简介：摘要目的探讨智慧型健康小屋在正常高值血压职业人群血压管理的干预效果。方法2019年5月7至17日在中南大学湘雅三医院签约的体检单位中随机抽取的一家企业单位内招募到的符合纳排标准的共154例正常高值血压在职人员按照Excel中的Random函数随机分为试验组与对照组，试验组给予基于智慧型健康小屋的精准健康管理方案，对照组给予传统的纸质宣传册的健康管理，干预时间为8周。采用成组t检验比较两组人群的血压、自我管理能力各维度及总分间的差异，采用配对t检验比较干预前后各组血压、自我管理能力各维度及总分间的差异。结果干预前两组各指标差异均无统计学意义，干预8周后，试验组自我管理总分、自我管理行为、自我管理认知及自我管理环境得分均明显高于对照组［（107.75±9.21）比（97.38±6.99），（53.27±5.81）比（48.59±4.93），（33.44±4.27）比（31.63±3.42），（21.04±3.14）比（17.16±2.30）］（均P<0.01）；试验组人群收缩压、舒张压均较对照组有更明显的下降［（124.01±4.60）比（126.88±3.52），（78.41±5.93）比（80.53±4.89）］（均P<0.05）。结论基于智慧型健康小屋的健康管理方式能够显著提高正常高值血压职业人群的自我管理能力，降低该人群的血压。

简介：摘要目的评价内科护理学课程过渡型双语教学模式的应用效果。方法从2017年开始连续3个学年的秋季学期，以大连大学护理学专业本科三年级139名学生为教学对象，设计三阶段过渡型双语教学模式和相应配套教学材料。采用病例翻译测试、问卷调查和访谈、医学教学环境评价量表评价教学效果。结果双语教学前学生病例翻译测试评分为[45(30，60)]分，低于教学后的[70(50，90)]分，差异具有统计学意义(P<0.01)。73.4%(102/139)的学生对本次双语教学持肯定态度，但也有部分学生在访谈中反映英文专业词汇较为复杂，对专业知识的学习和理解有一定影响。"学生对学习的感知"调查的大部分条目学生给予了正面的反馈，如教学针对性强[79.7%(102/128)]、教学考虑学生需求[81.3%(104/128)]等。结论内科护理学课程过渡型双语教学模式的实施取得较好的效果，学生满意度较高，但在教学设计和实施细节上仍需继续改进。

简介：摘要本文重点阐明学科整合型PBL课程培养医学生临床思维的现实必要性。通过一些真实、完整案例的小组讨论教学过程，详细说明学科整合型PBL课程如何培养医学生的临床思维能力；通过课程思政，隐性渗透敬业、诚信等社会主义核心价值观；通过贴近患者临床，培养医学生的人文素养和心理安慰水平。经过5年的教学实践，获得国家临床医学专业认证专家的首肯、学生好评，效果明显，能扎实培养学生以问题为导向的自主学习能力；能显著提高基础医学课程之间和基础医学与临床的双向整合能力；能明显提高学生的临床思维和临床决策能力。

简介：摘要北京大学药学院本着"厚基础、强前沿"的原则，实施了"自上而下"的学术型研究生专业课程体系改革，弱化二级学科概念，促进学科交叉融合，探索形成了一套少而精的课程体系。加强过程管理，提升教学质量，培育一批一流研究生课程。坚持"立德树人"根本任务，以课程建设为抓手，培养"懂医精药"、具备过硬专业技能和广博人文情怀的一流药学人才。

简介：摘要目的目前我国急诊专业型研究生教育主要依托于内科学体系，缺乏专业针对性，本研究旨在建立具有急诊特色的研究生专业必修课体系。方法采用改良的德尔菲法设计问卷进行专家咨询，问卷内容为急诊专业型研究生必修课主要课程内容。采用Microsoft Excel 2016对问卷内容进行双录入，用SPSS 22.0软件进行统计。结果共14名专家进行两轮德尔菲问卷，两轮问卷回收率均100%，专家权威系数>0.9，评价指标重要性得分均数4.07~5.00分，各指标的变异系数为0~0.22，两轮协调系数0.07~0.10。结论通过合理、规范地应用德尔菲法，建立了一套较全面且具有急诊特色的专业型研究生课程体系。

