简介：摘要抗体依赖性增强作用(ADE)是病毒学中一种常见现象。在登革热病毒(Dengue virus，DV)、严重急性呼吸综合征冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus，SARS-CoV)、流感病毒、HIV等病毒的感染机制研究和疫苗研发使用过程中，均发现了ADE。由于预存的特异性抗体或亚中和滴度的抗体可增强病毒感染性，导致病情加重，疫苗接种产生的抗体，可能不仅没有起到预防感染的作用，反而促进感染的发生。本文将重点介绍ADE对疫苗研发的影响及其评价方法。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019，COVID-19)是目前世界多国共同面临的最严重的突发公共卫生事件。2020年3月，国际病毒分类委员会将引发COVID-19的冠状病毒正式命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2)。尽管针对COVID-19的研究正在广泛开展，至今却仍无疗效明确的药物或者疫苗问世。尤其是针对此新型病毒免疫机制的研究尚处空白。结合以往严重病毒感染引发的免疫不良反应，以下概述抗体依赖性感染增强作用(antibody dependent enhancement，ADE)的概念及发病机制及其在冠状病毒(SARS-CoV、MERS-CoV)中的研究现状，旨在为COVID-19的防治提供潜在思路。

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简介：摘要目的讨论时间依赖性抗菌药与浓度依赖性抗菌药物给药方案的优化策略，为日后的临床给药提供参考。方法选择2011年3月--2013年4月收治的160例患者为研究对象，随机分为观察组及对照组，每组患者80例。结果经过一段时间的治疗，观察组患者治疗平均时间为12.3d±1.2d，治疗有效率为90.0%，治疗满意度为93.75%；对照组患者治疗平均时间为16.8d±2.8d，治疗有效率为50.0%，治疗满意度为75.0%，两组患者比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论时间依赖性抗菌药与浓度依赖性抗菌药物的给药方案，应该根据抗菌药后效应来制定给药方案，并且融合抗菌药效学的特点，结合患者个体差异来决定，才能得到理想的药物治疗效果。

简介：摘要目的利用仓鼠模型探究新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2，SARS-CoV-2)感染后是否存在抗体依赖性感染增强(antibody dependent enhancement，ADE)现象，为疫苗研发和接种提供实验依据。方法实验室构建SARS-CoV-2感染仓鼠模型，分成对照组、感染组、二次感染组、免疫组，ELISA法检测仓鼠血清总抗体以及细胞因子IL-6和转化生长因子-β含量；中和试验法检测仓鼠血清病毒中和抗体；免疫印迹法和定量逆转录PCR检测仓鼠肺组织病毒含量；苏木精-伊红染色法观察仓鼠肺组织病理变化；分离培养仓鼠腹腔原代巨噬细胞，检测仓鼠免疫血清能否促进SARS-CoV-2对巨噬细胞的感染。结果二次感染组和免疫组仓鼠血清总抗体滴度差异无统计学意义(P>0.05)；但免疫组中和抗体水平显著低于二次感染组(P<0.001)；与感染组相比，二次感染组和免疫组仓鼠感染病毒后体质量保持稳定，肺组织炎症反应轻，仅免疫组在感染后第2天的肺组织中检出病毒；各组仓鼠血清中促炎因子IL-6和抗炎因子转化生长因子-β的含量差异均无统计学意义(P>0.05)；在有或无仓鼠免疫血清的条件下，SARS-CoV-2均不能感染仓鼠腹腔巨噬细胞，但可被吞噬。结论基于仓鼠感染模型的初步实验结果，不支持SARS-CoV-2感染中存在巨噬细胞介导的ADE现象。

