简介：摘要目的分析自体动静脉内瘘（arteriovenous fistula，AVF）使用的相关因素，为延长血液透析患者AVF使用寿命提供理论依据。方法采用回顾性调查研究，选取2004年10月至2017年6月在南昌大学第一附属医院行AVF手术并使用其进行维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）的患者为研究对象，探讨AVF使用寿命的影响因素。通过问卷调查、查阅医院病历系统和血液透析记录单等方式，记录患者的一般资料、透析资料和实验室指标。根据内瘘功能状态将患者分为失功组及通畅组，对比两组资料之间的差异。采用多因素Cox比例风险回归模型分析AVF使用寿命的影响因素，Kaplan-Meier方法绘制生存曲线。结果共纳入研究对象187例，内瘘失功组47例，通畅组140例，两组患者在糖尿病占比、血浆白蛋白水平、尿酸水平、甲状旁腺素（parathyroid hormone，PTH）水平之间的差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Cox比例风险回归分析结果显示，糖尿病（HR=9.348，95%CI 3.507~24.918，P<0.001）和低白蛋白血症（HR=12.650，95%CI 2.925~54.714，P=0.001）是AVF使用寿命短的危险因素。Kaplan-Meier分析结果显示，合并糖尿病MHD患者AVF使用寿命明显短于未合并糖尿病的MHD患者（Log-rank χ2=13.191，P<0.001）；低白蛋白血症的MHD患者AVF使用寿命明显短于无低白蛋白血症的MHD患者（Log-rank χ2=13.591，P<0.001）。结论糖尿病及低白蛋白血症是AVF使用寿命短的危险因素，应积极制定干预方案，延长AVF的使用寿命。

简介：无

简介：摘要目的分析1999—2015年天津市胃癌死亡率及早死寿命损失年（YLL）变化趋势。方法通过天津市居民全死因监测系统，收集1999年1月1日至2015年12月31日天津市户籍胃癌死亡病例，纳入1999—2002年《国际疾病分类》第九版编码为151和2003—2015年《国际疾病分类》第十版编码为C16的病例资料。计算胃癌的死亡率和标化死亡率（采用Segi′s世界标准人口标化），参照WHO 2000—2015年疾病负担的标准方法计算YLL；采用Joinpoint回归分析胃癌死亡率和YLL的变化趋势，计算平均年度变化百分比（AAPC）。结果1999—2015年天津市胃癌死亡共20 000例，0~44、45~64、≥65岁年龄组胃癌死亡病例分别占4.9%、30.4%和64.8%；男性占67.1%（13 421例）；城区占67.5%（13 504）。1999—2015年胃癌死亡率为12.10/10万~12.58/10万，标化死亡率为11.04/10万~7.24/10万；平均每年因胃癌死亡导致的YLL为29 625.83人年，平均每千人损失3.09人年。1999—2015年天津市胃癌死亡率和YLL率均呈稳定状态[AAPC分别为0.34%和-0.24%（P值均>0.05）]；标化死亡率呈下降趋势[AAPC=-2.58%，P<0.001]。结论1999—2015年天津胃癌标化死亡率呈下降趋势，YLL较为稳定。

简介：【摘要】 目的 “三防三护”在人工髋膝关节置换假体寿命延长的护理干预效果。方法 选择2018年5月-2019年 5月在我院行髋膝关节置术的109例患者为对象，将其分随机为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予“三防三护”护理干预，评价两组患者出院后肢体功能恢复，生活自理能力及并发症发生率和对护理工作的满意度，结果 观察组患者肢体功能恢复，生活自理能力，并发症发生率，与对照组比较，差异有统计学意义 ，p

