简介:摘要目的探讨完整脐带挤勒和脐带结扎后挤勒两种方式对早产儿贫血的早期影响。方法选取2019年1~10月上海交通大学医学院附属新华医院剖宫产出生的胎龄<34周早产儿进行前瞻性研究,随机分为完整脐带挤勒组和脐带结扎后挤勒组。对比两组早产儿出生后不同时间血红蛋白、红细胞压积、血清铁水平、生后7 d内贫血率、输血率、经皮胆红素水平及光疗时间等。应用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。结果共纳入完整脐带挤勒组30例,脐带结扎后挤勒组30例。完整脐带挤勒组入院时、生后7 d、生后14 d血红蛋白水平、红细胞压积、血清铁水平均高于脐带结扎后挤勒组,差异有统计学意义(P<0.05)。完整脐带挤勒组生后7 d贫血率[3.3%(1/30)比33.3%(10/30)]和输血率均低于脐带结扎后挤勒组[13.3%(4/30)比56.7%(17/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿经皮胆红素、光疗总时长及住院期间并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),均未发生红细胞增多症。结论完整脐带挤勒较脐带结扎后挤勒能更有效提高早产儿生后早期体内血红蛋白水平和铁储备,降低了早产儿输血需求及贫血发生率,是预防和减轻早产儿贫血的有效干预措施。
简介:摘要 目的:探讨蒙药吉哈布德尔-9味散的药物特性及临床应用,为临床治疗疾病和标准化用药提供理论依据和参考标准。方法:以“哈布德尔-9味散”、“药理作用”、“疗效”“外敷”等为关键词,查阅、检索大量蒙医药学相关学术文献,对哈布德尔-9味散的主要成分、药理作用、临床疗效等方面进行综述。结果:蒙药哈布德尔-9味散是治疗各种肿胀疼痛的经典方药。主要治疗关节肿痛、肌肉肿痛、风火肿痛、急性腮腺炎、淋巴结肿大、乳腺肿大、丹毒,皮下脓肿、无名肿毒等红肿热痛症。结论:蒙药哈布德尔-9味散作为消肿名方,百年来一直在临床上广泛应用。本文简述哈布德尔9味散方剂配伍,解释每味单味药的基原及临床应用情况,以进一步提高该蒙药复方制剂的临床疗效和用药安全。
简介:【摘要】莎仁格日勒医生是呼和浩特市蒙医中医医院著名的蒙医大夫,是具有40余年临床经验的全科蒙医大夫,对于治疗脾胃病有自己独到的见解并且临床经验比较丰富。该论文主要以介绍著名专家莎仁格日勒老师临床经验、同时继承莎仁格日勒老师珍贵的临床经验为目的。
简介:摘要目的探讨脑桥梗死后脊髓华勒变性致痉挛性截瘫患者的临床表现及影像学特征,分析其发生过程和机制。方法报道2例脑桥梗死后脊髓华勒变性致痉挛性截瘫患者的临床表现及影像学特征,结合解剖及文献复习系统分析脑桥梗死后脊髓侧索华勒变性的产生机制、影像学表现及其临床特点。结果例1为65岁女性,例2为58岁男性,分别于2018年12月7日和2019年6月23日就诊于山东大学齐鲁医院。2例患者均表现为脑桥梗死数月后缓慢起病并进展的双侧肢体肌力减弱、肌张力增高、腱反射活跃,病理征阳性,符合上运动神经元损害所致的痉挛性截瘫,例1是在脑桥梗死后8个月出现,例2在脑桥梗死后6个月出现。磁共振成像均可见脑桥病灶以下连续的双侧锥体束等T1、长T2信号,例1表现为延髓、颈髓、胸髓侧索病变,例2表现为延髓、颈髓侧索病变。对2例患者均行肌电图检查、实验室检查排除运动神经元病及代谢性疾病,1例行脑脊液检查排除炎性脱髓鞘疾病。根据其症状、体征及磁共振成像所示与原发病灶相连且与锥体束走行一致的连续条状异常信号,最终诊断为脑桥梗死后脊髓华勒变性。随访发现2例患者临床症状均进行性加重。结论脑桥梗死后脊髓华勒变性致肢体痉挛性瘫痪是疾病的发生发展过程,与疾病预后相关,充分认识其临床表现及影像特点可以避免临床误诊误治。
简介:摘要目的分析河南地区20~34岁不同年龄段育龄女性血清抗苗勒管激素(AMH)水平,建立其医学参考区间。方法纳入2017年1—6月前往河南地区13个项目点做孕前优生和婚前检查的健康育龄女性620名,按年龄分为3组:20~24岁组210名、25~29岁组207名、30~34岁组203名,检测血清AMH水平,用Spearman相关系数评估血清AMH水平与年龄之间的相关性,用Kruskal-Wallis H检验比较不同年龄组的血清AMH水平;用Wilcoxon秩和检验进行两两间比较;用百分位数法(P2.5,P97.5)建立育龄女性总体及不同年龄段的血清AMH医学参考区间。结果育龄女性血清AMH与年龄的相关系数为-0.17(P<0.001)。3个不同年龄组的血清AMH水平频数总体分布差异有统计学意义(H=21.978,P<0.05),其中,20~24岁组与30~34岁组比较,血清AMH水平频数总体分布差异有统计学意义(Z=4.292,P<0.05),25~29岁组与30~34岁组比较,血清AMH水平频数总体分布差异有统计学意义(Z=3.803,P<0.05)。620例血清AMH参考范围为0.281~9.693 μg/L;20~24、25~29、30~34岁血清AMH参考区间分别为0.524~10.760、0.229~9.200、0.115~8.200 μg/L。结论育龄女性血清AMH水平随着年龄增长而降低,本研究首次建立了河南地区20~34岁育龄女性血清AMH参考区间。
