简介:摘要目的为了了解利培酮对于首发精神分裂症的治疗效果和安全性。方法自2014年至2018年福建省福州精神病院收治首发精神分裂症患者,用可变剂量的利培酮进行治疗,以BPRS、临床疗效评定、看护者疗效评定、CGI评定疗效、以TESS、合并用药情况、实验室检测安全性评价。于基线时,实验第1、2、4、8、12、16周末评定各量表、测生命体征。于基线时和实验结束时做各项实验室检查。统计方法为描述性分析、成组t检验和配对t检验。结果共收集168份有效病例。根据BPRS总分减分率评定,有效率高达91.8%;根据医生的临床观察统计“痊愈”或“有效果”的患者为88.6%;看护人员评定“效果好”达77.1%;以上三种方法评价患者“恶化或无用”率都低于5%。根据利培酮最高剂量和最低剂量的统计,比较试验结束后时两组的BPRS减分率进行评定,结果低剂量组与高剂量组减分率差距较大。在安全性方面,主要的不良反应表现为不能静坐8名(5.5%)、失眠7名(4.6%)、肌肉绷紧2名(1.1%)、震颤3名(2.0%)、口渴4名(2.1%)、体重增加2名(1.9%)、排便不通畅2名(1.1%)。因明确不良反应提前退出实验患者3名(1.88%),实验过程中并未发现严重不良事件。疗效指数中位数在治疗16周末为4,即为“疗效明显”“无明显不良反应”。结论利培酮是一种安全、有效的药物适用于不同年龄阶段的首发精神分裂症患者,实验表明大多数患者不良反应不严重,没有严重事件发生,患者的服药依从性较好。