简介：摘要：随着医药产业的迅速发展，污水治理成为一个新的研究热点，采用纳米过滤技术进行制药业污水的液相分离处理有着更大的发展空间。针对有机组分比较复杂的制药废水在常规卷式纳滤-反渗透膜处理中可能产生的膜污染趋势，首先利用管道超过滤技术对医药污水进行预处理，然后将常规卷筒和盘管复合纳过滤技术进行分级分级浓缩，对污水进行深度处理。试验结果显示，该工艺对管道超过滤装置无明显的污染趋势，生产出的废水达到了后段入膜的标准。卷式纳滤装置可高效地从二价盐中提取，并且能拦截绝大部分有机物，并且在25L/(m2.h）的通量下能维持长期稳定地工作，与常规的卷式膜相比，该分散法对污水的污染倾向有较大的下降，与常规的分盐法相比，该方法可有效地减少圆盘式膜组合及反渗透的使用量，且除硬部位更为合理，并且在确保分盐效果前提下具有经济性。

简介：

简介：摘要目的探讨采用下腔静脉变异度（IVCV）联合中心静脉-动脉血二氧化碳分压差（Pcv-aCO2）指导脓毒性休克液体复苏的效果。方法选择2018年1月1日至2020年12月31日江西省人民医院重症医学科收治的脓毒性休克患者，按照随机数字表法分为对照组及观察组。两组均按照脓毒性休克液体复苏指南给予液体复苏。对照组按早期目标导向治疗（EGDT）策略进行液体复苏；复苏目标：中心静脉压（CVP）12~15 cmH2O（1 cmH2O≈0.098 kPa），平均动脉压（MAP）>65 mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa），平均尿量（UO）>0.5 mL·kg-1·h-1，中心静脉血氧饱和度（ScvO2）>0.70。观察组采用床旁B超动态监测IVCV并结合Pcv-aCO2评估患者复苏终点；复苏目标：下腔静脉充盈固定且直径>2 cm，IVCV<18%，Pcv-aCO2<6 mmHg。观察两组患者复苏前及复苏6 h、24 h复苏指标的变化，并记录6 h复苏达标率、6 h乳酸清除率（LCR）、6 h和24 h液体总入量，同时比较两组患者机械通气时间、重症监护病房（ICU）住院时间、28 d病死率及急性肾衰竭和急性肺水肿的发生率。结果共80例患者纳入分析，对照组和观察组各40例。两组患者液体复苏6 h及24 h MAP、CVP、ScvO2均较复苏前明显增加，而Pcv-aCO2和血乳酸（Lac）均较复苏前明显下降，且UO随复苏时间延长逐渐增加，说明两种复苏终点评估方案均能缓解患者的休克状态。与复苏前比较，观察组复苏6 h及24 h IVCV明显下降〔（17.54±4.52）%、（18.32±3.64）%比（27.49±10.56）%，均P<0.05〕。与对照组比较，观察组患者复苏6 h MAP、ScvO2明显升高〔MAP（mmHg）：69.09±4.64比66.37±4.32，ScvO2：0.666±0.033比0.645±0.035，均P<0.05〕，24 h MAP明显升高（mmHg：75.16±3.28比70.12±2.18，P<0.05），但CVP偏低（cmH2O：9.25±1.49比10.25±1.05，P<0.05），说明观察组复苏效率更高。与对照组比较，观察组复苏6 h LCR明显升高〔（55.64±6.23）%比（52.45±4.52）%，P<0.05〕，6 h和24 h液体总入量均明显下降（mL：2 860.73±658.32比3 568.54±856.43，4 768.65±1 085.65比5 385.34±1 354.83，均P<0.05），且机械通气时间明显缩短（d：6.78±3.45比8.45±2.85，P<0.05），急性肺水肿发生率明显下降〔2.5%（1/40）比20.0%（8/40），P<0.05〕；两组患者ICU住院时间、28 d病死率和急性肾衰竭发生率差异均无统计学意义。结论动态监测IVCV及Pcv-aCO2可有效指导脓毒性休克患者早期液体复苏，而且与EGDT方案相比，可明显缩短患者机械通气时间，减少液体总入量，降低急性肺水肿发生率，结合其无创的特征，具有一定的临床优势。

简介：

简介：【摘要】从提高综合素质、分诊技巧、护患沟通技巧、病情指导等方面出发，总结眼科门诊分诊工作体会，改善眼科门诊护理服务模式，提高诊疗速度，减少护理纠纷和投诉事件发生，提高患者就诊满意度。

