简介：摘要目的探讨宫颈鳞状细胞癌组织中细胞外信号调节激酶（ERK）1/2、p-ERK 1/2的表达在新辅助化疗疗效预测中的价值。方法选取2016年5月至2018年5月四川省巴中市中心医院就诊的57例患宫颈鳞状细胞癌并行新辅助化疗患者，统计分析治疗期间不良反应发生情况；比较宫颈鳞状细胞癌组织治疗前后ERK 1/2、p-ERK 1/2表达变化情况，分析ERK 1/2、p-ERK 1/2表达水平与新辅助化疗有效率的关联。结果治疗后有效率为68.42%（39/57），不良反应发生率为24.56%（14/57）；治疗前ERK1/2阳性率为87.72%（50/57），治疗后ERK 1/2阳性率为31.58%（18/57），差异有统计学意义（P<0.01）；治疗前p-ERK 1/2阳性率为75.44%（43/57），治疗后p-ERK 1/2阳性率为19.30%（11/57），差异有统计学意义（P<0.01）；治疗前ERK 1/2阳性组治疗后有效率为53.12%（17/32），治疗前ERK 1/2阴性组治疗后有效率为88.00%（22/25），两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前p-ERK 1/2阳性组治疗后有效率为60.47%（26/43），治疗前p-ERK 1/2阴性组治疗后有效率为13/14，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论宫颈鳞状细胞癌组织中ERK 1/2、p-ERK 1/2能预测新辅助化疗疗效。

简介：无

简介：摘要碘作为哺乳动物所必需的微量营养元素，参与合成甲状腺激素，并在人体生命活动中起重要作用。碘本身有化学元素的特性，如抗炎、抗氧化等作用，在一些与自由基相关的慢性疾病中发挥作用。碘还对部分肿瘤细胞起到抗增殖及促凋亡作用，从而抑制肿瘤的发生发展。目前有关碘的研究多集中在甲状腺及甲状腺激素，对碘在甲状腺外的功能关注相对较少。本文综述了碘在甲状腺外具有摄取碘能力的组织器官中的作用及对代谢的影响。

简介：摘要目的：观察外直肌倾斜后徙术（S-LR）与外直肌后徙术（LR）对集合不足型外斜视[CIX（T）]患者的治疗效果。方法：回顾性研究。收集2017年1月至2019年8月于上海交通大学医学院附属新华医院由同一术者施行的斜视矫正术的CIX（T）患者101例，根据术式分为双眼外直肌倾斜后徙术（S-BLR）组44例和双眼外直肌后徙术（BLR）组57例，随访3个月，观察比较行不同术式的患者术后视近斜视角、视远斜视角及远近斜视角度差（NDD）。使用Mann-Whitney U检验、卡方检验、t检验等进行统计学分析。结果：术后3个月，NDD较术前的改善量在S-BLR组和BLR组分别为（8.0±3.3）棱镜度（PD）和（6.1±4.0）PD，S-BLR组较BLR组对NDD的改善更明显（Z=-1.995，P=0.046）。术后3个月，视近斜视角S-BLR组为（-5.1±5.5）PD，较BLR组的（-8.3±5.8）PD明显减小（Z=-2.882，P=0.004）。视远斜视角在S-BLR组与BLR组手术前后，差异无统计学意义。术后3个月正位率在S-BLR组为82%，高于BLR组的53%（χ2=9.34，P=0.002）。S-LR前后，S-BLR组患者上视及下视斜视角度差及黄斑中心凹-视盘中心夹角度数差异均无统计学意义。结论：S-LR对CIX（T）的视近斜视角及NDD疗效优于LR，是一种安全有效的术式。

简介：摘要肠外营养是胃肠道功能严重障碍和(或)肠内营养不能满足能量需求的各类患者必需的治疗手段。近年来，肠外营养技术的进步可以体现在理念(补充性肠外营养)、配方(优化营养素组成)、制剂(工业化的多腔袋)等3个方面。补充性肠外营养的核心是在肠内营养基础上的肠外营养，既维护肠屏障功能，又能较快达到目标喂养量，满足机体代谢需求。优化营养素组成，充分发挥不同营养素的药理作用，进行代谢调理，维护器官功能。工业化生产的多腔袋肠外营养制剂，符合"全合一"的理念，使用方便，可减少处方和配置差错，降低感染并发症和医疗费用，适合病情稳定和短期应用肠外营养的患者。

