简介：摘要重度子痫前期患者可有各种并发症发生，这对母亲和婴儿均可造成不良影响，因此，及时进行临床诊治至关重要。本研究中，抽选我院2016年6月～2017年6月收治12例重度子痫前期出现严重并发症的患者的临床资料，对其临床诊治方法进行回顾性分析。

简介：目的建立口腔颌面部创伤严重度的评价指标体系。方法本研究首先根据层次分析法的要求,通过德尔菲法,收集了26名口腔颌面外科专家的意见,并计算出所构建的概念模型各指标的权重;依据201例病例,通过计算严重度与住院时间的线性相关关系,验证模型的有效性。结果本研究构建的评价模型中,硬组织损伤在评价口腔颌面部创伤时的重要性占到62%;而软组织则占到38%;而在硬组织的损伤中,上颌骨损伤、下颌骨损伤、颧骨/弓损伤的重要性较大,分别占18%、17%和12%;而在软组织损伤中神经损伤的重要性最大,为14%。通过计算收集到的201例临床病例的严重度与住院时间的相关性（r=0.778,P〈0.01）,本研究验证了所构建的评价模型能比较客观地评价患者的颌面部创伤程度。结论从硬组织和软组织两个方面所构建的颌面部创伤严重程度的评价模型具有一定的合理性。通过层次分析法所计算的模型中各指标的权重具有一定的解释力。该模型对于科学评价患者损伤的严重程度,指导临床治疗,预测医疗资源利用率,监测医疗量和司法机构判定伤情具有重要意义。

简介：摘要目的回顾分析在伤员救治中，应用血气分析甄别严重创伤伤员的临床经验，分析乳酸、碱剩余等指标评估伤情及预判预后的临床价值。方法纳入标准2016年1月1日—2016年12月31日宜宾市第一人民医院收治的伤员，入院48小时内行血气分析，并入住胸外重症监护室、普外重症监护室以及综合重症监护室的伤员42例。对临床资料进行回顾性分析，计量资料采用均数±标准差描述。对所有资料进行正态检验，对正态资料的相关的分析采用Pearson相关性分析，对非正态资料采用Spearman’s相关性分析。采用SPSS11.5进行统计分析。结果符合研究标准的伤员共42例。其中男性22例，女性20例；年龄14～81岁，平均47.5岁。单纯胸部损伤7例，单纯颅脑损伤2例，复合伤33例，其中合并颅脑损伤7例，合并躯干部损伤27例，合并四肢骨折7例，合并骨盆骨折6例；受伤机制20例为重物砸伤，15例为高处坠伤并砸伤，7例为锐器伤。住院期间并发肺不张15，肺部感染12例，下肢深静脉血栓3例，切口感染并愈合不良4例；住院的相关因素分析表明乳酸与RTS评分显著相关（P<0.01），乳酸和碱剩余均与ISS评分相关（P<0.05），并且乳酸与碱剩余两者之间显著相关（P<0.01）。而氧分压、二氧化碳分压、PH等均与RTS、ISS评分不相关。结论便携式血气分析仪能够监测多项生化指标，乳酸和碱剩余能有效地评估伤情，甄别处于早期休克代偿期的潜在重症伤员，弥补创伤评分的不足，指导诊断与治疗。

简介：摘要患者在遭受重型颅脑损伤后需要及时的抢救，否则可能会因为休克或者脑部血肿危及患者生命安全，通过搜集资料和回顾有关报道，寻找系统的、有效地重度颅脑损伤术后康复护理方法，从而提高重度颅脑患者术后的生活质量，降低死亡率和致残率。

简介：摘要目的对重度颅脑损伤后低钠血症临床治疗进行探讨。方法选择收治重度颅脑损伤后出血低钠血症患者50例，所有患者均于2016年1月至2017年12月在我院接受治疗，对患者出现低钠血症类型、临床治疗、发病机理、预后进行探讨。结果患者接受治疗后生命体征平稳，血钠均恢复正常，意识及病情好转。6个月随访按照ADL分级，11例Ⅰ级，17例Ⅱ级，8例Ⅲ级，9例Ⅳ级，5例Ⅴ级。因多脏器功能衰竭死亡6例。结论重度颅脑损伤后低钠血症患者主要出现脑性盐耗综合征，临床需进行对症治疗，以获得良好预后。

简介：摘要目的分析重度颅脑损伤治疗中早期营养支持的实施效果。方法本次研究中，涉及的患者例数一共为100例，其入院治疗时间在2016年1月~2017年4月期间，分为观察组和对照组，观察组患者则在术后24h后实施肠内营养联合肠外营养，对照组则实施常规鼻饲营养联合静脉营养支持。结果观察组和对照组患者在入院第一天的血液指标差异较小，而治疗后，观察组患者的血液指标明显优于对照组，同时，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，p<0.05。结论针对于重度利脑损伤患者，采用早期营养支持对治疗有推进作用，可以快速的改善患者体内血液指标，降低并发症的发生，保证患者的治疗效果，临床意义较为深远。

