简介：摘要内镜下异物取出术是目前治疗食管异物的主要方法，而对于复杂异物及并发症者，仍需外科手术。本文报道1例穿透黏膜下食管异物的患者，经胃镜检查食管管腔未见异物，食管CT可见高密度异物影，遂通过和谐夹结合CT三维成像，明确异物具体空间位置，借鉴黏膜下肿物挖除术原理，应用内镜下黏膜及肌切开术，探查被包埋异物，并成功取出异物。

简介：摘要目的探讨胃(肠)镜下应用金属钛夹预防消化道息肉电切出血的护理。方法在胃(肠)镜直视下51例消化道息肉患者均采用金属钛夹配合高频电凝法切除息肉，在术前、中、后配合相应的护理。结果51例消化道息肉患者顺利完成息肉切除，术后未出现出血、穿孔等并发症。结论术前、术中、术后的护理措施及医护人员娴熟的操作技巧是确保手术成功的关键。

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简介：目的了解病区病历夹的细菌污染情况，寻找有效的消毒方法。方法对我院病区60只不锈钢病历夹表层进行微生物学检测并分别采用75％酒精和500mg／L的含氯消毒液进行擦拭消毒。结果未消毒的病历夹染菌量已超过中华人民共和国卫生部发行的《消毒技术规范》中规定的各类普通病房物体表面细菌菌落总数≤10cfu／cm^2的标准。所污染的微生物主要有表皮葡萄球菌、枯草芽孢杆菌、微球菌属、真菌。用75％酒精擦拭消毒病历夹后污染菌的清除率可达90％，500mg／L的含氯消毒液的清除率可达100％。结论500mg／L的含氯消毒液擦拭消毒病历夹是简便、快捷、有效的方法。

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简介：摘要目的探讨气门芯加脐带夹断脐与脐带夹断脐的应用效果。方法将200例新生儿随机分为两组,观察组采用脐带夹断脐,对照组采用气门芯加脐带夹断脐,比较两组脐部出血、脐部感染的发生率以及脐带干燥与脱落的时间。结果两种断脐方法脐部出血及感染的发生率无显著差异，但使用气门芯加脐带夹断脐可以明显缩短脐带干燥和脱落的时间。结论采用气门芯加脐带夹给新生儿断脐能加快脐带干燥，特别适用于出院快的顺产新生儿。

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简介：摘要:目的:探讨内镜下高频电刀结肠息肉切除钛夹夹闭创面的综合护理配合效果。方法:选取2022年6月-2023年6月在我院行内镜下高频电刀结肠息肉切除术的患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用综合护理配合。比较两组患者的临床疗效、并发症发生率及护理满意度。结果:观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:内镜下高频电刀结肠息肉切除钛夹夹闭创面的综合护理配合可显著提高临床疗效,降低并发症发生率,提高患者满意度。

简介：<正>胡桃夹综合征(nutcrackersyndrome,NCS)是指左肾静脉在汇入下腔静脉的行程中,穿过腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角或腹主动脉和脊柱之间的间隙,受到挤压而引起肉眼或镜下血尿、蛋白尿、精索静脉曲张等一系列症状的疾病。而"胡桃夹现象"最早于1937年由解剖学家Grant[1]加以描述,是指无症状性的左肾静脉扩张。1971年Chait等[2]首先使用"胡桃夹"一词,1972年

简介：血液透析是一种救治急慢性肾衰竭患者的常用治疗方法.目前血液透析实际工作中一直缺乏妥善的血路管固定装置,通常以胶带将血路管固定于患者衣服或者被子上.然而,血液透析所需要时间较长,一般每次4h,在透析过程中患者翻身等活动都可能使固定胶带松动.血路管中充满血液,有一定重量,一旦固定的胶带松动,就可能导致血路管与穿刺针或中心静脉导管脱开,从而导致不良事件时有发生,严重者可威胁到患者生命.为此我们制作了血液透析管路固定夹,能够有效的避免以上不良事件发生,现介绍如下.