简介：摘要：

简介：摘要：随着我国信息技术不断深化，医疗行业利用信息化手段构建和完善医疗管理体系，以提高医疗质量和运行效率，新时期在医疗事业现代化发展背景下，智慧医疗就成为了各医疗单位的重点建设项目，在十三五期间，智慧医疗建设在广大医疗单位中得到了广泛应用，取得了不俗的成绩，为接下来现代化医院医院体系建设重点方向。本文通过笔者多年的医院信息化建设经验并通过大量文献案例分析，总结我国智慧医疗平台应用现状，分析存在的问题，并提出相应的对策建议。

简介：

简介：

简介：摘要目的建立指环病毒7型(TTV7)、8型(TTV8)、10型(TTV10)实时荧光定量PCR检测体系并进行临床验证。方法本研究根据GenBank已发布的TTV7、TTV8、TTV10基因序列设计特异性引物，构建重组质粒pMD19-T-TTV7、pMD19-T-TTV8、pMD19-T-TTV10，以其作为阳性标准品建立了基于FAM-Eclipse探针法的实时荧光定量PCR检测，并进行特异性、敏感性试验与临床样本检测。结果TTV7、TTV8、TTV10的实时荧光定量PCR检测体系标准曲线方程分别为y＝-0.340 2x+114.780 0、y＝-0.351 1x+114.940 0、y＝-0.348 9x+115.020 0，相关系数都在0.99以上，与其他病毒无交叉反应，检测敏感性分别为108拷贝/μl、84拷贝/μl、98拷贝/μl。在临床小儿血清样本中的检测阳性率分别为10.9%、2.1%和4.3%。结论本研究建立的TTV7、TTV8、TTV10实时荧光定量PCR检测体系具有特异性强、灵敏性高等特点，可为临床血清样本TTV检测提供一个快速手段。

简介：无

简介：摘要：当下，人口正在朝着老龄化的发展速度加剧，随着互联网信息的蓬勃兴起，掀起了一场以信息技术为载体的空间重塑运动，因此智能居家养老服务也被提上了实践的议程。然而，现阶段的智能居家养老体系的建设仍存在较大问题，许多居家养老的低智慧和服务局限性情况普遍存在，导致许多老人的体验感较差。究其根本，是因为人与技术之间的隔阂导致智慧居家养老服务体系没有实现理论和实践的合一，因此，本文将针对居家智慧养老服务的需求展开深入调查，从人、技术、社会等方面来分析器其内部结构的二重性，从居家智慧养老的现实环境出发，进一步探讨模式构建的创新路径，分析智慧居家养老服务的理论和实践逻辑和框架。

简介：【摘要】：本文从信息化发展趋势、医院提升医疗服务能力及自身发展三个方面论证了智慧医院建设的必要性，提出明确智慧医院内涵、统筹设计规划、融合现有信息系统、完善建设标准、培养人才队伍以及建立有效组织管理体系等智慧医院建设过程中需要考虑的要点。希望本文能为军地医院开展信息化建设提供参考建议。

简介：摘要通过回顾1例扁平隆起型乙状结肠侧向发育型肿瘤(laterally spereading tumor，LST)的临床诊治过程，探讨扁平隆起型大肠LST在内镜下可能的漏诊原因，以期提高LST临床检出率；通过文献复习，对LST的内镜诊断、病理类型、临床特征与治疗情况进行分析与思考，为今后临床对LST的研究和诊治提供参考。

