简介:摘要随着放疗技术的发展,我国已进入精准放疗时代。医用电子直线加速器作为放疗的主要设备,能否做好质量控制工作,使之可靠运行,是保证放疗精确实施的先决条件。本指南为国内医疗机构制定本单位的医用电子直线加速器质控方法提供指导,范围涵盖机械性能、安全联锁、剂量学性能、图像引导、特殊照射等多方面内容。在制定指南时,以已发布的国内外相关标准为依据,旨在将国内各机构的质控项目统一化。使用医用电子直线加速器进行放疗的医疗机构应配备相应的质控人员,建议每台加速器至少配1名医学物理师。对于日检项目,由技师或医学物理师完成;对于月检及年检项目,由医学物理师完成。参加质控的人员须持证上岗并经过完善培训,测量结果由高年资医学物理师审核并存档。
简介:摘要目的分别根据中、外放射治疗机房辐射屏蔽标准,对低能医用电子直线加速器机房设计方案进行对比,为修订和完善现行国家标准提供参考。方法按照美国国家辐射防护与测量委员会(NCRP)151号报告、英国电离辐射法规(IRR)17号和国家标准GBZ/T 201,对于一个每日平均治疗125例患者(90%为调强放疗技术)的6 MV X射线医用电子直线加速器机房,分别设计机房屏蔽方案,对比关注点(主束次屏蔽区A、B点、主束主屏蔽区C、D点、侧墙次屏蔽点E、室顶主屏蔽点F和室顶次屏蔽点G)所需的混凝土屏蔽厚度、治疗室内使用面积、室内层高和室顶承重。结果按照NCRP 151号报告和IRR 17号法规,计算得到的A、B、C、D、E、F和G点所需的混凝土屏蔽厚度分别为79、105、136、166、104、137、76 cm和94、126、183、189、119、175、92 cm。而按照我国标准GBZ/T 201计算得到的相应关注点所需的混凝土屏蔽厚度是最厚的,特别是主束主屏蔽厚度的增加明显,分别为117、133、207、227、121、175、94 cm。与此同时,与NCRP 151号报告计算得到的屏蔽方案相比,治疗室内使用面积、室内层高显著降低,分别减小11.24%和7.13%,室顶承重增加更为明显(25.20%)。结论与NCRP 151号报告和IRR 17号法规相比,按照我国现行屏蔽标准所推荐的计算方法和评价指标计算得到的屏蔽厚度是最大的,特别是现行国家标准中要求的瞬时剂量当量率评价指标会显著增加主屏蔽区所需的屏蔽厚度。
简介:摘要目的比较国内外3种标准在高能医用电子直线加速器机房屏蔽设计和效果检测中的差异,为修订和完善现行国家标准提供参考。方法对于一个具有两档X射线能量(6和10 MV),日均使用X射线治疗105例患者(90%为调强放疗技术)的高能医用电子直线加速器机房,分别按照美国国家辐射防护与测量委员会(NCRP)151号报告、英国电离辐射法规(IRR)17和GBZ/T 201现行国家标准计算并比较所需的屏蔽方案。分析按照3种标准各自评价指标计算得到的各关注点所需的混凝土屏蔽厚度随高能X射线工作负荷占比的变化。提出一种基于瞬时剂量当量率保守估计值的屏蔽效果检测和评价方法。结果按照NCRP 151号报告和IRR 17号法规计算得到的各关注点(主束次屏蔽区A、B点、主束主屏蔽区C、D点、侧墙次屏蔽点E、室顶主屏蔽点F和室顶次屏蔽点G)所需的混凝土屏蔽厚度分别为89、115、162、183、113、163、86 cm和104、130、215、213、128、207、105 cm。而GBZ/T 201屏蔽方案所需的混凝土屏蔽厚度最大,分别为136、153、243、265、131、207和105 cm。与NCRP 151号报告屏蔽方案相比,GBZ/T 201屏蔽方案治疗室内使用面积、室内层高的显著降低(分别减小14.01%和8.68%),室顶承重增加明显(24.01%)。IRR 17和GBZ/T 201屏蔽方案的最终屏蔽厚度主要由瞬时剂量当量率限值决定,基本不随高能X射线工作负荷的增加而变化。基于本文提出的瞬时剂量当量率保守估计值确定的屏蔽厚度均大于由周剂量控制目标值计算得到的屏蔽厚度,且能减小二者之间的差异。结论由于不同标准使用的评价指标(特别是剂量当量率限值)的不同,各屏蔽方案所需的屏蔽厚度差异明显。瞬时剂量当量率保守估计值作为屏蔽效果检测评价指标,安全合理且使用方便。
简介:摘要:随着我国老龄化程度逐渐加深,并且市面上现有的电子血压计大多智能化程度较低,对老年人独自使用比较不方便,本文针对当前电子血压计对老年人使用过程中的一些问题给出了一些改进建议。