简介:摘要目的探讨富勒醇对大鼠脂肪间充质干细胞(ADSCs)生物活性及成骨分化的影响,以期为口腔颌面创伤中基于再生医学的组织工程治疗骨缺损和修复带来新的治疗思路。方法通过Live/Dead荧光染色检测不同浓度(0 μmol/L、0.1 μmol/L、1.0 μmol/L、10.0 μmol/L、100.0 μmol/L)的富勒醇对大鼠ADSCs生物活性的影响。大鼠ADSCs在成骨培养基中培养,以加入较高浓度(1.0 μmol/L)富勒醇为实验组(成骨培养基+富勒醇,1.0 μmol/L),以未添加富勒醇为对照组(成骨培养基),成骨诱导14 d及21 d时利用茜素红染色和实时定量PCR(q-PCR)检测两组成骨分化情况。结果Live/Dead荧光染色结果表明,富勒醇浓度达到10.0 μmol/L时对细胞无毒性;茜素红染色及q-PCR结果显示,富勒醇可以促进大鼠ADSCs中钙化结节的形成,提高成骨基因Runx2、骨钙素(OCN)及Ⅰ型胶原(ColⅠ)的表达。结论富勒醇浓度达到10.0 μmol/L时对细胞无毒性且具有促进ADSCs成骨分化的作用。
简介:【摘 要】目的:探讨高龄不孕症女性试管婴儿采用抗苗勒管激素对治疗结局的预测价值。方法:将2020年3月-2021年6月本院生殖科收治的高龄(≥35岁)不孕女性患者中选择120例设定为研究组,将同期<35岁的不孕女性患者120例设定为对照组,检测两组患者的血清抗苗勒管激素水平,比较试管婴儿结局的差异。结果:研究组与对照组进行移植胚胎数、BMI、流产率的比较,统计学差异不显著,P>0.05;相比于对照组,hFSH、临床妊娠率、活产率、累及临床妊娠率低,AMH、可移植胚胎数、优质卵泡数、获卵数、D3优质胚胎数少,两组存在统计学意义,P<0.05。结论:抗苗勒管激素有利于预测高龄不孕症女性胚胎数量与质量,促进妊娠,提高活产率,值得临床借鉴、采纳和推广。
简介:【摘要】目的:分析动脉粥样硬化性心脏病患者通过蒙药额尔敦_乌日勒治疗的效果。方法:我院收治的动脉粥样硬化性心脏病
简介:摘要:目的:研究分析多囊卵巢综合症诊断中血清抗缪勒管激素与性激素联合检测的作用,以期能够为医护人员开展后续工作提供一些帮助。方法:本次实验跨越2019年1月至2021年3月这一时间段,研究人员对50例多囊卵巢综合症患者进行研究,设置为实验组,并选择同时间段50名健康体检人员作为对照组。研究人员在本次实验中应对所选健康体检人员及多囊卵巢综合症患者实施血清抗缪勒管激素与性激素联合检测,记录对照组及实验组人员卵泡刺激素水平、黄体生成素水平、睾酮水平、雌二醇水平、血清抗缪勒管激素水平,并进行对比分析。结果:对照组及实验组人员血清抗缪勒管激素与性激素联合检测结果存在着不容忽视的差异,(p<0.05);卵泡刺激素水平相关数据比较分析,对照组及实验组人员在卵泡刺激素水平之间存在着不容忽视的差异,对照组远远高于实验组,(p<0.05);黄体生成素水平、睾酮水平、雌二醇水平、血清抗缪勒管激素水平方面的数据比较分析,对照组及实验组差异较大,实验组相关指标数据明显高于对照组,(p<0.05)。结论:在多囊卵巢综合症诊断中血清抗缪勒管激素与性激素联合检测的应用价值较高,能够为医护人员开展工作提供一些帮助。
简介:摘要目的探讨血清抗苗勒管激素(AMH)和血清抑制素B(INH-B)对隐睾症患者睾丸功能评价的意义。方法采用酶免疫吸附试验(ELISA)检测2018年11月至2019年7月本院收治的53例隐睾症患儿的INH-B及AMH水平(设为病例组),其中单侧隐睾患儿31例(右侧隐睾19例,左侧隐睾12例),双侧隐睾患儿22例。年龄(55.0±3.5)个月。另随机选取51例正常男性儿童作为对照组,年龄(54.6±2.7)个月。两组在术前及术后6个月时随访测定血清AMH和INH-B以及相关发育参数。分析比较各组之间和手术前后血清激素水平差异。