简介:摘要目的探讨应用前臂远1/3段骨间后动脉主干血管形成游离皮瓣修复拇、手指软组织缺损的临床效果。方法2016年6月-2019年8月,应用前臂远1/3段骨间后动脉主干血管形成游离皮瓣修复拇、手指软组织缺损患者19例,其中拇指5例、示指6例、中指5例、环指3例,皮瓣供区直接缝合。通过门诊复查或微信图片的方式对皮瓣术后恢复情况进行随访。结果术后皮瓣成活18例,一期愈合;1例未成活,二期再次行邻指皮瓣修复。随访3~9个月,平均6个月,皮瓣质地柔软,色泽好,厚薄均匀,无臃肿,拇、手指功能及外形恢复良好。结论前臂远1/3段骨间后动脉主干血管形成游离皮瓣,血管表浅,易于解剖切取。皮瓣质地较薄,修复后拇、手指功能和外形恢复良好,是修复拇、手指创面的理想方法之一。
简介:摘要目前研究发现,胃癌发生部位与其病理学特征及预后之间密切相关,并逐渐将近端胃癌和远端胃癌视作两种独立的肿瘤类型。本文简要概述近端胃癌和远端胃癌在病因学、病理学、基因表达、分子标志物及临床诊治等方面的差异,以期为胃癌的诊疗工作提供指导和依据。
简介:【摘要】目的:旨在对膀胱肿瘤患者使用经尿道膀胱肿瘤电切术(TRUBt)基础上运用膀胱灌注的疗效做评价。方法:本研究选择的104例膀胱肿瘤患者入组时间为2017/8/1-2019/8/31,随机数字表法分为两组(52例/组),对照组使用TRUBt,调研组在TRUBt基础上加用膀胱灌注疗法,对治疗前后患者血清炎性因子及一年与两年复发率做评价。结果:治疗前血清炎性因子(IL-6、TNF-α、CRP)无差异(P>0.05),术后发现加用膀胱灌注的调研组患者上述指标降低幅度优于对照组(P<0.05),调研组1年和2年复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:对膀胱肿瘤患者采取TRUBt方案基础上运用膀胱灌注可有效减轻患者机体炎性反应,患者两年复发率更低。
简介:摘要目的构建隐形矫治器上颌磨牙远移中两种Ⅱ类牵引的生物力学研究模型,分析矫治体系在不同加力模式、不同牵引力大小作用下的初始位移及应力分布特点,为该技术的临床应用提供参考。方法建立隐形矫治推上颌磨牙向远中及两种Ⅱ类牵引模式(牙套加力组与牙齿加力组)的三维有限元模型,采用非线性有限元法分析2种不同加力方式及5种不同载荷(100 g、150 g、200 g、250 g、300 g)下的牙齿移动方式、牙套形变、牙周膜应力分布等,比较其增强前牙支抗效果的异同。结果不同力值不同加力方法下所有组Ⅱ类牵引均可以使前牙内收,抵抗磨牙远中移动过程造成的前牙支抗丧失,但其牙齿应力分布、牙套形变效果不同:牙齿加力组集中在直接受力的尖牙上,分布不均匀;牙套加力组分布更均匀,随距尖牙距离由近到远逐渐减小,但总体大小较牙齿加力组大。牙周膜等效应力除300 g牙套加力组[(2.87×10-2) MPa]过大外,其余各组均在牙周膜可承受范围内。结论100 g的Ⅱ类牵引即可抵抗磨牙远移反作用力造成的前牙支抗丧失,300 g牙套加力作用下的牙周膜受力过大,尽量避免使用。
简介:摘要目的探讨桡骨远端骨折合并尺骨茎突基底部或隐窝处骨折引起急性开放性桡尺远侧关节不稳定的手术指征和治疗方法。方法自2014年1月至2019年6月我科对13例桡骨远端骨折、合并尺骨茎突基底部或隐窝处骨折的桡尺远侧关节急性不稳定患者进行一期手术治疗,通过掌侧钢板复位固定桡骨骨折后,术中对比健侧进行桡尺远侧关节冲击试验。如果不稳定者采用固定尺骨茎突骨折或锚钉修复三角纤维软骨复合体的方式修复其骨和软组织的稳定结构,达到早期康复训练的目的。结果术后13例患者桡骨远端骨折与尺骨茎突骨折均愈合,术后随访6~36个月。通过桡尺远侧关节冲击试验、握力、腕关节主动活动度、疼痛评分、DASH评分等综合评估,效果优良。结论一期固定桡骨并修复累及三角纤维软骨复合体损伤的尺骨茎突骨折,有助于恢复桡尺远侧关节骨结构和软组织结构的稳定性,便于早期康复锻炼,提高急性桡尺远侧关节不稳定的疗效,减少并发症的发生。