简介：【摘要】目的：探究预检分诊管理在提高门诊分诊质量中的作用。方法：我院于2020年3月开展门诊预检分诊管理。选取2019年9月~2020年2月期间的80例门诊数据作为参照组，采取常规分诊模式。选取2020年3月~2020年8月期间的80例门诊数据作为实验组，采取预检分诊管理。比较两组的分诊质量、患者满意程度。结果：实验组的预检准确率高于参照组，门诊等待时间低于参照组，差异成立（P

简介：【摘要】目的：为了提升校医院门诊分诊质量，优化就诊流程，提出预检分诊管理模式，分析此管理模式对提升校医院门诊分诊工作质量的相关影响及作用。方法：选取2021年9月~2021年12月期间的80例校医院门诊数据作为对照组，采取常规分诊模式。选取2022年1月~2022年3月期间的80例校医院门诊数据作为观察组，采取预检分诊管理。比较两组的分诊质量、患者满意程度。结果：观察组的预检准确率高于对照组，门诊等待时间低于对照组，差异成立（P

简介：摘要目的分析体检人群臂间收缩压差（IASBPD）升高的影响因素。方法采用系统抽样法，选取2019年1月至2021年6月在安徽医科大学第一附属医院体检并完成动脉硬化度测试的3 600例成年人为研究对象，记录年龄、性别、吸烟史、大量饮酒史、高血压史、2型糖尿病史、冠心病史；测定身高、体重、腰围、臀围、总肌肉、总脂肪、体脂率，计算体质指数；使用中科院动脉硬化度测试仪测量四肢同步血压、踝肱指数（ABI），计算IASBPD值。根据IASBPD值将研究对象分为两组：IASBPD<10 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）组和IASBPD≥10 mmHg组，比较两组间差异；采用多因素logistic回归分析IASBPD升高的影响因素。结果IASBPD≥10 mmHg组体重、体质指数、腰围、臀围、收缩压、舒张压、总肌肉、总脂肪、体脂率、高血压史比例、2型糖尿病史比例、冠心病史比例均高于IASBPD<10 mmHg组［（69.1±11.2）比（65.3±10.8）kg、（25.6±3.4）比（24.4±3.3）kg/m2、（91.3±11.3）比（87.8±10.6）cm、（98.5±10.4）比（96.5±9.8）cm、（139.7±20.0）比（129.7±17.6）mmHg、（80.3±11.6）比（76.7±10.1）mmHg、（47.5±9.1）比（45.3±8.8）kg、（19.4±7.0）比（17.6±6.4）kg、（27.9%±8.5%）比（26.8%±8.1%）、41.1%比29.3%、16.6%比11.7%、13.1%比7.3%］（均P<0.05）；ABI低于IASBPD<10 mmHg组［（1.15±0.11）比（1.20±0.09）］（均P<0.001）；两组身高、吸烟及大量饮酒比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。年龄、收缩压、体重、ABI是IASBPD≥10 mmHg的独立影响因素，其中年龄、收缩压、体重与IASBPD≥10 mmHg呈正相关，ABI与IASBPD≥10 mmHg呈负相关。结论年龄增长、收缩压升高、体重增加、ABI降低是IASBPD升高的重要影响因素。