简介：摘要目的观察1000例新生儿使用脐带夹与气门芯套扎法结扎脐带的临床效果。方法选择2011年1月～2011年9月出生的足月新生儿1000例，产前随机分成2组,分别应用气门芯和脐带夹处理新生儿脐带,观察用不同的断脐方法，新生儿脐带残端干枯的时间，脐部渗血、脐部炎性分泌物等进行对比。结果脐带夹组新生儿脐部渗血、出现脐部炎性分泌物的发生率明显低于气门芯组,差异有显著性(p<0.01),脐带夹组的脐部发红发生率明显高于气门芯组,差异有显著性(p<0.01),但并不影响新生儿脐部愈合;2～3天（d）内脐带夹组脐带干枯率高于气门芯组,差异有显著性(p<0.01)。结论脐带夹结扎新生儿脐带效果优于气门芯,值得临床推广应用。

简介：摘要颅内动脉瘤是颅内动脉的囊性膨出，好发于颅内动脉分叉和主干的分支处，破裂后可产生剧烈的头痛以及不同程度的意识障碍和神经功能障碍1。颅内动脉瘤破裂出血是蛛网膜下腔出血（SAH）的主要原因，常导致病人残疾或死亡。近年来随着数字减影血管造影技术（DSA）的开展，提高了对颅内动脉瘤的诊断和手术方式的选择。本文报道我科2009年2月至2009年12月的29例动脉瘤夹闭术的护理体会。

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简介：摘要目的通过16排螺旋CT扫描结合MPR（多平面重建），探讨其对“胡桃夹”综合征的诊断价值。方法12例患者采用荷兰Philips公司Brightspeed16排螺旋CT机增强扫描，得到轴位图像，同时图像资料传递到pics系统GE工作站上进行MPR图像重建。在后处理图像上测量在肾静脉水平的AO与SMA夹角,同时在轴位扫描图像上观察LRV穿过AO和SMA之间时的直径变化情况。结果通过螺旋CT断层和MPR重建图像，可以清楚的显示LRV、SMA、AO及其分支管的解剖全貌,在工作站上进行图像后处理,清楚真实地再现SMA与AO的空间结构及立体走向,从不同角度观察其异常病理形态,进一步证实SMA与AO夹角狭小是NCS产生的直接原因。结论鉴于螺旋CT及其MPR（多平面重建）后处理技术显示血管关系的优越性，其临床应用必将变得更加广泛。

简介：摘要目的探讨老年上消化道出血患者经胃镜下钛夹夹闭联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法抽取2018年12月至2019年12月于河南科技大学第二附属医院接受治疗的老年上消化道出血患者132例，采用数字奇偶法将入选者分为观察组(奇数)与对照组(偶数)，每组66例。所有患者均接受常规治疗联合奥美拉唑治疗，观察组在此基础上实施胃镜下钛夹夹闭治疗，评价并比较两组患者的临床疗效；观察并记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(95.45%，63/66)高于对照组(83.33%，55/66)，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血量少于对照组，止血时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间恶心呕吐、腹胀、头晕及嗜睡发生率等不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)；且观察组经胃镜下钛夹夹闭治疗后无明显并发症发生。结论老年上消化道出血患者经胃镜下钛夹夹闭联合奥美拉唑治疗止血效果显著，更利于缩短止血时间、减少出血量，且无明显并发症发生，安全性较高，临床应用价值较高。

简介：目的探讨电视胸腔镜胸交感神经干夹闭术治疗头面部多汗的可行性.方法双腔气管插管全麻,先左侧卧位,左侧单肺通气,腋中线第2～3肋间、腋后线4～5肋间置入7mm与4.5mmtrocar,放置手术器械与胸腔镜光学视管,找到交感神经链,小号钛夹夹闭第2肋骨下缘处交感神经干.膨肺,缝合切口.将体位改为右侧卧位,改变体位行对侧手术.结果手术时间55～130min,平均110min.术后头面部出汗全部消失,术后胸部、腹部、背部或腿脚部轻度代偿性多汗7例,10例对手术效果感到满意,术后第2～3天出院.术后无霍纳综合征等严重并发症发生.术后7～10d后均能恢复正常学习工作和体育锻炼.10例术后随访1～9个月,平均6.3月,均无复发.结论电视胸腔镜钛夹夹闭第2肋下缘胸交感神经干可以安全有效地治疗头面部多汗.

