简介：介绍了心理弹性的概念、心理弹性常用测评工具,包括儿童、青少年心理弹性常用测评量表及成人应用量表。对心理弹性测评工具的研究现状进行综述,旨在为心理弹性的评估与干预提供有效的测评工具及为本土化测评工具的研制提供借鉴。

简介：胆道闭锁是一种肝内外胆管纤维化闭锁性疾病，是婴幼儿肝硬化及肝移植最常见的病因。患者由于胆汁引流不畅及肝功能不全等原因，常出现摄入减少、脂肪及脂溶性维生素吸收障碍、代谢异常等而出现营养不良。加上患者多存在不同程度肝硬化，约80％～100％的肝硬化患者存在不同程度蛋白质一能量营养不良。

简介：

简介：目的探讨非计划再次手术的原因,为有效减少非计划再次手术的发生和提高手术治疗质量提供依据。方法收集某三级甲等医院2014年至2015年6月期间发生的所有非计划再次手术病例,运用帕累托图、鱼骨图等质量工具综合分析非计划再次手术的原因。结果非计划再次手术发生率为0.4%,以器官移植、妇科发生率较高,发生主要原因为切口感染或裂开、术后出血或血肿;根本原因包括术前评估不到位、医生手术操作不熟练、术后伤口观察和管理欠规范等。结论加强术前风险评估和术后伤口管理,强化医务人员手术操作培训,定期开展手术考核评估及手术再授权,开展非计划再次手术监测与持续改进活动,可减少和避免非计划再次手术的发生。

简介：摘要目的完善优化急诊抢救护理记录单，减少护士护理书写的压力，提高急诊护理抢救记录质量。方法运用QCC工具，重新设计优化急诊抢救护理记录单，并与旧版抢救记录单对比。结果实施QCC活动6个月后，新旧两种护理记录单在书写及时性、记录差错率、及差错项目的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论QCC工具的运用，优化了急诊抢救护理记录单，规范抢救记录，减轻急诊护士书写压力，也提高了急诊抢救护理记录单书写的质量，避免和减少因护理记录缺陷而引起的医患纠纷。

简介：摘要目的将重症监护患者疼痛观察工具应用于机械通气患者中。方法将2014年7月至12月入住重症医学科机械通气患者27例为治疗组，2013年7月至12月入住重症医学科机械通气患者17例对照组。对照组每两小时进行重症监护疼痛观察工具（CPOT评分）和镇静躁动评分（RASS评分），CPOT疼痛评分＞2分或RASS评分＞0分者，汇报医生调整镇痛药物剂量。观察组每两小时给予RASS评分，RASS评分＞0分者汇报，根据医生医嘱进行镇静镇痛治疗。结果在使用镇痛剂量方面和镇静评分方面，治疗组和对照组有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05），在镇静药物剂量方面、镇静达标后生命体征呼吸机使用时间无明显差异（P＞0.05）。结论CPOT疼痛观察工具可以正确地评估患者的疼痛，与RASS评分结合达到预期镇痛镇静的目标，可获得良好的临床效果。

简介：摘要目的探讨运用PDCA管理工具，在改进内分泌科皮试结果标识流程的效果。方法运用PDCA管理方法，认真对内分泌科皮试结果标识存在问题进行持续改进，并对实施PDCA前后护理病历质量检查结果进行比较。结果运用PDCA前抽查100份护理病历质量合格率75.4%，改进后合格率96.5%。结论运用PDCA管理模式对我院内分泌科护理病历中皮试结果的标识步骤加以改进，提高了护理文件书写合格率，保证了护理安全，提高了医护满意度，避免了护理差错的发生。

