简介:1原文摘要BackgroundUmbilicalarteryDopplervelocimetryisaroutinemethodforfetalsurveillanceinhigh-riskpregnancy.UterinearteryDopplerseemstogivecomparableinformation,butitcanbedifficulttointerpretastherearetwoarteries,whichmightshownotchingand/orincreasedpulsatilityindex(PI)assignsofincreasedvascularimpedance.Combiningtheinformationonvascularre-
简介:糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿病最常见、最严重的并发症之一,也是导致终末期肾功能衰竭的重要原因之一。糖尿病肾病发病机制非常复杂,是在遗传背景的基础上多因素综合作用的结果。近年来研究表明,氧化应激、炎症反应以及多种致纤维化细胞因子的联合作用在DN的发生发展中具有极为重要的意义,并进一步导致肾脏纤维化,最终发展为DN。DN具有发病率高、治疗困难、预后差等特点,目前尚无特别有效的针对性疗法,因此,各大药物公司都在糖尿病肾病方面投入大量研究,并且取得了一定成果,发现了一些治疗DN的新型药物。本文将介绍一些处于临床研究中的新型DN药物。
简介:新型生物制剂主要是指以炎症过程或免疫反应中的特定分子或受体为靶目标的单克隆抗体或天然抑制分子的重组产物.迄今为止,国际上应用生物制剂探索治疗肾小球疾病的研究中,以抗CD20单抗-利妥昔单克隆抗体(Rituximab)为主,其他如B细胞激活因子(Bcellactivatingfactor,BAFF)特异性抑制剂-贝利木单克隆抗体(Belimumab)、肿瘤坏死因子α(Tumornecrosisfactor-α,TNF-α)拮抗剂-英夫利昔(Infliximab)、补体C5的单克隆阻断剂-依库丽单克隆抗体(Eculizumab).本文主要以目前应用较广的利妥昔单克隆抗体为主的这四类新型生物制剂在肾病中的应用现状、相关安全性问题及展望进行讨论.
简介:本刊从2003年起开辟继续教育园地栏目,以专家论坛及问答的形式对一些医药知识进行介绍,旨在提高医师、药师、护师们的合理用药水平,更好地服务于病人。每期有问答题,请读者裁下本期问答题(复印无效),连同本人的答案于2014年12月25日前寄回本杂志社,地址:上海市杨浦区长海路168号,邮编200433。回答正确者由上海市药学会颁发继续医学教育Ⅱ类学分。2013年第6期的学分将与2014年第1~5期的学分一起统计。请将学分证工本费5元(无发票)寄到本杂志社,若要求以挂号信邮寄学分证,需寄8元。另外,经申请并获同意,参加本刊全年(共6期)继续教育园地答题的读者,可获得上海市继续医学教育委员会办公室盖章的继续医学教育学分(Ⅱ类)5分,工本费15元(无发票)。如需此类学分的读者请在答题时注明。
简介:病史摘要患者60岁男退休工人,于2010-9-6第一次因“不规则发热1周,伴头痛”入我院,体温在37.4℃-39.5℃之间,并伴不同程度的头痛,无明显咳嗽咳痰,颈软,心肺腹均无明显异常,神经系统检查布氏征可疑(+)。血常规示单核细胞百分比偏高,核左移?尿常规潜血(++),白细胞(+),9-8咽拭子培养真菌(+)未分类。腹部B超及心电图未见明显异常。初步诊断为尿道炎,急性咽炎。主要治疗头孢美唑+左氧氟沙星+单磷酸阿糖腺苷及激素,规则治疗一周,效果不佳,发热症状反复,未做抗真菌治疗,后患者自动出院。院外2天仍有发热,2010-9-16患者再次入院,反复多次行血尿常规及培养,痰培养、脑脊液培养均未找到病原菌。血沉偏快24—60mm/h,CRP5.4mg/L,甲状腺系列,肿瘤系列,抗核抗体谱,CD系列,风湿系列,凝血系列,肝炎系列,结核及HIV抗体均阴性,胸片,头颅及胸部CT,头颅磁共振,甲状腺彩超,摄131碘率,骨髓穿刺常规及涂片均未见异常,未找到真菌感染的证据。治疗上仍以抗炎、抗病毒、退热治疗,但效果不佳,后转往省医院求治。再次行血、尿、痰、脑脊液等培养,至10-22血培养及脑脊液培养均示新型隐球菌(+),遂诊断为新型隐球菌败血症,隐球菌性脑炎。后回到我院予抗真菌治疗。治疗方案两性霉素B+5-氟胞嘧啶规则治疗8周,氟康唑维持量治疗6个月,小剂量激素约使用2月余,患者自2011-2-25后没有再出现发热症状,治疗至2011-7-26出院,随访至今,主诉声音沙哑,余无异常,预后较好。
简介:目的:探讨表面枝接长链烷基季铵盐的新型纳米抗菌无机填料在大鼠口腔内的抗菌防龋功能.方法:选取5周龄SD雄性大鼠20只,口腔内接种变形链球菌,同时辅以致龋饮食,建立大鼠口腔龋病模型;并随机分成实验组和对照组,每组10只.实验组以自行合成的新型纳米抗菌无机填料刷洗牙齿而对照组则用以普通的纳米二氧化硅无机填料.4周后进行大鼠口腔变形链球菌菌落计数;随后处死大鼠,鼠齿按照Keyes龋齿计分标准进行计分,所有结果进行统计学分析.结果:实验组大鼠口腔变形链球菌菌落计数少于二氧化硅处理组(P<0.05);Keyes计分结果显示,实验组大鼠牙齿验面窝沟及平滑面龋损均低对照组(P<0.05).结论:大鼠动物实验表明,新型纳米抗菌无机填料具有明显的抗菌防龋功能.
简介:摘要目的探究新型敷料在二、三期褥疮临床护理中的应用情况。方法选取2011年7月至2014年6月在我院住院治疗的伴有二、三期褥疮患者69例,将其随机分为对照组和观察组,其中对照组34例,观察组患者35例,所有患者均进行常规的临床护理,然后对照组在常规护理的基础上对褥疮进行碘伏消毒后采用呋喃西林湿敷,观察组患者则在常规护理的基础上采用新型敷料护理治疗,比较两组患者的临床护理效果。结果数据显示观察组患者的临床治疗有效率为97.1%,对照组患者的临床治疗有效率为79.4%,观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,其差异具有统计意义(P<0.05),同时观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在二、三期褥疮的临床护理中应用新型敷料能够显著改善其临床治疗效果,并且无严重不良反应发生,值得在临床上推广使用。