简介：摘要目的探索脓毒性休克患者初始复苏后外周灌注指数（PI）联合中心静脉-动脉二氧化碳分压差/动脉-中心静脉氧含量差（Pv-aCO2/Ca-vO2）对预后的预测价值。方法河北医科大学脓毒哈励逊国际和平医院急诊重症监护病房（EICU）2019年1月至2021年1月76例脓毒性休克患者，均按照2016年严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南（SSC 2016）进行液体复苏，并监测PI，完成3 h初始液体复苏时行中心静脉及动脉血气分析，计算Pv-aCO2/Ca-vO2比值。记录初始复苏3 h PI、Pv-aCO2/ Ca-vO2、血流动力学参数、氧代谢参数、APACHEⅡ、SOFA。根据28 d生存情况分为生存组和死亡组，比较两组患者临床指标，绘制根据PI、Pv-aCO2/Ca-vO2临界值分组患者的Kaplan-Meier生存曲线，Log-rank法检验组间差别，多因素Cox回归分析筛选28 d病死率的预测因素，受试者工作特征（ROC）曲线评估两指标对预后的预测价值。结果存活组37例、死亡组39例，存活组PI[（1.77±0.63）vs.（0.89±0.69）]高于死亡组，Pv-aCO2/Ca-vO2[（1.52±0.52）vs.（2.57±0.86）]低于死亡组，（均P<0.05）。Kaplan- Meier生存曲线显示高PI组中位生存时间[20.09 d（95%CI:16.95-23.24) vs.11.00 d（95%CI:7.14-14.86)]长于低PI组（χ2=12.424，P=0.000），低Pv-aCO2/Ca-vO2组中位生存时间[23.74 d（95%CI:20.35~27.13)vs.12.85 d（95%CI:9.75~15.95)]长于高Pv-aCO2/Ca-vO2组（χ2=12.200，P=0.000）。Cox回归分析显示PI（RR=0.397，95%CI：0.230~0.687，P=0.001),Pv-aCO2/Ca-vO2（RR=1.878，95%CI：1.169~3.019，P=0.009)均是脓毒性休克28 d死亡的预测因素。经ROC分析显示，PI、Pv-aCO2/ Ca-vO2预测脓毒性休克患者28 d死亡的AUC分别为0.828（95%CI：0.732~0.923）、0.785（95%CI：0.677~0.893），分别以0.52（灵敏度58.3%，特异度94.4%）及2.35（灵敏度88.9%，特异度63.9%）为最佳临界值，二者联合预测的AUC为0.903（95%CI：0.835~0.971）。结论PI联合Pv-aCO2/ Ca-vO2可更好地预测脓毒性休克患者的预后，是复苏阶段有价值的指标。

简介：

简介：[摘要] 目的：设计一种具有智能化精准分药、准点提醒功能的分药箱及具有语音提醒、应急呼救、GPS定位功能的便携式智能药盒，为老龄人提供便捷、安全的智能化用药服务。方法：该智能分药箱由药箱以及设置于药箱内的储药部、分药部、出药部和主控芯片五部分组成，以金属和可塑性材料为主要材料制成，通过分隔设置的各个药盒以及与药盒出口对应的出药机构的灵活应用实现多种功能。结果：该智能分药箱比传统的分药箱使用过程简化，操作方便，网路互联一体化优势明显，分拨药物效率高，动力装置结构简单，功能丰富，储药容量大，价格适宜，可有效满足中老年人的用药服药需求。结论：该智能分药箱制作工艺简单、操作方便易行，具有可行性、实用性及创新性，值得推广使用。

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要：目的 分析对急腹症患者进行分诊及急诊护理干预的作用。方法 选入2022年2月至2022年5月收治的急腹症患者390例为对象，任意抽选均分为对照组（195例，行常规护理）和观察组（195例，开展分诊及急诊护理），分析效果。结果 对比两组分诊准确性，分诊评估时间、候诊时间以及确诊时间统计，观察组均存在优势，P

简介：摘要：目的：探讨流程优化护理分诊对门诊分诊准确率及患者满意度。方法：选择80例门诊患者随机数字法分组各40例，对照组采用一般门诊分诊流程，观察组采用流程优化护理分诊，比较两组门诊分诊准确率、门诊分诊服务时间、患者满意度评分。结果：观察组门诊分诊准确率高于对照组（P

简介：【摘要】：目的：探究全程护理干预对儿童视频脑电图监测伪差的影响；方法：选择我院2021年1月-2022年10月间纳入的癫痫儿童102例为研究对象，利用随机数字表法将其分为两组，对照组行常规护理指导，观察组行全程护理干预指导，对比两组患者视频脑电图监测伪差率和伪差发生原因；结果：观察组儿童视频脑电图监测伪差率低于对照组，P

简介：[摘要] 目的 探讨门诊分诊护理在持续改进中对门诊分诊护理质量的评价以及指标体系的影响。方法 随机选取我院2020年5月-2022年5月收治门诊患者（共92例），作为参考对象。分为参照组和试验组，参照组46例，试验组46例，参照组实施常规分诊模式，试验组实施持续改进分诊模式，对比两组门诊患者预检分诊耗时、预检分诊结果以及预检分诊满意程度评分。结果 对门诊患者采用持续改进分诊模式可以降低分诊耗时，提高了预检分诊结果，也促进了门诊患者满意程度，有统计学意义（P

简介：无