简介：摘要目的对严重胸部损伤的患者实施急救与护理，分析其临床护理效果。方法选择2016年12月--2017年07月我科收治的64例患者的临床资料展开回顾性分析，将患者的护理效果加以统计和记录。结果患者经过及时有效的治疗和护理后，58例患者康复出院，比例为90.62%；5例患者经急救处理后转上级医院治疗，比例为7.81%，1例死亡，死亡率为1.56%。结论对严重胸部损伤患者实施有效的急救处理与护理可以大大提升其抢救的效果和预后，进而提高患者的生存率。

简介：

简介：　　【摘 要】目的：研究分析重度颅脑损伤重症监护护理体会。方法：此次研究的对象是选择我院 2015年 3月至 2017年 7月间的重度颅脑损伤重症监护护理 70例，将其临床资料进行回顾性分析，在此基础上对护理方法进行探讨。结果：在患者接受治疗半年之后采用格拉斯哥分级标准对其疗效进行评判。其中 I级 15例，Ⅱ级 2例，Ⅲ 8例， IV级 12例， V级 33例。结论：重度颅脑损伤重症监护护理需要结合患者的实际情况从多方面进行，通过综合性的护理能够让患者的病情稳定下来，并让患者得到更好的康复效果。  　　【关键词】颅脑损伤；监护护理；格拉斯哥昏迷评分  Objective: To study and analyze the nursing experience of intensive care for severe craniocerebral injury. Methods: the object of this study was to select 70 cases of severe head injury intensive care between March 2015 and July 2017 in our hospital. The clinical data were analyzed retrospectively, and the nursing methods were discussed on the basis of this. Results: after six months' treatment, the efficacy of Glasgow classification standard was evaluated. Among them, there were 15 cases of I level, 2 cases of grade II, 8 cases of grade III, 12 cases of grade IV, and 33 cases of grade V. Conclusion: intensive care care for severe craniocerebral injury should be carried out in many ways according to the actual situation of the patients. Through comprehensive nursing, the patient's condition can be stabilized, and the patient can get better rehabilitation effect.

简介：摘要重型颅脑损伤的发生率有逐年增多的趋势，需予以颅骨减压术治疗。但术后脑积水是该病继发性的病变，其直接影响患者的脑组织和预后，对于患者生活质量的影响较大。据报道，当前我国重度颅脑损伤颅骨减压术后脑积水发病率为10%-40%之间，严重影响了患者的术后恢复效果，还易出现尿失禁、精神症状等临床症状。故本文立足于文献查找、借鉴他人经验的基础上，详细探究该病的发病成因，并总结其预防和治疗的具体措施，以期为更多患者提供优质的医疗服务。

简介：摘要目的评价综合护理联合高压氧舱治疗重度脑损伤的疗效。方法选取2016年2月—2018年2月我院诊治的60例重度脑损伤者，以随机数的方式分为A组（n=30）、B组（n=30）。即A组为高压氧舱救治，B组为综合护理联合高压氧舱救治，对比各组总有效率、生存质量评分。结果B组总有效率（100.00%）显著高于A组（86.67%）（P＜0.05），B组躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活等生存质量评分均显著高于A组（P＜0.05）。结论在重度脑损伤患者中，以高压氧舱救治为前提的综合护理干预，能够在提高患者总有效率的同时，改善其生存质量评分，存在推广价值。

简介：摘要目的对重度颅脑损伤患者救治过程进行分析，讨论出最有效的治疗方法，以挽救患者和减轻并发症。方法对于近几年来我院接收的重度颅脑损伤患者的早期诊断、抢救手段和护理措施情况进行回顾性分析。结果对于来院进行就医的患者进行数据统计，从数据统计中可以看出在救治的患者中抢救手段和护理措施配合好的治愈率更高、并发症更少。结论从我院患者医治情况可以看出，抢救手段得当、护理措施合理且配合默契有助于提高患者治愈率。

简介：摘要胸腰椎骨折在脊柱外科中十分常见，对其治疗方案的研究也一直是脊柱外科的热点。随着对胸腰椎骨折损伤程度的不断研究，提出了多种损伤分型及对应治疗方案，其中胸腰椎损伤分型和严重评分系统（TLICS）作为临床中最重要的指导方式之一。该文就胸腰椎损伤分型和严重评分系统在临床中的应用予以综述。

简介：摘要：目的：探究损伤控制性手术治疗严重肝脏创伤效果。方法： 24例患者平均分为 2组，每组 12人，分别采取损伤控制性手术治疗方式和传统方式进行治疗。 结果：两组患者中实验组12人，治愈 11人，占比 91.67%，有不良反应者 1人，占比 8.33%，死亡者 0人。对照组中实验组 12人，治愈 8人，占比 66.67%，有不良反应者 3人，占比 25.00%，死亡者 1人，占比 8.33%。 结论：采用DCS进行治疗的效果好于采取传统方式的治疗效果，该方式值得推广使用。