简介：

简介：摘要目的观察双眼外直肌后徙术治疗儿童间歇性外斜视的效果。方法前瞻性分析菏泽市立医院2017年4月至2018年11月儿童间歇性斜视76例的临床资料。所有患者随机分为两组：常规组38例，以单眼外直肌后徙联合内直肌缩短术治疗；研究组38例，以双眼外直肌后徙术治疗，术后随访1年。比较两组的效果。结果术后两组间无立体视、周边立体视、黄斑立体视和中心立体视者的比例差异无统计学意义(P＝0.640、0.692、0.666和0.655)；术后1周的眼位正位率、过矫率和欠矫率两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)；术后1年研究组的正位率为78.95%(30/38)高于常规组的65.79%(25/38)，P＝0.037。研究组术后1年的斜视度(-2.542±4.315)PD和斜视退回量(4.375±2.279)PD分别少于常规组的(-6.536±6.682)PD和(9.068±3.824)PD，差异有统计学意义(P＝0.003，0.001)。结论对儿童间歇性外斜视双眼外直肌后徙术治疗效果更加显著。

简介：【摘要】目的： 介绍我科试行优质护理服务管理经验，说明实施优质护理服务的重要性；方法通过拟定普外科开展优质护理服务的目标和开展优质护理的基本内容，采取一系列具体措施。结果： 科室住院患者满意度由 91.5%上升到 97.0%，健康教育知晓率从 88%上升到 98.0%，住院病人较比年增加 15.4%；结论： 开展优质护理服务能够全面提高护理工作质量，提升医院的社会形象。

简介：

简介：摘要目的探讨髋关节MRI检查中髋关节外偶然发现（IEHFs）的发现率及漏诊率，评估其临床意义。方法回顾性分析2014年9月至2018年9月保定市第一中心医院1 734例接受髋关节MRI检查的患者资料，采用结构化读片的方法，并参考修订后的CT结肠成像报告数据系统（C-RADS）将IEHFs分为4类：E1为解剖变异；E2无临床意义；E3临床意义不大；E4有重要临床意义。分析IEHFs的类型和分布，并将结构化读片的结果与初始的MRI报告结果对比，计算漏诊率。结果1 734例患者中，1 064例患者共发现1 651处IEHFs，其中E2类1 080处（65.4%，1 080/1 651），以宫颈腺囊肿最多，占26.0%（281/1 080）；E3类354处（21.4%，354/1 651），以前列腺增生最多（47.2%，167/354）；E4类217处（13.1%，217/1 651），以腹股沟区肿大淋巴结最多（30.9%，67/217）。男性患者中E2类、E3类IEHFs所占比例较大，而女性患者E2类所占比例最大，男女患者间IEHFs构成差异有统计学意义（χ²=294.080，P<0.001）。年龄60岁以下患者IEHFs以E2为主，而60岁以上患者则以E3为主，不同年龄组间IEHFs构成差异有统计学意义（χ²=206.702，P<0.001）。IEHFs总的漏诊率为85.2%（1 406/1 651），其中E2类漏诊率最高（91.1%，984/1 080），E4类的漏诊率最低（63.1%，137/217）。结论在接受髋关节MRI的患者中，IEHFs普遍存在。使用结构化读片方法可以提高IEHFs的发现率，建议采用修订后的C-RADS对IEHFs进行分级报告，以降低漏诊率。

简介：摘要本述评对目前基本成熟的各种颈外入路腔镜下甲状腺手术进行了综合评价，包括操作的便利性和容易程度、创伤的大小、手术的适应证和禁忌证、美容效果、并发症以及费用效益比值等。

简介：摘要儿童肱骨外髁骨折多因间接暴力所致，易导致患儿出现肘部疼痛、运动功能障碍、神经受损、肘外翻畸形、肘关节活动丧失等症状，严重影响患儿生活质量。诊断主要依据肱骨外髁骨折患儿的临床特点、骨折分型及移位程度。明确的诊断可以为患儿提供适合的治疗方式，治疗方式以手术治疗为主，部分患儿术后可能出现严重并发症，保守治疗相对较少。本文通过参考国内外的相关研究，就儿童肱骨外髁骨折的病因病机、骨折分型、诊断方法、治疗方法作一综述。

