简介：摘要疾病的治疗方法的判断在医疗领域是审查的重点和难点，如何客观、准确的判断专利申请是否属于疾病的治疗方法，关系到该申请是否属于可被授予专利权的客体。本文从一个实际案例出发，通过分析各个国家或不同地区的判断标准，对相关审查标准进行了一些思索。

简介：我国对非法行医现象的治理多是从完善执法体系、加大打击力度的方面入手，尽管近几年来取得一些成效，但非法行医现象依然猖獗。除了打击为主的工作方式，更应开拓思路，变堵为疏，从发现和了解非法行医主客体人群的认知、行为动机开始，深入探究根源，对症下药，瓦解非法行医存在的市场，结合多种手段内外共管以实现对非法行医现象的彻底遏制。

简介：摘要目的修订客体依恋问卷并在中国大学生群体中检验其信效度。方法对1 350名大学生施测客体依恋问卷中文版、囤积行为量表、依恋焦虑量表及情感依恋量表，28 d后对其中的100人实施客体依恋问卷中文版重测。项目分析、相关分析、探索性因素分析和信度分析等采用SPSS 24.0，验证性因素分析、聚敛效度分析等采用AMOS 21.0。结果探索性因素分析发现，修订后的客体依恋问卷中文版包含2个维度12个条目。验证性因素分析发现，两因素模型拟合良好(χ2/df＝3.76，GFI＝0.93，CFI＝0.90，TLI＝0.87，IFI＝0.90，RMSEA＝0.08)。外部效度及聚敛效度检验表明，客体依恋问卷中文版与依恋焦虑量表、囤积行为量表及情感依恋量表均呈显著正相关(r＝0.22，0.34，0.63，均P<0.01，CR＝0.74~0.85，P<0.01，AVE＝0.29~0.39，P<0.01)。信度检验结果显示，客体依恋问卷中文版的分半信度为0.60~0.76(P<0.01)；Cronbach’s α系数为0.78~0.83(P<0.01)；重测信度为0.87~0.97(P<0.01)。结论修订后的客体依恋问卷中文版符合心理测量学要求，信效度指标良好。

简介：摘要目的通过二元分析方法，即主客体互倚模型（APIM），研究抑郁对不孕不育夫妇生命质量的影响。方法选取2019年5—8月在北京协和医院生殖中心就诊的191对不孕不育夫妇，采用简体中文版生育生命质量量表（FertiQoL）、患者健康问卷（PHQ-9）进行横断面调查，通过主客体互倚模型分析夫妻双方生命质量相互影响的路径关系。结果妻子和丈夫的抑郁都能够显著预测自身生命质量（β值为-0.569、-0.588，P<0.01），即主体效应显著。在客体效应方面，丈夫抑郁对妻子生命质量有显著影响（β值为-0.253，P=0.032），而妻子抑郁对丈夫的生命质量无统计学意义（P>0.05）。结论不孕不育夫妇的生命质量受个体和客体抑郁的影响。因此，从系统的角度评估夫妇双方，可以改善不孕症夫妇心理问题的复杂性，也有助于医护人员制订干预措施来帮助不孕不育夫妇管理心理和社会压力。

简介：

简介：【摘要】 目的：探究客体心理干预对老年血液透析尿毒症患者（Maintenance Hemodialysis,MHD）预期性悲伤、病耻感及生活质量的效果分析。方法：选取2020年12月一2021年12月我院收治的96例老年血液透析患者，按照随机数字表法,将患者分为观察组(n=48)和对照组(n=48)，2组病人采取相同的透析方法,对照组行常规健康教育,观察组在此基础上给与客体心理治疗。比较干预前和干预后8、16周两组预期性悲伤量表[AGS]、病耻感量表[SSCI]和生活质量量表[KDQOL-SF )得分。结果：干预8、16周后，两组病人AGS和SSCI各维度评分均较干预前低，观察组病人AGS(P<0.05)、SSCI评分(P提高，观察组病人KDQOL—SF 各维度评分明显高于对照组(P< O.05)，差异有统计学意义。结论：针对血液透析患者患者给予客体心理治疗,可明显减轻病耻感,改善患者悲伤情绪,从而提高生活质量。

简介：摘要目的探讨双源CT双能量上腹部虚拟平扫的临床应用价值。方法选取2014年5月至2015年8月我院收治的拟诊上腹部病变患者共60例，所有患者行常规上腹部平扫后，再行双源双能量CT扫描，并应用后处理技术得出虚拟平扫图像，将常规扫描图像作为对照，比较两组图像在图像质量、辐射剂量、CT值、信噪比等方面的差异。结果虚拟平扫和普通平扫在病灶检出率上无明显差异（P＞0.05）。虚拟平扫腹部CT值高于普通平扫（P＞0.05）；虚拟平扫图像SNＲ高于普通平扫（P＞0．05）。两组虚拟平扫之间差异无统计学意义（P＞0.05）。虚拟平扫的图像质量均可满足临床诊断需求。应用虚拟平扫辐射剂量可降低34%。关键词双源CT；双能量；虚拟平扫；

简介：

简介：摘要目的探讨双源CT(DSCT）双能量技术应用于尿路结石成分分析中的临床价值。方法对75例尿路结石患者行DSCT双能量扫描及血清尿酸测定，对其结石成分进行分析，将结果与采用红外光谱法分析结石成分的结果作对比，计算DSCT在分析尿酸盐结石及非尿酸盐结石的灵敏度与特异度。结果DSCT能准确地区分尿酸盐结石和非尿酸盐结石，灵敏度及特异度分别为88.0%及98.0%。结论DSCT能准确地区分尿酸盐结石和非尿酸盐结石。使用DSCT双能量技术在治疗前对尿路结石的成分进行初步分析，对了解结石成因、预防结石形成及指导治疗具有重要的意义。