简介：摘要目的探讨质量管理工具在手术患者访视中的应用效果。方法选择2013年1月-6月份未使用管理工具进行访视的（对照组）280例患者，和7-12月份运用管理工具后进行访视的（应用组）280例患者，将患者的情绪波动、血压、脉搏、满意度等情况进行对照分析。结果应用组访视前后血压、心率波动不明显，对照组280例，收缩压访视前128.24±20.53mmHg，入手术室时148.27±16.41mmHg，心率访视前为77.00±10.86次/min，入手术室时为95.35±13.45次/min。经满意度调查，对照组患者对手术室护理工作的满意度为87%，应用组患者对手术室护理工作的满意度达到了96.77%。应用组在以上数据的统计中优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用管理工具后对患者进行术前访视，可明显提升护理服务质量，稳定患者情绪、血压、心率，提高患者满意度。

简介：摘要目的通过在我科应用根本原因分析法工具分析近年来产生医疗纠纷的主要原因并制定相应措施，以达到减少医疗纠纷及人员训练的目的。方法选取我科近年来发生的医疗纠纷２例，采用根本原因分析法的工具分析导致纠纷的主要原因，并提出改进措施。结果应用根本原因分析法分析出临床医护人员急救能力缺乏是导致医疗纠纷的根本原因．实施相应改进措施后医护人员的急救能力显著提高。结论应用根本原因分析法可以分析出医疗纠纷的根本原因，对制定相应措施具有可行性意义，能够显著提高医护人员的急救能力，值得临床推广运用．

简介：摘要医院临床实践教学是医学教育的重要组成部分,是将医学理论知识转化为临床实践技能、培养实用型医学人才的关键阶段.山东省交通医院在长期的教学管理过程中,有效利用质量管理工具对临床教学工作考核结果进行对比分析,查找原因,制定并落实整改措施,有效地促进了临床教师持续改进临床实践教学工作,使医院教学质量得以持续稳步提升.关键词质量管理工具;持续改进;临床实践教学Usequalitymanagementtoolstocontinuouslyimproveclinicalpracticeteaching中图分类号R１９７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３２１－０１

简介：摘要目的分析腰椎间盘退行性变X线诊断价值与临床价值。方法选取我院2012年1月～2015年1月收治的120例腰椎间盘退行性变患者作为研究对象，随机分成对照组（60例）和观察组（60例）。对照组采用CT检查进行诊断，观察组采用X线检查进行诊断。结果观察组腰椎间盘退行性变患者经X线平片检查出46例骨质增生（162个椎体），椎间隙变窄、椎间隙变宽、椎间隙前后平行、椎间隙前窄后部变宽占椎间隙病变的百分比分别为10.00%、16.67%、25.55%、47.78%，对照组CT检查直接显示均有不同程度的膨出、突出、脱出等征象，占椎间隙病变的百分比分别为61.11%、34.44%、4.44%，而占椎间盘退变百分比分别为49.38%、34.38%、16.25%。结论X线平片检查腰椎间盘退行性变显示椎间隙变窄、椎间隙变宽、椎间隙前后平行、椎间隙前窄后部变宽均有显著特征，可为间接诊断腰椎间盘退行性变提供可靠依据。

简介：摘要红枣味甘香甜，风味独特，营养特别丰富，俗话说"一日三枣,长生不老",红枣不但含有丰富的营养物质，而且还含有丰富的药用物质，具有补气养血、健脾胃、安神助眠、保护肝脏等功效，可润肺、治虚、养胃、美容、抗衰等。随着“药补不如食补”的观念逐步深入人心，红枣及其加工制品将有着广阔的市场发展空

简介：摘要目的讨论超声诊断小肾癌的价值。方法回顾性分析22例小肾癌患者术前超声结果、增强CT及临床资料，并与术后病理诊断结果进行对比分析。结果超声诊断肾脏良恶性病变的敏感性为85%，准确性为95%。而CT增强诊断肾脏良恶性病变的敏感性为77%，准确性为92%。两者在诊断的敏感性和准确性方面比较均无统计学差异(P均＞0.5)。结论B超检查快捷方便，无创伤，检出率较高，价格适宜，适合于健康体检排查小肾癌，但它对直径过小的小肾癌检出率不高，临床容易漏诊。