简介：目的研究体外循环（extracorporealcirculation,CPB）心脏手术中,时间依赖性抗生素及浓度依赖性抗生素预防手术感染的效果。方法回顾性研究264例CPB心脏手术中抗生素的预防性应用,将病人分为两组,A组124例,病人术前24h内预防性使用时间依赖性抗生素;B组140例,病人术前24h内预防性使用浓度依赖性抗生素。统计术后感染情况,包括呼吸系统、泌尿系统、切口和纵隔感染以及感染性心内膜炎等分项。结果A组术后感染13例（10.5%）,B例27例（19.3%）,有显著性差异（P〈0.05）。结论时间依赖性抗生素比浓度依赖性抗生素更适合用于预防CPB心脏手术感染。

简介：摘要目的对口服复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗面部激素依赖性皮炎23例疗效进行前瞻回顾性总结。方法23例患者均予以复方甘草酸苷片75mg，饭后口服，3次/d，盐酸左西替利嗪片5mg，1次/d；依患者情况增减保湿护肤品或维生素C片200mg，3次/d；连服6周一疗程。疗程结束4周后观察疗效。结果23例中痊愈13例，显效6例，总有效率82.61%。在服药前1～2周均有面部干燥和紧绷感，未见其它不良反应。结论口服复方甘草酸苷联合盐酸左西替利嗪治疗面部激素依赖性皮炎效果良好，未见明显不良反应，患者依从性好。

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简介：摘要目的对乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性假性血小板减少症病因进行分析。对于血小板减少而无出血症状的患者，一定要用不同方法进行复查，以防误诊。方法7例患者均初次抽静脉血化验，用EDTA-K2抗凝血查血常规，所得血小板（PLT）计数值均低于正常值，与临床医师沟通了解到患者均无出血症状，随后七患者均重新采血，分别用不同抗凝剂全血上机复查及手工计数和血涂片瑞-姬氏染色法观察血小板形态。结果EDTA-K2可导致血小板活化，使血小板形态发生改变，可引起血小板的聚集或发生卫星现象，分析仪不能识别凝集的血小板，导致血小板计数偏低；当血小板聚集成堆与白细胞体积接近时，可被分析仪当作白细胞进行计数，这就造成了血小板假性减少和和白细胞假性增多。结论EDTA抗凝剂会诱发血小板粘附与聚集引起假性血小板减少症。虽然发生率不高，但应加以重视，对于血小板减少而无出血症状的患者，一定要用不同方法进行复查，以防误诊。对于诊断为EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA-PTAP）的患者要告知以后查血常规时不要使用EDTA盐抗凝，以免造成不必要的检查和治疗。增加患者的痛苦与经济负担等。

简介：摘要目的为避免EDTA抗凝剂诱发血小板聚集引起假性血小板减少的错误结果报告。方法采用仪器法和手工法进行血小板计数和血涂片瑞-姬氏染色法观察血小板形态。结果改用枸橼酸钠抗凝剂后仪器检测血小板计数不受干扰。结论加强血小板减少现象原因的综合分析可纠正EDTA抗凝剂诱发的血小板聚集引起血小板假性减少。

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简介：背景：绝经后骨质疏松的发病与雌激素水平的下降关系密切。目的：观察不同浓度雌激素对小鼠骨髓间充质干细胞成骨分化能力的影响，及其与微小RNA-26a的关系。方法：取小鼠股骨与胫骨骨髓，全骨髓贴壁法获得并纯化骨髓间充质干细胞，分别以0，10-10，10-9，10-8，10-7，10-6mol/L的雌二醇对其成骨诱导过程进行干预。结果与结论：雌二醇对骨髓间充质干细胞的增殖能力影响不明显，但可明显提高其成骨能力；同时雌二醇可促进骨髓间充质干细胞成骨基因RUNX2，OCNmRNA及RUNX2，SP7蛋白的表达，以10-9mol/L雌二醇的作用最明显，但10-9mol/L雌二醇促进微小RNA-26amRNA表达的能力最弱。说明雌二醇可剂量依赖性促进骨髓间充质干细胞的成骨分化，微小RNA-26a可能在此过程中发挥作用。