简介:摘要目的深入了解神经外科重症监护病房患者家属在陪护期间的真实体验,为管理者制订护理对策提高家属的应对能力提供参考依据。方法采用质性研究中描述性现象学研究法,对12例上海市第十人民医院神经外科重症监护病房住院的患者家属进行深入访谈,借助Nvivo11软件管理访谈资料,采用Colaizzi七步分析法进行归纳分析并提炼主题。结果产生4个主题:坚守与不放弃,坚守是缘于对医护的信任与肯定、不放弃是因难以割舍血脉亲情、坚持是因病友点亮生的希望;情感体验的时机性变化,急救期:对抢救无措和期待病情稳下来,并发症高峰期:理解疾病特点和关注治疗进展,稳定期:对预后不确定和渴望情感陪护;面对未来的无力感;学会自我心理调适。结论神经外科重症监护病房患者家属消极体验和积极感受并存,在疾病不同阶段的陪护体验和需求呈动态变化,根据患者家属认知和需求,探索发展姑息医学,从积极的视角挖掘家属潜能提升应对能力,是维持家属稳定心理健康状态的途径之一。
简介:摘要目的深入了解神经外科重症监护病房患者家属在陪护期间的真实体验,为管理者制订护理对策提高家属的应对能力提供参考依据。方法采用质性研究中描述性现象学研究法,对12例上海市第十人民医院神经外科重症监护病房住院的患者家属进行深入访谈,借助Nvivo11软件管理访谈资料,采用Colaizzi七步分析法进行归纳分析并提炼主题。结果产生4个主题:坚守与不放弃,坚守是缘于对医护的信任与肯定、不放弃是因难以割舍血脉亲情、坚持是因病友点亮生的希望;情感体验的时机性变化,急救期:对抢救无措和期待病情稳下来,并发症高峰期:理解疾病特点和关注治疗进展,稳定期:对预后不确定和渴望情感陪护;面对未来的无力感;学会自我心理调适。结论神经外科重症监护病房患者家属消极体验和积极感受并存,在疾病不同阶段的陪护体验和需求呈动态变化,根据患者家属认知和需求,探索发展姑息医学,从积极的视角挖掘家属潜能提升应对能力,是维持家属稳定心理健康状态的途径之一。
简介:摘要:目的:本研究旨在通过对2022年1月至2023年1月期间神经外科重症监护病房患者家属真实心理体验进行质性研究,了解家属在此特殊环境中的心理状态和需求。方法:选择100例神经外科重症监护病房患者家属为研究对象,采用对比法将其分为观察组和对照组,每组各50例。通过深度访谈和情感感知调查等方式,收集家属在重症监护病房中的真实心理体验。对收集到的数据进行质性分析,探讨家属的心理过程、困惑和需求。结果:研究发现,在神经外科重症监护病房环境下,家属普遍表现出焦虑、恐惧、无助等负面情绪。部分家属在面对患者病情严重或变化时,缺乏有效的信息沟通和支持机制。同时,家属也表现出对医疗护理质量和决策的担忧,希望获得更多的关注和支持。结论:本研究揭示了神经外科重症监护病房患者家属在心理体验方面的真实情况,强调了重症监护环境对家属心理健康的影响。针对家属的心理需求,医疗机构应加强与家属的沟通互动,提供专业的心理支持服务,并建立完善的信息传递机制,以减轻家属的焦虑和压力,促进患者和家属的共同康复。
简介:摘要目的建立Lisfranc韧带损伤三维有限元模型,比较钉板内固定与实心螺钉固定后的生物力学稳定性。方法采集正常人体足部的CT断层扫描数据,重建足部几何形态,截断Lisfranc韧带、第1、2跖骨跖跗韧带,模拟单纯韧带断裂的Lisfranc损伤。应用Abaqus6.14软件分别在钉板固定模型(共2块锁定钢板+8颗锁定螺钉+1枚实心螺钉)及螺钉固定模型(3枚实心螺钉)上加载载荷后进行有限元分析,比较两种模型整体的应力应变情况、足骨的应力分布和位移以及内固定系统自身的应力分布。结果在相同载荷下,钉板固定模型整体的应力分布集中在钉板系统上,螺钉固定时内固定应力同样明显高于骨质;两种固定下整个足部模型的形变均为足弓下榻,内侧柱明显。钉板固定模型内中柱的钉孔应力最大为39.91 MPa,小于螺钉固定模型的53.13 MPa。钉板固定模型内侧楔骨与第1跖骨相对位移为8.515×10-1 mm,大于螺钉固定模型的3.893×10-1 mm。二者内固定自身均有应力集中现象,钉板固定应力集中于固定第1跖跗关节的钢板中段偏腓侧,两端应力分布较小,螺钉固定应力峰值位于固定第1跖跗关节的内侧柱螺钉中部,明显高于钉尖和钉尾。钉板系统应力峰值为239.5 MPa,小于螺钉系统的256.8 MPa。结论实心螺钉内固定Lisfranc损伤中表现出的生物力学稳定性强于背侧钢板,但其自身承受应力更多,发生断钉的风险也更高。
简介:摘要最近几十年,随着我国经济的高速发展,人民生活水平得到了极大的提高,我国的房屋建设事业也随之得到了快速的发展,与此同时社会对于房屋建筑施工工程的质量要求也越来越高。房屋建筑施工技术是房屋建筑工程的主要部分,保证房屋的质量,提高房屋的安全系数是其中的首要任务。本文将主要探讨住宅工程施工过程中的一些施工技术,以实现住宅工程施工的最优化。同时本文也将主要说明,砖砌体施工中常见的质量问题以及预防措施,对砖砌体方法等方面进行详尽的阐述。同时本文也对如何保证砖砌体的施工质量进行有效分析。
简介:摘要:目的:藏医砖敷疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:以我院收诊的180例腰椎间盘突出患者为对象,将患者分为观察组和对照组,对于不同治疗方法的价值探究。结果:观察组与对照组显效、有效、无效、有效率数据为80(88.89)、10(11.11)、0(0.00)、90(100.00)和70(77.78)、14(15.56)、6(6.67)、84(93.33),χ2=11.035、4.021、7.124、7.124,P=0.001、0.045、0.006、0.006,有差异(P<0.05)。观察组与对照组患者治疗前与治疗后的疼痛评分为(6.45±1.15)分、(6.58±1.38)分和(1.24±0.21)分、(3.54±1.65)分,t=0.754/7.124,P=0.584/0.006,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症治疗中采取藏医砖敷疗法能够有效提高治疗有效率,患者疼痛评分比较低,有推广的价值。