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218 个结果
  • 简介:【摘要】目的 探讨改良斜仰卧联合截位在经皮肾镜取术的应用效果。方法 总结采用改良斜仰卧联合截位进行经皮肾镜碎石取手术病人 120例,分析该改良体位的安置方法及对手术的影响,观察病人体位的舒适,有无神经损伤、压伤及肌肉扭伤等情况。结果 本组 120例手术顺利完成,术中无需变换体位,病人及术者体位舒适,无神经损伤、压伤及肌肉扭伤等护理不良事件发生。结论 改良经皮肾镜手术体位在经皮肾镜手术中能方便术者操作,利于击碎的结石冲出,减少护士的工作量,利于麻醉医生术中的管理,节省时间。

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  • 简介:[摘要] 目的:观察经输尿管镜取术与微创经皮肾镜取术治疗输尿管上段结石的临床疗效,分析两种手术方法的临床适用性。方法:选取我院输尿管上段结石患者70例,将其分为输尿管镜组34例和经皮肾镜组36例,比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果:2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比,差异均有统计学意义,术后并发症对比差异无统计学意义。结论:MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点,而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。

  • 标签: [] 输尿管上段结石 微创经皮肾镜取石术 输尿管镜取石术
  • 简介:摘要尿症的发病与饮食有着密切关系,本文分别总结评价谷薯类食物、蔬菜和水果类食物、鱼禽蛋瘦肉类食物、大豆类食物及其乳制品、盐和烹调油、液体摄入、营养补充剂、膳食模式、体力活动与尿症发病的关系,为尿症的预防和医学营养治疗提供理论依据。

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  • 简介:摘要目的比较国产取网篮与进口同类产品在成功率和性能上的差异。方法随机将40例胆总管结石患者分成2组分别使用国产网篮及进口网篮进行经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)取操作,观察指标包括套取结石的难易程度、牢固度,网篮的透视清晰度、耐用性、插入性,以及操作者的主观感受等,每项评分1~5分,分别计分后计算评定。结果国产网篮的透视性、乳头插入性能略优于进口网篮,而张开程度、套取难易程度和套取牢固度略逊于进口网篮,但2组指标间差异无统计学意义(P>0.05)。在网篮的耐用性、肝内胆管插入性、操作者和助手的满意度上差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产网篮的操作性能与进口网篮相当。

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  • 简介:摘要:目的探讨经皮肾取术后的护理方法。回顾性分析我院2017年6月至2019年7月收治的10例经皮肾取术的临床资料,总结术后护理方法。结果8例经皮肾取术后均痊愈出院。2例严重出血患者经精心护理痊愈出院。结论为护理人员对经皮肾取术患者术后病情进行观察和护理,有利于手术成功和顺利康复出院,值得临床应用。

  • 标签: 经皮肾取石 术后护理 护理方法
  • 简介:摘要目的对比坦索罗辛及特拉唑嗪用于上尿路结石体外碎石后街保守排治疗的有效性及安全性,为临床安全合理用药提供依据。方法回顾性分析本院2017年1月至2017年12月上尿路结石行体外碎石治疗后发生输尿管下段街患者共77例,依所服用α1受体阻滞剂种类分为坦索罗辛组42例及特拉唑嗪组35例,对比分析两组排疗效以及心血管不良反应发生情况。结果坦索罗辛组结石排出率为80.95%(34/42),显著高于特拉唑嗪组的60.00%(21/35)(P<0.05);坦索罗辛组平均肾绞痛发作频次为0.50次,显著低于特拉唑嗪组为2.11次(P<0.05);坦索罗辛组平均肾绞痛最长持续时间为0.71 h,显著低于特拉唑嗪组的1.78 h(P<0.05);坦索罗辛组体位性低血压发生率为9.52%(4/42)、心悸发生率为11.90%(5/42)、晕厥发生率为0.00%,均显著低于特拉唑嗪组的31.43%(11/35)、34.29%(12/35)、11.43%(4/35)(P<0.05)。结论坦索罗辛用于输尿管结石体外冲击波碎石后街的保守排疗效显著优于特拉唑嗪,同时具有较低的心血管系统不良反应发生风险,值得临床推广应用。

  • 标签: 尿路结石 肾上腺素能α-1受体拮抗剂 碎石术
  • 简介:摘要痛风是慢性痛风的标志,痛风的形成可导致骨质破坏、关节功能障碍等,增加患者心血管疾病和死亡风险。痛风为慢性异物肉芽肿样结构,中性粒细胞胞外网状陷阱可能是痛风形成的主要机制。多种因素可导致痛风的形成。本文综述近年来对痛风的生物学、相关危险因素及治疗等方面的研究进展。