简介：摘要目的探讨金属钛夹夹闭对结直肠粗蒂大息肉内镜电切术中及术后出血的预防作用.方法选择我科８５例患者共９２枚粗蒂大息肉内镜下高频电切除的患者资料,将其分为二组,一组为钛夹组,先予金属钛夹夹闭息肉基底后再行高频电切除.另一组为对照组,直接予以高频电切除,若术中或术后出血,再予金属钛夹治疗.比较两组术中及术后的出血率.结果钛夹组出血率(４．２６％,２/４７例)低于对照组出血率(１７．７８％,８/４５例)(p＜０．０５).两组出血病例均无需外科手术治疗.结论金属钛夹夹闭可以有效预防结直肠粗蒂大息肉内镜电切术中及术后迟发性出血,减少再次手术需求.关键词内镜;金属钛夹;结直肠息肉TheclinicalresearchoftitaniumclipsonpreventingbleedinginpolypectomyofcolorectalthickpedunculatedpolypsZhen－ShiYe,Jian－MinChen,Li－JuanSi,LinWang,Yi－QunHu,Bao－YingCai,MiaoLv,Jian－LinRenDivisionofGastroenterology,ZhongshanHospitalXiamenUniversity;GastroenterologyInstituteofXiamenUniversity;GastroenterologyCenterofXiamen,Xiamen３６１００４,FujianProvince,ChinaAbstractObjectiveToinvestigatethepreventiveeffectofmetaltitaniumclipontheendoscopicresectionofcolorectalpolypsandthepostoperativebleedig．Methodsthedataof９２patientswith８５casesofhighfrequencyelectricresectionweredividedintotwogroups．Onegroupwastitaniumclipgroup,andthefirstmetaltitaniumclipwasthentreatedwithhigh－frequencyelectricresection．Anothergroupservedasthecontrolgroup,whichwasdirectlytreatedwithhighfreＧquencyelectricresection,andthentreatedwithmetaltitaniumclip．Thebleedingrateofthetwogroupswerecompared．Resultsthebleedingrateinthetitaniumclipgroup(４．２６％,２/４７)waslowerthanthatofthecontrolgroup(１７．７８％,８/４５)(＜０．０５P)．Nosurgicaltreatmentwasneededforthetwogroupsofbleeding．ConclusionmetaltitaniumclipcanbeeffectiveinpreventingpostoperativedelayedbleedingincolorectalpolypsandlargepolypsEndoscopicresetion,andreducetheneeKdeyfowrorredsoperation．endoscopy;metaltitaniumclip;colorectalpolyps中图分类号R５４６．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００３０－０１

简介：【摘要】目的：分析在上消化道出血患者的干预之中用胃镜辅助下钛夹夹闭治疗以及奥美拉唑的疗效。方法：将本院近年来（2020.4-2022.4）期间收治的老年上消化道出血患者为观察对象，共78例，分为观察组和对照组，对比分析两组患者治疗后的止血时间、住院时间以及不良反应发生率。结果：分析两组治疗情况可见，观察组止血时间及住院时间更短，不良反应发生率更低，对比统计学差异明显（P＜0.05）。结论：在老年上消化道出血患者的临床治疗中对患者用胃镜下钛夹夹闭联合奥美拉唑治疗可明显提高患者的治疗效果，止血更快且不良反应更低，有效缩短了住院时间，值得临床广泛应用。