结果两组除睾丸体积参数外的其余生殖器发育相关参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单侧隐睾与双侧隐睾患者的血清INH-B值[(71.36±6.80) pg/mL vs. (68.08±7.10) pg/mL]和AMH值[(115.44±8.90) ng/mL vs. (110.32±9.10) ng/mL]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前检测血清INH-B值,分别是(69.97±7.50)pg/mL和(75.15±6.30) pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前检测血清AMH值,分别是(113.32±9.30)ng/mL,(127.80±8.7)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组术后6个月随访时检测血清INH-B值为(72.81±6.80)pg/mL,血清AMH值为(119.79±7.3)ng/mL;与术前血清AMH、INH-B水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清AMH和INH-B水平可作为评估隐睾症患者评估睾丸功能的可靠指标,并且能评价睾丸固定术后睾丸功能恢复情况。
简介:摘要目的探讨抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone, AMH)≤1 μg/L的女性行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)助孕的累积分娩率及其影响因素。方法回顾性队列研究分析2016年7月至2018年2月期间在河南省人民医院生殖医学中心首次接受IVF-ET助孕治疗的793例AMH≤1 μg/L不孕女性的临床资料,根据每促排卵周期最终是否获得活胎分娩分为累积分娩组和未获得分娩组,比较两组间的一般情况,logistic 回归分析影响累积分娩率的因素,并对不同年龄段的临床结局进行比较。结果①每起始周期累积分娩率为23.83%(189/793)。累积分娩组和未获得分娩组间患者年龄[33(30,37)岁比39(34,43)岁]、AMH[0.67(0.46,0.87) μg/L比0.51(0.22,0.74) μg/L]、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)[6(4,8)比4(2,6)]、基础卵泡刺激素(basal follicle-stimulating hormone,bFSH)[9.11(6.98,11.03) IU/L比11.06(7.75,13.13) IU/L]、促性腺激素(gonadotropin,Gn)起始用量[225.0(187.5,225.0) IU比225.0(225.0,300.0) IU]、Gn使用总量[2 475.0(1 800.0,3 137.5) IU比2 100.0(1 575.0,2 850.0) IU]、Gn使用时间[10(8,12) d比9(6,11) d]、获卵数[5.0(3.0,7.5)枚比2.5(1.0,4.0)枚]、MII卵数[4(3,6)枚比2(1,3)枚]及卵裂期可移植胚胎数[3.0(2.0,4.5)枚比1.0(0,2.0)枚]差异均有统计学意义(P均<0.001)。②多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=0.878,95% CI=0.846~0.911,P<0.001)是累积分娩率的独立影响因素。对不同年龄段的分组分析显示,随着年龄的增加,每起始周期累积妊娠率及累积分娩率显著下降(P均<0.001),当年龄>40岁后无可利用胚胎周期取消率显著增高(P<0.001)。结论年龄是影响低AMH女性行IVF助孕累积分娩率的显著因素,累积分娩率随着年龄的增加逐渐降低。
简介:摘要目的探讨血清抗苗勒管激素(AMH)水平对育龄期多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精(IVF)/卵母细胞浆单精子注射(ICSI)-胚胎移植(ET)助孕结局的影响。方法回顾性分析2017年1月1日至2019年9月30日首次于郑州大学人民医院生殖医学中心行IVF/ICSI-ET助孕的1 300例PCOS患者的临床资料,按血清AMH水平将1 300例PCOS患者分为三组,低水平组(L组,AMH水平<5.6 ng/ml,324例)、中水平组(M组,AMH水平5.6~12.86 ng/ml,651例)、高水平组(H组,AMH水平>12.86 ng/ml,325例)。比较各组基本情况、促排卵及临床结局,分析血清AMH水平对PCOS患者IVF/ICSI助孕的影响。结果随着血清AMH水平的增高,促性腺激素(Gn)启动量、Gn总量、2PN受精率降低,但获卵总数、MII期卵子数、2PN受精数升高,差异有统计学意义(P<0.01);三组间Gn总天数、生化妊娠率、着床率、新鲜周期临床妊娠率、早期流产率、活产率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论血清AMH水平与PCOS内分泌紊乱相关,可能影响卵子质量,但对临床结局无明显影响。