简介：摘要目的了解贵州省兴仁市雨樟镇燃煤污染型砷中毒（简称燃煤型砷中毒）病区综合防控措施全面实施后居民的总体健康状况，为制定新时期地方性砷中毒防制策略提供参考。方法选择贵州省黔西南州兴仁市雨樟镇为调查点，根据《地方性砷中毒病区划分标准》（WS 277-2007）将雨樟镇的11个行政村分为砷中毒病区村（5个行政村）和非砷暴露村（6个行政村）。收集各行政村基础人口资料，计算并分析2006 - 2018年雨樟镇的居民死亡率、标化死亡率、平均死亡年龄、期望寿命的变化情况。结果2006 - 2018年，病区村的平均年死亡率为597.28/10万（其中男性为756.62/10万，女性为432.91/10万），高于非砷暴露村的503.79/10万（其中男性为600.82/10万，女性为405.02/10万）；以雨樟镇的总体人口构成作为标准，病区村和非砷暴露村的标化死亡率分别为598.79/10万和503.04/10万。2006 - 2018年雨樟镇居民的死亡率总体呈下降趋势，病区村居民的死亡率总体高于非砷暴露村，各年的男性死亡率均高于女性；死亡年龄从53.93岁上升到67.11岁，其中病区村从55.22岁上升到65.17岁，非砷暴露村从52.64岁上升到68.93岁。2006和2018年病区村男性、女性及总体的期望寿命（2006年为66.29、75.65、70.33岁；2018年为79.38、86.39、83.01岁）均低于非砷暴露村（2006年为69.86、80.77、74.50岁；2018年为83.25、91.85、87.25岁）。结论燃煤型砷中毒病区综合防控措施全覆盖后，贵州省兴仁市雨樟镇居民的健康水平明显提高，但砷中毒病区村居民的远期健康效应、疾病分布、疾病负担等问题仍需重视。

简介：无

简介：摘要目的根据2017年全球疾病负担研究报告，探究1990—2017年全球慢性呼吸系统疾病导致的不同年龄和性别的死亡率及伤残调整寿命年（DALYs）的时空变化趋势。研究设计系统分析。数据来源2017年全球疾病负担、伤害和危险因素研究。研究方法使用贝叶斯meta回归工具DisMod-MR 2.1，评估2017全球疾病负担研究中慢性呼吸系统疾病导致的死亡率和DALYs。使用广义线性模型计算年龄标准化死亡率的变化百分比。根据社会人口学指数对死亡率和DALYs进行分层。采用Spearman等级相关分析系数测量社会人口学指数与死亡率之间相关性的强度和方向。从疾病暴露的数据中分析慢性呼吸系统疾病的危险因素。结果1990—2017年，慢性呼吸系统疾病死亡总人数增加了18.0%，从1990年的332万（95％可信区间301万~343万）增至2017年的391万（379万~404万）。慢性呼吸系统疾病的年龄标准化死亡率每年平均下降2.41%（2.28%~2.55%）。在这27年间，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的年死亡率（2.36%，2.21%~2.50%）和尘肺病的年死亡率（2.56%, 2.44%~2.68%）缓慢下降，而间质性肺病和肺结节病(0.97%, 0.92%~1.03%）的死亡率却有所上升。哮喘和尘肺病的DALYs减少，但COPD、间质性肺病和肺结节病的DALYs增加。195个国家的慢性呼吸系统疾病的死亡率和死亡率变化百分比存在显著差异。对27年间死亡率和DALYs地区差异和改善的不均分布的相关因素进行评估显示，社会人口学指数与COPD、尘肺病及哮喘的死亡率呈负相关。社会人口学指数低的地区的死亡率和DALYs最高。吸烟仍然是COPD和哮喘死亡的主要危险因素。颗粒物污染是社会人口学指数低的地区COPD死亡的主要因素。自2013年以来，高体质指数已成为哮喘的主要危险因素。结论社会人口学指数低的地区的疾病负担最高。危险因素（如吸烟、环境污染和高体质指数）对死亡率和DALYs的影响表明，需要迫切减少这些因素的暴露。

简介：摘要： 随着科学技术的快速发展以及其在医疗卫生领域上的应用，我国的医疗卫生水平得到了长足的发展和进步。护理工作作为临床诊疗工作的重要组成部分，在辅助临床医师进行治疗、提升治疗效果、预防恶性疾病事件等方面发挥着十分重要的作用。而移动护士工作站作为护士站的一种延伸，能够帮助护理人员在床边实现对患者的高效护理和临床信息获取。我院近年来也开始将移动护士站应用于临床护理工作当中，并取得了不错的口碑和实践效果。现就以我院的移动护士工作站为例，介绍了移动护士工作站在临床护理工作中的具体应用。