简介：　　患者女,35岁,孕18周.超声检查:胎儿双胎头,双顶径均为4.5cm,头颅及面部回声均完整独立,两头枕后自耳水平见软组织相连,颈部及以下躯干完全融合在一起,两胎脊柱靠拢并行,至骶尾部两脊柱距离明显增宽,分开明显(图1～4);只探及1个心脏、1个胃泡、1个肝脏,其他内脏显示欠清,可见双腿及双上肢.超声诊断为双头联体双胎畸形.引产后证实与超声所见相符,并可见双肛门,生殖器分辨不清(图5,6).……

简介：摘要目的探讨双源CT(DSCT）双能量技术应用于尿路结石成分分析中的临床价值。方法对75例尿路结石患者行DSCT双能量扫描及血清尿酸测定，对其结石成分进行分析，将结果与采用红外光谱法分析结石成分的结果作对比，计算DSCT在分析尿酸盐结石及非尿酸盐结石的灵敏度与特异度。结果DSCT能准确地区分尿酸盐结石和非尿酸盐结石，灵敏度及特异度分别为88.0%及98.0%。结论DSCT能准确地区分尿酸盐结石和非尿酸盐结石。使用DSCT双能量技术在治疗前对尿路结石的成分进行初步分析，对了解结石成因、预防结石形成及指导治疗具有重要的意义。

简介：孕妇24岁，农民，孕15周“行常规产前超声检查。超声所见：中孕子宫，宫内妊娠，宫腔内可见一存活胎儿。超声显示两个独立完整的胎头环，双顶径分别为3．10cm及3．01cm，头围分别为11．4cm及10．2cm，两侧胎头脑中线结构居中，双侧脑室脉络丛呈强回声显示，形态正常（图1）；三维超声显示两个胎头，一个躯干（图2）；

简介：摘要目的分析双绒毛膜双羊膜囊（dichorionic diamniotic, DCDA）双胎出生体重不均衡的危险因素。方法回顾性分析2014年1月1日至2017年12月31日我国11家医院分娩的1 757例DCDA病例。以双胎新生儿出生体重差≥20%为出生体重不均衡诊断标准，据此将1 757例分为出生体重均衡组（1 520例）和出生体重不均衡组（237例）。分析孕妇的一般情况及出生体重不均衡的危险因素。采用Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher精确概率法，以及logistic回归分析进行统计分析。结果出生体重不均衡组与出生体重均衡组相比，妊娠期高血压疾病[24.5% （58/237）与12.8% （194/1 520）]、胎儿结构异常[4.2% （10/237）与1.0% （15/1 520）]、胎儿窘迫[6.3% （15/237）与1.4% （21/1 520）]、脐带异常[3.8% （9/237）与1.2% （18/1 520）]、脐带附着异常[3.8% （9/237）与1.4% （21/1 520）]等发生率较高（χ2值分别为22.882、15.160、22.602、7.607及34.904，P值均<0.05），但胎膜早破的发生率较低[11.0%（26/237）与16.5%（250/1 520），χ2=4.645，P=0.034]。将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归分析发现，DCDA双胎出生体重不均衡的危险因素是妊娠期高血压疾病（OR=2.258，95%CI：1.620~3.148，P<0.001）、胎儿结构异常（OR=4.268，95%CI：1.892~9.631，P<0.001）、脐带异常（OR=2.889，95%CI：1.245~6.705，P=0.014）、脐带附着异常（OR=2.318，95%CI：1.012~5.311，P=0.047）。结论DCDA双胎发生出生体重不均衡与妊娠期高血压疾病、胎儿结构异常、脐带异常、脐带附着异常等危险因素有关。

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简介：材料：鲜香菇，胡萝卜、山药各100克、圆白菜250克调料：盐、植物油各少许做法1将鲜香菇、圆白菜、胡萝卜分别洗净，切成片，山药去皮，洗净，切成片。

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简介：摘要目的观察双切口双钢板内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法2010年12月至2013年1月采用双切口双钢板内固定同时一期植骨手术治疗复杂胫骨平台骨折25例，术后早期积极功能锻炼。结果25例取得8～32个月随访，平均16个月。全部切口一期愈合，疗效按Sanders关节评分法评定优17例，良4例，可3例，差1例，优良率84%。结论双切口双钢板内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折，能够获得即刻的稳定性，可早期积极行膝关节功能锻炼，临床效果良好。

简介：摘要目的探讨对胫骨平台双踝骨折患者采用双钢板固定治疗的临床疗效。方法选取我院2014年4月至2015年4月收治的胫骨平台双髁骨折患者50例作为研究对象，回顾性分析其临床资料。按照治疗方法划分为对照组和观察组，各25例，其中对照组行单纯外侧钢板固定，观察组应用双钢板固定治疗，对比两组临床疗效。结果对照组优良率为72.0%，明显低于观察组92.0%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折效果优良，可最大限度恢复膝关节功能，有推广价值。

简介：摘要报告双阴道双子宫双侧子宫均妊娠一例。双子宫双阴道的个案属先天性发育异常，比较罕见，很难有生育机会，故双侧子宫均妊娠者极为罕见。