简介:摘要目的研究血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、抗苗勒管激素(AMH)及骨形态发生蛋白6(BMP-6)水平对快进展型青春期(RPP)女童的早期预警价值。方法回顾性分析2017年8月至2018年10月因乳房发育至苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科门诊就诊的750例女童的临床资料,随访6个月~1年,剔除失访、早期治疗、不满足各组入组标准的病例,将剩余的138例女童按照入组标准分为中枢性性早熟组(CPP)32例、RPP早期(EP-RPP)组33例、慢进展型青春期早期(EP-SPP)组32例及RPP组41例。同时选择同期苏州大学附属儿童医院健康体检、年龄为8~9岁的未发育女童33例作为健康对照组。检测各组的血清IGF-1、DHEAS、AMH及BMP-6水平,并比较各组一般资料、临床特点、实验室检查及影像学特点,应用SPSS 22.0软件进行统计学分析,绘制受试者工作特征曲线(ROC)判断血清IGF-1、DHEAS、AMH及BMP-6在预测RPP中的价值。结果1.血清卵泡刺激素(FSH)峰值在EP-SPP组、EP-RPP组和RPP组分别为15.10(13.86~19.80) IU/L、11.99(9.18~16.16) IU/L、和11.43(9.37~15.63) IU/L;血清FSH/黄体生成素(LH)峰值比在EP-SPP组、EP-RPP组和RPP组分别为3.20(2.44~4.58)、1.86(1.05~3.16)和0.76(0.49~0.99);EP-SPP组血清FSH峰值、血清FSH/LH峰值比均高于EP-RPP组,差异均有统计学意义(P<0.05);EP-RPP组与RPP组对比,在FSH峰值上差异无统计学意义(均P>0.05);2.血清IGF-1水平在健康对照组、EP-SPP组、EP-RPP组、CPP组和RPP组分别为166.00(126.50~188.00) μg/L、199.00(170.50~262.50) μg/L、252.00(233.00~291.50) μg/L、288.00(252.00~376.00) μg/L和382.00(264.00~499.50) μg/L;EP-SPP组、EP-RPP组、CPP组和RPP组的血清IGF-1水平均高于健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);EP-RPP组高于EP-SPP组,差异有统计学意义,随着青春期的快速进展,血清IGF-1水平进一步升高,在RPP组最高,RPP组与EP-RPP组之间差异具有统计学意义(P<0.01);3.血清DHEAS水平在健康对照组、EP-SPP组、CPP组、EP-RPP组及RPP组分别为41.65(14.80~59.88) μg/L、42.50(30.15~79.83) μg/L、52.32(43.08~98.54) μg/L、63.30(34.00~81.55) μg/L和70.89(51.85~100.02) μg/L;其中健康对照组、EP-RPP组和RPP组的血清DHEAS水平呈逐渐升高趋势,在RPP组最高,3组间差异有统计学意义(P<0.05);EP-SPP组、CPP组和EP-RPP组血清DHEAS之间差异无统计学意义(P>0.05);4.血清AMH、BMP-6水平在EP-RPP组、EP-SPP组、RPP组、CPP组及健康对照组间差异无统计学意义(P>0.05);5.血清IGF-1水平曲线下面积为0.765,Cut-off值为232.5 μg/L,该界值的特异度为83.30%,敏感度为75.00%;血清FSH峰值与血清FSH/LH峰值比联合曲线下面积为0.795。结论血清FSH峰值与血清FSH/LH峰值比联合、血清IGF-1可作为早期预测早青春期女童青春期进展快慢的有效指标之一;血清DHEAS虽然不能作为预测RPP的早期预警指标,但是对青春期启动和进程的调控具有重要意义,其水平高低可能与Tanner分期有关。