简介：摘要目的探讨损伤控制性外科手术治疗严重腹部创伤的临床疗效。方法于本院2016年4月--2018年1月收治的严重腹部创伤患者中，选取52例患者作为研究样本，随机分为常规治疗组和损伤控制组。采用常规外科手术治疗常规治疗组患者，采用损伤控制性外科手术治疗损伤控制组患者。结果损伤控制组患者的治疗总有效率为96.15％，明显高于常规治疗组患者。损伤控制组患者的并发症发生率为3.84％，明显低于常规治疗组患者。结论在治疗严重腹部损伤患者的过程中，应采用损伤控制性外科手术，提升手术治疗的成功率，实现对腹腔出血和术后感染等并发症的有效防范。

简介：摘要目的研究分析急诊重度脑颅损伤患者采用优质护理的效果。方法此次研究的对象是选择2015年4月～2017年12月之间我院收治的急诊重度颅脑损伤患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，每组各40例，对照组在急救过程中实施常规急救护理，对照组以此为基础开展优质护理，对两组患者的抢救情况、对护理服务的满意度、处置速度和基础护理合格率进行观察和比较。结果对照组的抢救成功率、护理满意度评分、基础护理合格率低于观察组，死亡率、处置速度高于观察组，差异均显著，P<0.05，具有统计学意义。结论对急诊重度颅脑损伤患者进行优质护理，可以有效利用抢救时间，使患者的死亡率降低，抢救成功率提高，患者与其家属更满意护理工作，值得推广。

简介：摘要目的损伤控制策略在ICU中对严重多发伤患者的护理体会。方法选取我院2017年3月至2018年3月共96例严重多发伤患者作为研究对象，采用双盲法，分为干预组和对照组各48例。对照组采用常规护理，干预组在对照组基础上实施损伤控制策略，对比两组护理效果。结果干预组平均手术时间（13.07±3.55）h，对照组平均手术时间（8.74±2.11）h。对比有明显差异（t=7.264，P=0.000）。干预组多器官功能障碍综合征（MODS）发生率43.75%，MODS逆转率45.83%，死亡率0.00%，对照组MODS发生率64.58%，MODS逆转率25.00%，死亡率10.42%，两组对比均有明显差异，P＜0.05；干预组机械通气率60.42%，对照组机械通气率64.58%，两组对比无明显差异，P＞0.05。结论损伤控制策略在ICU中具有良好的效果，能有效降低并发症发生率，降低患者死亡率，提高患者生存质量，值得推广应用。

简介：摘要目的分析损伤控制外科技术在严重腹部创伤救治中的应用效果。方法104例严重腹部创伤患者为研究对象，根据入院时间不同分为对照组及观察组，各52例。对照组患者根据腹部损伤具体情况及时选择适宜手术方案治疗，观察组给予损伤控制外科技术治疗。比较两组手术相关指标及住院时间。结果观察组手术时间、术中出血量、住院治疗时间均优于对照组，差异均有统计学意义(t=15.322、34.877、6.071，P<0.05)。观察组最高温度、乳酸消除时间、凝血酶恢复时间均优于对照组，差异均有统计学意义(t=9.140、31.097、22.087，P<0.05)。结论损伤控制外科技术可有效缩短严重腹部创伤救治时间，降低术中出血量，有效阻断低体温、酸中毒及凝血障碍三者间的恶性循环，利于促进患者康复。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症临床症状严重度以及CT图像之间的关联性。方法选择2017年1月至2018年1月间的300例腰椎间盘突出症患者，对其临床症状进行分析，采用腰腿痛评定量表对其症状严重度进行评分，并将CT图像分成9项指标（包含24种表现），对两者的相关性进行分析。结果临床症状严重程度和髓核密度、额状位突出、水平位突出、神经根受压、硬膜囊受压形式等有关（P<0.05）。结论根据CT影像多项指标，能够很好地判断腰椎间盘突出症病情发展趋势，评估临床症状严重度。

简介：摘要目的研究急救护理流程对重度颅脑损伤急诊ICU保守治疗病人的影响。方法选取2016年1月至6月我院收治的50例重度颅脑损伤患者为对照组，选取2016年7月至12月我院收治的50例重度颅脑损伤患者为观察组。对照组采用常规急救护理流程抢救患者，观察组采用急诊绿色通道抢救患者。对比两组并发症发生率和平均急救时间。结果观察组患者预后情况显著优于对照组（P＜0.05），观察组院外和院内急救时间显著低于对照组（P＜0.05）。结论急诊绿色通道可以显著提高护理满意度和抢救成功率，改善患者预后，对患者有积极影响。