简介:摘要:随着中医药分析测试技术的快速发展,各中医药学科每年都要花费大量资金用于大型分析仪器的更新和引进,而这些大型分析仪器存在重复购置,共享程度低和使用效益低的现象。本文在分析我校仪器共享平台建设现状的基础上,对分析仪器共享平台建设进行了探索。
简介:摘要目的通过对美国10年MRI不良事件并结合我国MRI主动召回数据,分析不良事件和召回数据的类型和原因。材料与方法收集2008年1月1日至2017年12月31日美国SUS (system for uniform surveillance)数据库中发生在MRI设备、MRI专用线圈、MR波谱成像以及PET/MR的1548件不良事件;2011年1月1日到2019年12月31日国家药品监督管理局网站查询的30件上报给中国的MRI、PET/MR主动召回事件。结果美国1548件MRI不良事件的类型和数量分别为过热损伤906件(58.5%)、机械损伤170件(11.0%)、铁磁性投射损伤133件(8.6%)、混杂事件109件(7.0%)、图像质量89件(5.7%)、噪音86件(5.6%)、不明原因55件(3.6%)、外周神经刺激0件(0%),其中过热损伤不良事件的类型和数量分别为不明原因348件(38.4%)、与其他导电物体接触257件(28.4%)、皮肤间接触147件(16.2%)、孔径接触97件(10.7%)、非射频相关57件(6.3%)。中国30件MRI主动召回事件类型和数量分别为氦气泄露7件(23.3%)、过热损伤6件(20.0%)、图像质量6件(20.0%)、机械损伤5件(16.7%)、磁体失超3件(10.0%)、标签3件(10.0%)。结论不良事件和召回数据的类型和原因对我国磁共振生产企业、临床机构和监管部门控制MRI相关风险具有重要指导价值。
简介:摘要:本文对现有主要的具有抗血栓作用的涂层进行了综述,包括早期抗血栓药物涂层及改进和已出现的新型涂层。列举了常用的涂层涂布方式以及国外已出现的抗血栓涂层产品,为临床工作者进行医疗器械的选择提供依据,并对未来抗血栓涂层的研究方向进行介绍与分析。
简介:摘要医院内危重患者常常需要使用多功能监护仪,如心电监护仪、血氧饱和度监护仪、血压监护仪、体温监护仪、动脉压监测仪等,每台监护设备都配置多根监护数据线,临床上经常由于这些导线分布杂乱、相互缠绕,使医护人员在紧急使用时需仔细辨别,耗时耗力,操作不当还容易发生折损,影响监测数据的准确性,延误疾病诊治,造成一定的医疗风险。此外,数据线经常暴露于外界环境,对其使用寿命具有一定影响,而且数据线分布杂乱,影响美观和整齐度。本院设计了一种医用收线盒,可实现各种监护设备数据线的收纳,不仅整齐美观,还方便使用,获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 2017 2 1826195.0)。医用收线盒包括上盒体、下盒体和绕线辊;上盒体和下盒体上的容纳槽配合形成供绕线辊存储的圆柱状容纳腔,绕线辊的辊身上设有螺旋状的绕线槽,可将过长的数据线绕于绕线槽内进行收纳。当需要同时使用多个收线盒时,可利用下盒体两侧的卡条和卡槽将多个收线盒拼接起来,成为一个整体,节约了使用空间。医用收线盒制作简单,不仅可以有效避免导线摩擦、折损,延长其使用寿命,节约科室成本,而且可以避免线路之间相互缠绕,提高了工作效率,同时也能保持科室环境整齐,有效落实医院环境的"6S"管理要求,具有一定的临床应用价值。
简介:摘 要:本文针对医用耗材物流管理过程中存在的阶段性缺货、耗材间隙性库存过多、耗材信息无法共享和供应商管理僵化等实际问题,提出建设SPD模式的医用耗材物流信息管理系统,设计了系统功能和网络拓扑结构,描述了采购管理、库存管理、耗材使用管理以及供应商管理等具体功能,提升耗材物流管理效率,降低耗材库存成本,以适应现代化医院的诊疗业务需求。
简介:摘要:目的 探讨医用紫外线致电光性眼炎的护理。 方法 选取 2018 年 5 月— 2019 年 5 月我院收治 20 例疑病症患者随机分为对照组 和基础 组,每组 10 例患者,对照 组采用左氧氟沙星药物 治疗,观察组在此基础上联合冷水和鲜牛奶滴眼 治疗,对比两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率。结果 观察 组 治疗总有效率 90 %明显高于对照 组 70 %,两组间差异具有统计学意义;对照组 不良反应发生率为 4 %,观察 组未发现明显不良反应,两组比较并无明显统计学差异。结论 鲜牛奶滴眼在 医用紫外线致电光性眼炎的护理临床疗效确切,未发现 不良反应,值得临床推广使用。