简介：摘要淋巴水肿是因外部或自身因素引起的淋巴管输送功能障碍造成的渐进性发展的疾病，早期以水肿为主，晚期以组织纤维化、脂肪沉积和炎症等增生性病变为特征。淋巴水肿在世界卫生组织的《国际疾病分类》中被定义为一种疾病。目前淋巴水肿尚不能根治，需长期的甚至是终生的维护和呵护。淋巴水肿分为原发性和继发性两大类。曾经是继发性淋巴水肿主要患者群的丝虫性淋巴水肿，在我国本土已经多年没有新发病例。然而随着我国恶性肿瘤发病率和发病人数的不断攀升，癌症治疗后的淋巴水肿已经成为继发性淋巴水肿的主要病因。相对于庞大的病患人数，我国的淋巴水肿的专业医疗人员短缺，淋巴水肿的专业知识也不够普及。为统一外周淋巴水肿的定义、诊断和治疗标准，规范临床诊治，改善患者预后及生活质量，中华整形外科学分会淋巴水肿治疗学组启动了外周淋巴水肿诊疗中国专家共识的制定。共识包括淋巴水肿的病因学、病理生理学、临床诊断和辅助诊断、手术治疗和非手术治疗、疗效的维护和患者的教育。该共识的制定基于国内外最新临床和基础研究的经验，着重于实用性和普及性，提出淋巴水肿的Ⅰ～Ⅳ分期，对于显微淋巴外科、综合消肿治疗、远红外辐射热疗、同位素淋巴造影、磁共振淋巴造影及吲哚菁绿淋巴造影诊断进行评价，从而促进我国淋巴学的进一步发展。

简介：摘要：目的：探讨孕晚期臀位外倒转术的安全性，分析影响手术成功的相关因素，提出相应的措施，以便提高临床手术成功率。方法：本次对象为笔者所在医院2018年4月-2020年05月的60例孕晚期臀位外倒转术孕妇，统计手术成功率，按照外倒转是否成功将孕妇分成成功组和失败组，对手术成功的相关因素进行Logistic单因素、多因素分析。结果：60例孕妇中，外倒转手术成功40例（66.67%），失败20例（33.33%），其中，成功组中有3例（7.50%））孕妇剖宫产，胎儿窘迫1例（2.5%）、阴道试产失败2例（5%）”，失败组均使用剖宫产终止妊娠（100%），两组剖宫产率比较差异有统计学意义（x2=41.29，P

简介：【摘要】：外固定支架是利用生物力学原理，达到骨断端复位与固定，促进骨愈合和功能恢复为目的的一项治疗术。它很早就已经用于临床，特别是近几年来，经过了多次改进，向外形轻巧型、固定牢靠型等方面有了很大发展。我们近十年多来对 38例患者施行外固定支架治疗，获得了良好的效果。

简介：【摘要】目的 探讨外固定架在创伤骨科患者中的应用效果。方法 选择 2017年 1月至 2019年 1月我院收治的 160例创伤骨科患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（ 80例）和观察组（ 80例）；对照组患者患者给予常规治疗方法，观察组患者给予外固定架治疗，评估两组患者的临床疗效，手术时间、术中出血量及住院时间，各项症状缓解时间等。结果 经治疗后，观察组有效率显著高于对照组（ P<0.05）；观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组患者（ P<0.05）；观察组患者肿胀缓解时间、疼痛缓解时间及运动恢复时间显著短于对照组（ P<0.05）。结论 在创伤骨科患者的治疗中，外固定架治疗较传统治疗方法有效率更高，术中出血量更少，手术时间及住院时间更短，各项症状恢复更快，安全性好，具有临床推广价值。

简介：无

简介：摘要巨噬细胞是体内固有免疫系统的主要成员之一，以固定细胞或游离细胞的形式对细胞残片及病原体进行吞噬以及消化，并激活淋巴细胞及其他免疫细胞，对病原体作出反应。另外，巨噬细胞也能像中性粒细胞一样，通过一种由颗粒蛋白和DNA构成的称作巨噬细胞胞外陷阱(METs)的结构来捕获病原体。本文就METs的结构、产生及其在炎症和相关疾病中的研究进展进行综述。

简介：摘要：在超声引导下对手术区域进行麻醉，能够清晰辨认出神经靶点，提高神经阻滞精准性。为研究超声引导下神经阻滞技术，本文结合各学者的研究结果，阐述了超声引导下外周神经阻滞研究进展。文章首先分析了外周神经阻滞原理，强调了超声引导优势。最后详细分析了在超声引导下，行外周神经阻滞的方法以及常见阻滞神经。

简介：