简介:目的分析口腔正畸乳胶牵引圈在口内24h内力值衰减的过程,为正畸医师临床使用正畸乳胶牵引圈提供参考.方法选择临床常用的六种正畸乳胶牵引圈,弹力参数为3.5oz和2oz,圈内径参数为1/4英寸、5/16英寸、3/8英寸.制作个性化的透明压膜保持器,将牵引圈固定于保持器并拉伸至设定拉伸距离,戴入口内后,测量0、0.5、1、1.5、2、3、4、6、10、16、24h的弹力值,统计弹力变化趋势.结果牵引圈在口内带入最初的0~1.5h内弹力衰减最快,此后衰减速度减慢,24h后弹力衰减量在15.6%~18.8%.相同时间点,同一圈内径下,3.5oz组牵引圈弹力衰减量比2oz组小.相同时间点,同一设定弹力值下,内径越大的牵引圈弹力衰减越小,衰减速度越慢(3/8英寸<5/16英寸<1/4英寸)(P<0.05).结论正畸乳胶牵引圈弹力在口内的0~1.5h内衰减最快.内径越大,设定力值越大,弹力值衰减越慢.建议正畸临床定期更换牵引圈.
简介:摘要目的:研究基于全角膜屈光力(TCRP)的人工晶状体(IOL)屈光力计算公式计算异常角膜后前曲率半径比(B/F)值的白内障患者IOL屈光力的精确性。方法:前瞻性临床研究。连续选取角膜异常B/F值的白内障患者51例(51眼)。高B/F值组:B/F值≥85%,24例(24眼),B/F值为(86.2±0.5)%;低B/F值组:B/F值≤78%,27例(27眼),B/F值为(76.6±0.6)%。使用TCRP Method计算,角膜屈光力采用Pentacam测量的以瞳孔为中心,中央3 mm范围的区域性的TCRP,采用IOLMaster 500测量眼轴长度和前房深度。术后3个月行裸眼视力(UCVA,logMAR)、电脑验光检查。所有患者、高B/F值组、低B/F值组这3组,组内TCRP Method、Higis、Hoffer Q、SRK/T、HolladyⅠ公式的绝对预测误差(APE)总体比较采用非参数检验中的Friedman检验法。各组中TCRP Method的APE分别与Haigis、Hoffer-Q、SRK-T、Holladay-Ⅰ进行两两比较,采用Wilcoxon符号秩和检验。结果:术后3个月UCVA:高B/F值组为0.19±0.09,低B/F值组为0.19±0.08,2组间差异无统计学意义(t=0.787,P=0.435)。术后3个月采用TCRP Method计算的平均绝对误差(MAE):高B/F值组为(0.38±0.16)D,低B/F值组为(0.42±0.19)D。所有术眼术后3个月按照TCRP Method、Higis、Hoffer Q、SRK/T、HolladyⅠ公式计算的MAE分别为(0.40±0.17)D、(0.64±0.25)D、(0.73±0.27)D、(0.98±0.32)D、(0.84±0.25)D,5种公式的APE总体比较差异有统计学意义(χ2=12.47,P=0.023)。进一步将TCRP Method的APE与Haigis、Hoffer Q、SRK/T、HolladayⅠ公式两两比较,差异均有统计学意义(Z=2.97、3.53、4.01、3.75,均P<0.05)。高B/F值组和低B/F值组:5种公式的APE总体比较,差异均有统计学意义(χ2=12.35、13.21,均P<0.05)。结论:对于角膜异常B/F值的白内障患者,使用常规公式计算IOL屈光力的精确性较差,使用基于TCRP的IOL屈光力计算公式精确性高,术后视力佳。
简介:论文摘要:按照140毫米汞柱高血压标准进行治疗但发生了令人费解的心脑血管病死亡事件。2008年身高血压值的应用收到满意的效果并进行了论证。但是,发现了“低值-高血压”现象,建议按照常规的高血压治疗与管理。
