制造技术制造医学模型辅助手术89例，采用传统方法53例。比较两组手术相关指标及术后效果评价指标。定量资料采用两独立样本t检验，定性资料采用χ2检验。结果与传统手术组比较，数字化设计组手术时间明显缩短[(7.42±1.24) h比(6.69±1.42) h，t＝3.109，P<0.05]，术后颌面外形满意认可程度更高(χ2＝6.775，P<0.05)，患侧髁突位置更加稳定(χ2＝4.737，P<0.05)，差异均有统计学意义；术后住院天数(t＝1.332, P>0.05)、总住院天数(t＝－0.856，P>0.05)、咬合关系(χ2＝0.066，P>0.05)两组间比较差异无统计学意义，但术前住院天数明显延长[(7.36±3.25) d比(8.69±3.86) d，t＝－2.097，P<0.05)，差异有统计学意义。结论数字化外科技术辅助手术可有效缩短血管化髂骨肌瓣重建下颌骨的时间，同时提高了重建后的临床治疗效果，值得进一步推广使用。

简介：摘要目的比较术中透视与术后CT测量泰勒空间支架（Taylor Spatial Frame，TSF）安装参数的精准度和术后疗效。方法回顾性分析2006年6月至2017年12月，采用TSF治疗膝关节周围畸形患者资料，根据测量安装参数不同方法分为透视组（通过术中透视测量获得安装参数）和CT组（通过术后CT测量获得安装参数）。其中透视组33例（35侧），男23例（23侧），女10例（12侧）；年龄（36.4±11.6）岁；22例（24侧）行单纯胫骨高位截骨矫形，5例（5侧）行股骨远端截骨矫形，6例（6侧）同时行股骨远端和胫骨高位截骨矫形。CT组30例（30侧），男19例，女11例；年龄（36.9±13.8）岁；22例行单纯胫骨高位截骨矫形，5例行股骨远端截骨矫形，3例同时行股骨远端和胫骨高位截骨矫形。采用t检验比较两组的手术时间、外固定时间、电子处方数量及畸形矫正时间、机械轴偏移距离（mechanical axis deviation，MAD）、胫骨近端内侧角（medial proximal tibia angle，MPTA）、机械轴股骨远端外侧角（mechanicallateral distal femoral angle，mLDFA）、膝关节活动范围（range of motion, ROM）及纽约特种外科医院（hospital for special surgery, HSS）膝关节功能评分。结果63例患者均获得随访，随访时间21.9个月（范围，12~60个月）。透视组和CT组手术时间分别为（100.9±9.1）min和（79.2±10.8）min，电子处方数量为（1.4±0.6）个和（1.2±0.4）个，畸形矫正时间为（19.4±3.6）d和（16.0±4.4）d，以上各指标两组比较差异均有统计学意义（t=8.803，2.042，3.440；均P<0.05）。透视组和CT组外固定时间分别为（4.8±0.9）个月和（4.6±0.9）个月，MAD为（4.3±2.1）mm和（4.0±1.9）mm，MPTA为88.5°±1.9°和87.8°±1.7°，mLDFA为89.2°和88.6°，膝关节ROM为122.4°±3.9°和122.7°±3.4°，HSS评分为（90.0±3.6）分和（91.1±2.9）分，以上各指标两组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。透视组22侧肢体通过一个电子处方获得畸形矫正，13侧肢体通过两个或两个以上电子处方获得畸形矫正，CT组25侧肢体通过1个电子处方获得畸形矫正，5侧肢体通过两个电子处方获得畸形矫正，两组患者均对最终的矫形效果满意。两组无一例发生手术切口部位感染及神经、血管损伤。结论透视法和CT扫描法均可以获得TSF的安装参数，进而矫正膝关节周围畸形，疗效均满意；但CT法测量安装参数更精准，手术时间更短及电子处方数量更少。