  • 标签: 痛风 痛风石 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨经剑突下孔直接取法在腹腔镜胆总管切开取术中的应用效果,并总结手术经验。方法回顾性分析蚌埠市第一人民医院2014年11月—2018年4月86例胆总管结石患者的临床资料,其中男28例、女58例,年龄25~78(50.8±10.5)岁,均观察行腹腔镜手术,术中于胆总管切开后经剑突下孔直接取。记录成功实施腹腔镜手术患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后排气时间、引流管拔除时间、术后住院时间、手术成功率及随访并发症,并总结技术经验。结果成功完成腹腔镜下手术81例,成功率94.2%(81/86),其中1例因末端结石嵌顿难以取出,后经胆道镜下碎石取出。其余5例中,1例因胆囊十二指肠漏中转开放手术,4例因胆囊炎急性发作后三角区纤维化难以分离而中转开腹。81例成功手术者:手术时间为(80.2±18.6)min,术中出血量为(20.0±3.0) mL,术后下床时间为(15.5±5.7)h,术后排气时间为(30.2±10.2)h,引流管拔除时间为术后(2.4±0.4)d,术后住院时间(10.4±2.6) d。术后4~6周拔除T管;随访6~12个月,平均8.5个月,无术后胆漏、胆道狭窄、再发胆管结石等并发症。结论经剑突下孔直接取法使腹腔镜下胆总管切开取术变得简单易行且安全,通过选择合适的患者,调整剑突下孔的位置、注意手术细节,改进手术流程,可减少了手术时间、创伤,并能取尽结石,获得满意的疗效。

  • 标签: 胆总管结石 剑突下孔 腹腔镜 胆道镜
  • 简介:摘要患者因患有再生障碍性贫血造成鼻出血,21年前鼻腔填塞凡士林纱条,由此形成了罕见的巨大鼻,横贯左右鼻腔,并侵蚀腭骨牙槽突,加之患者有出血倾向,结石难以用传统方法取出。本文介绍了用稀盐酸溶解治疗巨大鼻的具体步骤,并讨论了酸溶法治疗的可行性和安全性。

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  • 简介:摘要:目的探究肾通丸治疗肾结石的临床疗效。方法

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  • 简介:摘要 :目的 研究血生化指标异常时 ,尿症的发病率将有何影响。方法 对体检筛查出的 65610名无结石体检者和 8193名尿症患者进行血生化结果的调查。结果 随着血糖、尿素氮、肌酐、尿酸、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、胆汁酸、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等血生化指标的增高,尿症的患病率增高,随着高密度脂蛋白、白球比增高,尿症的患病率降低。而白蛋白低于或高于正常值时,尿症的患病率均增加。结论 血生化指标异常时,尿症的患病率会增高。

  • 标签: 血生化 患病率
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  • 简介:摘要目的比较新型经皮经肝胆道镜取术(PTCSL)与腹腔镜胆总管切开取术(LD)治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾分析2012年7月至2018年12月广州医科大学附属第一医院132例胆总管结石患者资料,其中男性75例,女性57例,平均年龄62.7岁。依据治疗术式分为PTCSL组(n=76)和LD组(n=56),分别行相关手术。比较两组取成功率、结石残留率、手术时间、术后并发症等以及术后1个月结石复发、慢性胆管炎、胆管积气。结果PTCSL组上腹部手术史、合并胆道感染比例高于LD组,差异有统计学意义(均P<0.05)。PTCSL组中64例患者一次性结石成功取净,9例因结石残留再次经窦道胆道镜取,3例因穿刺失败中转为LD或开腹手术。术后发生并发症14例(19.2%,14/73)。LD组一次性结石成功取净46例,8例因结石残留再次胆道镜取(最终残留1例),2例因术中解剖困难中转开腹手术。术后发生并发症11例(20.4%,11/54)。两组一次性结石取净率、术后结石残留率、最终结石取净率、术后并发症发生率等比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。PTCSL组手术时间(156±60)min,明显短于LD组(203±59)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后慢性胆管炎发生率、结石复发率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。PTSCL组患者胆管积气发生率高于LD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTCSL和LD一样安全有效、并发症少、恢复快,特别适合有上腹部手术史、结石复发、胆道严重感染的胆总管结石患者。

  • 标签: 胆总管结石病 腹腔镜 胆总管切开取石 胆道镜
  • 简介:【摘要】麻杏甘汤为温病常用方,出自《伤寒论》,由麻黄、杏仁、石膏、甘草四味药物组成,因其疗效显著,临床上常用来治疗肺炎咳嗽、支气管哮喘、慢性支气管炎、百日咳等肺系疾病,又因肺开窍于鼻,所以又可治鼻窦炎等疾病。笔者通过对《温病条辨》的学习,秉承吴鞠通异病同治的辨证治疗思想,临证中辨证论治,将麻杏甘汤用于治疗失音、咳嗽、发热、便秘、痤疮等相关疾病,获得满意疗效。

  • 标签: 温病条辨 麻杏石甘汤 异病同治 肺热
  • 简介:摘要报道1例肺泡微症(PAM)终末期行单肺移植的病例,对1900年1月至2019年6月关于PAM与肺移植的相关文献进行检索及分析,讨论了PAM的诊治要点和PAM行肺移植后的主要并发症及转归,以提高临床医生对PAM的认识。

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