简介:摘要目的医学参考值范围(referencevaluerange)传统上称作正常值范围(normalrange),指正常人的解剖、生理、生化、免疫及组织代谢产物的含量等各种数据的波动范围。讨论医学参考值范围。方法查阅文献资料并根据个人经验进行归纳总结。结论关于“正常值范围”这一说法,在其意义、推理和观念上都比较模糊,现已很少使用,而改用“参考值范围”。其确切含义为从选择的参照总体上获得的所有检查结果,用统计方法建立百分位数界限时所得到的区间称为参考值范围。习惯上是包含95%的参照总体的范围。
简介:目的:根据近20年来国内医疗机构药学服务相关文献报道,筛选这一领域具有高影响力的医疗机构,为相关学科评定提供参考。方法:检索国内医疗机构1996-2015年发表的药学服务方面的文献,统计文献涉及的作者单位。用API工具绘制区域间的合作关系交互地图,用Gephi软件绘制机构合作图,筛选核心机构圈。构建影响力评价指标,据此筛选出全国50个在药学服务方面高影响力的医疗机构。结果:检索得到20747篇文献,涉及5763所医疗机构,分布于中国大陆地区的31个省、自治区和直辖市。有14208篇文献涉及学术合作,3526篇文献涉及地域间合作。中东部地区学术合作频繁,北京和上海居于核心地位。药学服务领域的学术合作存在明显的"核心圈",50个药学服务高影响力医疗机构中有24个分布于北京和上海。结论:"核心圈"医疗机构在药学服务方面紧密联系,在学科发展中具有重要作用。
简介:摘要目的比较理论K值和酶校准品K值所测酶活性结果差异,使血清酶活性测定结果更加准确。方法在贝克曼DXC800全自动生化分析仪上,分别用理论K值和酶校准品的K值测定同一质控物的6种酶活性,进行偏差比较和可接受性判断。结果除AST外,其它5种酶的校准K值测定结果的相对偏差都明显小于理论K值测定结果的相对偏差,理论K值测定结果,AST小于1/2CLIA’88(%)允许误差,可接受,γ-GGT、ALP、AST、ALT、CK和LDH大于1/2CLIA’88(%)允许误差,不可接受,校准K值测定结果,γ-GGT和LDH结果相对偏差大于1/2CLIA’88(%)允许误差,不可接受,ALP、ALT、AST和CK相对偏差均小于1/2CLIA’88(%)允许误差,可接受。结论建议临床实验室使用适合生化检测系统的酶校准品K值测定血清酶活性。
简介:摘要目的分析国内外儿科医师胜任力的研究现状和发展趋势,为推进我国儿科医师胜任力研究提供参考。方法在CNKI、万方和PubMed数据库中就儿科住院医师胜任力进行文献检索,时间跨度为从建库到2019年12月25日。采用Excel 2019和EndnoteX8整理文献,并对文献发表年份、发表地区、研究对象、应用领域等进行描述性统计分析。结果检索获得所需中文文献199篇,英文文献262篇。自2009年开始,发表文献数量逐年增加,其中Pediatrics发表数量最多,其次是Academic Medicine和《中华医学教育探索杂志》;作者所在机构多为高校及附属医院,其中我国重庆医科大学儿童医院发表文章数量最多;出现频率最高的关键词为education;研究内容集中于胜任力的应用和模型构建。结论儿科医疗卫生系统越来越重视胜任力相关研究,但目前尚未构建符合我国国情的儿科住院医师胜任力模型。同时,国内儿科医师胜任力研究中存在资源过度集中、研究方法简单、缺少实证研究等问题。建议扩展研究领域,探索出适合国内儿科住院医师培养的胜任力模型。
简介:摘要目的探讨心电图危急值的应用价值。方法分析我院2014年1月至2014年12月218例心电图危急值报告的特点、流程及结果等,总结心电图危急值报告的重要性及应用价值。结果我院心电图危急值的分布特点住院患者136例,占62%,门急诊患者82例,占38%。急性心肌梗死102例,占47%;急性心肌缺血、损伤5例,占2%;致命性快速心律失常56例,占26%;致命性缓慢性心律失常55例,占25%。危急值发生人群老年人大于中青年。结论心电图危急值项目的制定、报告的及时性、流程的规范能明显降低危重患者病死率,改善患者预后,保障医疗安全,应尽快在各级医院实施;危急值项目应尽快统一。