简介：

简介：摘要目的在妇科急腹症中应用超声诊断,分析其临床应用价值.方法在我院收治的妇科急腹症患者中随机选取１０８例患者作为研究对象,患者资料来源于２０１２年到２０１５年.将患者按随机抽样的方法平均分为两组.一组设置为观察组,给予经腹联合经阴超声诊断;另一组用腹部超声形成对照组.将两组超声诊断结果与临床确诊结果进行对比分析.结果经腹联合经阴超声诊断的诊断正确率、漏诊率以及误诊率效果均优于腹部超声,P＜０．０５,有统计学意义.结论与腹部超声相比较,在各类妇科急腹症中应用经腹联合经阴超声诊断时,诊断正确率提高,明显减少了漏诊例数以及误诊例数,效果显著,临床价值高,应加以推广应用.关键词妇科急腹症;腹部超声;经腹联合经阴超声;临床价值GynecologicalacuteabdomenultrasounddiagnosisclinicalvalueZouXiuyingThesecondpeople＇shospitalofneijianginsichuanprovince,sichuanneijiang６４２４５０AbstractObjectiveapplicationofultrasonicdiagnosisinthegynecologicacuteabdomen,toanalyzeitsclinicalapplicationvalue．MethodspaＧtientswithgynecologicalacuteabdomeninourhospitalin１０８patientswererandomlyselectedastheresearchobject,thepatients＇datafrom２０１２to２０１２．Averagepatientsaccordingtotherandomsamplingmethodscanbedividedintotwogroups．Agroupissettotheobservationgroup,giveabdomiＧnaljointbyYinultrasonicdiagnosis;Anothergroupwithabdominalultrasoundformedthecontrolgroup．Twosetsofultrasonicdiagnosisandclinicaldiagnosisresultswereanalyzed．ResultsabdominaljointbyYinthediagnosticaccuracyofultrasounddiagnosis,misseddiagnosisandmisdiagnosisrateeffectissuperiortoabdominalultrasound,P＜０．０５,withstatisticalsignificance．Conclusioncomparedwithabdominalultrasound,inallkindsofgynecologicalacuteabdomenduringapplicationofcombinedbyYinabdominalultrasounddiagnosis,thediagnosis,misdiagnosisandsignificantlyreＧducedthenumberofcasesandmisdiagnosedcases,obviouseffect,highclinicalvalue,shouldbepopularized．Keywordsgynecologicacuteabdomen;Abdominalultrasound．AbdominaljointbyYinultrasound;Clinicalvalue中图分类号R４４５．１文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６４０－０１

简介：

简介：便血是小儿外科常见症状之一,结肠息肉又是下消化道出血的常见原因。如何选择快速、无创检查方法对儿童便血的病因诊断至关重要。随着超声设备的发展,高分辨率探头的出现使对微小病变的发现率得到提高,为诊断结肠息肉提供了条件。本组病例即借助高分辨率超声对结肠息肉进行诊断并得到手术证实。1资料与方法1.1一般资料：回顾性分析2011年1月至2014年1月我院因无痛慢性便血行超声检查80例患儿.

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简介：摘要５７２例孕产妇分为观察组和对照组，比较两组产妇的产程时间、对护理服务的满意度、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率，探讨温馨助产服务模式对产妇进行助产的效果及价值。

简介：摘要目的在对尿管囊肿患者的临床诊断中应用彩超的诊断方法，并对其临床的应用价值进行观察。方法选择自2011年10月至2014年10月三年间在我院进行治疗的输尿管囊肿患者共计160例，所有患者均进行彩超检查，护理人员对画着呢好诊断的准确率以及临床的应用价值进行观察并分析。结果经过彩超诊断，其中有152例患者确诊为输尿管囊肿，临床诊断的准确率达到了95％，仅有5％的误诊率。结论在对输尿管囊肿患者进行临床诊断中应用彩超诊断的方式具有着极高的准确率，能够较为精确地帮助患者进行确诊，对于临床的诊断与治疗均有着显著的应用价值与意义，值得对其进行推广并应用。