简介：摘要目的探讨PICC专科护士工作动机、自我效能对工作投入的影响并建立三者之间的关系模型。方法2019年4月23—25日采用一般自我效能量表（GSES）、工作投入量表（UWES）及工作动机问卷对重庆市8所三级医院和5所二级医院的247名PICC专科护士通过网络问卷进行调查，通过相关分级及结构方程模型分析各维度之间的相互关系。结果247名PICC专科护士工作动机得分为1（0，1）分；GSES的总得分为30（26，32）分；UWES的总得分为82（68，91）分。Spearman相关性分析显示，工作动机、GSES得分与UWES各维度得分间均呈正相关（P<0.05）。结构方程模型拟合良好（AGFI=0.92，GFI=0.90，RMSEA=0.06，CFI=0.93），工作动机可直接或通过自我效能作用于工作投入。结论PICC专科护士工作动机、自我效能与工作投入得分均较高，工作动机、自我效能均对工作投入有正向影响，其中PICC专科护士的工作动机可直接或通过自我效能作用于工作投入。医院管理者可从内部和外部提升PICC护士工作动机，增强其的工作信心和解决问题的能力，从而提高在工作中的投入程度。

简介：摘 要：随着社会水平、生活质量的不断提高，当今的人们更加注重健康问题。但是，我国目前的现状是慢性病成为主要影响人们生活的疾病，慢性病主要是发病周期长且很难治愈，已经严重影响到社会公共卫生问题。因此，了解疾控中心护理在健康教育工作中的重要性，以及健康教育的形式和内容，从而发现健康教育与健康促进工作中存在的问题，并提出相应的实施措施。大力宣传健康教育工作，让每一位公民都能够了解对疾病的认识，提高并加强自我保健意识，从而达到慢性病发病率得到控制或者下降的目的。

简介：

简介：摘要目的了解肿瘤医院护士工作投入的现状，探讨其影响因素以及工作接纳在医院磁性水平和工作投入之间的中介效应。方法采用便利抽样法，于2019年9月选取某三级甲等肿瘤专科医院420名护理人员为研究对象。应用一般资料调查表、中文版磁性要素量表Ⅱ（EOMⅡ）、工作相关接纳行动问卷（WAAQ）、Utrecht工作投入量表（UWES）对护士进行横断面调查。采用单因素分析、相关分析和结构方程模型分析医院磁性水平、护士工作接纳和护士工作投入之间的关系。共发放问卷420份，回收有效问卷408份。结果408名护士EOM Ⅱ得分为（141.53±22.73）分，WAAQ得分为（33.79±8.38）分，UWES得分为（45.11±17.27）分。工作投入与医院磁性水平及工作接纳均呈正相关（r值分别为0.549、0.564；P<0.01）。医院磁性水平对工作接纳（β=0.39）和工作投入（β=0.40）均具有正向预测作用，工作接纳对工作投入有正向预测作用（β=0.47），工作接纳在医院磁性水平与工作投入之间存在部分中介效应，中介效应占总效应的31.49%。结论工作接纳在医院磁性水平和工作投入之间起部分中介作用，护理管理者可以通过营造磁性护理工作环境，促进护士的工作接纳，提升其工作投入度。

简介：摘要：随着我国医疗卫生体制不断改革，卫生事业各战线均面临着挑战与机遇。在新医改背景下，院前急救的思想政治工作被提出新要求，应当充分认识院前急救工作人员的思想政治建设管理，明确其紧迫性、重要性，对工作方式、工作内容不断创新，提高急救工作效率。

简介：

简介：摘要：近年来， 在经济的推动下，种猪养殖得到相应的发展，其中饲养情况也得到广泛的重视。基于当前环境下，需要加强对种猪的饲养，并保障养殖户的经济效益。同时需要强化种猪的检疫防疫工作，切实保证猪肉食品的质量与安全。本文将先分析种猪的防疫工作，从而探究种猪疫情的检测控制措施。

简介：【摘要】近年来，随着西藏经济发展，广大农牧民生活水平改善且 对医疗、护理的需求逐步 增加，同时，国家也一直致力于西藏基层医院深入帮扶工作，以促进西藏 基层医院医疗卫生 环境的不断改善，为广大农牧民创造良好的就医条件。在对口帮扶工作中，笔者发现西藏基层医院护理管理中 仍然存在一些问题，患者满意度较低，对基层医院的信任度不够。本文结合援藏护理实践，总结西藏某基层医院临床护理管理中存在的问题进行分析，并提出相应对策，以期促进西藏基层医院护理管理工作的提升。

简介：摘要： 本文基于对高校心理危机干预工作的简单了解，针对高校心理危机干预工作实现教育管理与心理健康融合的必要性，提出要使心理训练贯穿学生工作过程、有效利用心理制约效应、大力开展生命教育等有效途径，促进大学生健康成长，保障大学生全面化发展。

简介：摘要粗花呢、漂亮的高跟鞋、超人T恤，还是素色衬衫？Abi Rimmer发现，对于工作时间穿什么，医生的选择五花八门。

简介：

简介：