简介：摘要1型糖尿病（T1DM）是儿童糖尿病的主要类型，约占80%。而实际上T1DM可发生在任何年龄。研究显示，高达50%的患者在成年期发病，其中约半数被误诊为2型糖尿病。成人T1DM的临床表现具有很大的异质性。与儿童T1DM相比，成人T1DM的临床表现较轻（酮症倾向较弱，空腹和餐后C肽水平较高）、胰岛自身免疫进程较缓，加之抗体检测技术敏感性和普及性等问题，临床上正确诊断成人T1DM仍具有一定挑战。本文将结合国内外大型临床研究中有关T1DM诊断的研究数据，围绕T1DM与成人T1DM的诊断分型难点及要点展开论述。

简介：摘要目的分析1例假性醛固酮减少症(pseudo-hypoldosteronism，PHA)Ⅰ型患儿的临床及基因突变特点。方法回顾性分析2020年10月我院诊治的1例PHAⅠ型患儿的临床资料，应用家系单基因病全外显子测序法进行基因突变检测，结合患儿临床表现及文献回顾对患儿进行诊治，并对SCCN1基因所致全身型PHAⅠ型进行文献复习。结果患儿，女，18日龄，生后因"高钾血症、低钠血症"就诊于我院，血钾最高9.07 mmol/L，血钠最高118 mmol/L，全外显子基因显示：患儿SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T纯合突变，患儿父亲SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T杂合突变，患儿母亲SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T杂合突变。检测结果提示受检者携带SCCN1A基因一个纯合突变，该突变为错义突变，预计会使所编码蛋白质第128位氨基酸Pro变为Leu，HGMD数据库未见文献报道该变异；ESP6500siv2_ALL、千人基因组(1000g2015aug_ALL)和dbSNP147数据库均未见收录；生物学软件预测该病致病性较大。临床给予补充高渗盐水，葡萄糖胰岛素、葡萄糖酸钙等治疗，出院后嘱口服10%氯化钠溶液及聚磺苯乙烯钠散治疗，门诊定期检测电解质情况，患儿电解质控制良好，目前随访中。共检索30篇文献，结合本例，全球共49例相关报道。其中SCCN1A基因突变37例中，纯合突变29例，复合杂合突变8例；SCCN1B基因突变7例中，纯合突变5例，复合杂合突变2例，；SCCN1G基因突变5例中，纯合突变3例，复合杂合突变2例。结论PHA是临床罕见的常染色体显性或隐性遗传病，患儿可因严重的电解质紊乱危及生命，临床上对于表现为低钠性脱水、高血钾的患儿，需注意是否存在PHA，基因检测有助于早期诊断与治疗。

简介：摘要肾型假性醛固酮减少症Ⅰ型是一种罕见病，以高钾血症、低钠血症和高醛固酮血症为主要特征。本文报道1例因NR3C2基因突变引起的肾型假性醛固酮减少症Ⅰ型新生儿的诊疗过程，以加强临床医生对本病的认识。

简介：摘要目的分析1例假性醛固酮减少症(pseudo-hypoldosteronism，PHA)Ⅰ型患儿的临床及基因突变特点。方法回顾性分析2020年10月我院诊治的1例PHAⅠ型患儿的临床资料，应用家系单基因病全外显子测序法进行基因突变检测，结合患儿临床表现及文献回顾对患儿进行诊治，并对SCCN1基因所致全身型PHAⅠ型进行文献复习。结果患儿，女，18日龄，生后因"高钾血症、低钠血症"就诊于我院，血钾最高9.07 mmol/L，血钠最高118 mmol/L，全外显子基因显示：患儿SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T纯合突变，患儿父亲SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T杂合突变，患儿母亲SCNN1A基因第二外显子存在c.383C>T杂合突变。检测结果提示受检者携带SCCN1A基因一个纯合突变，该突变为错义突变，预计会使所编码蛋白质第128位氨基酸Pro变为Leu，HGMD数据库未见文献报道该变异；ESP6500siv2_ALL、千人基因组(1000g2015aug_ALL)和dbSNP147数据库均未见收录；生物学软件预测该病致病性较大。临床给予补充高渗盐水，葡萄糖胰岛素、葡萄糖酸钙等治疗，出院后嘱口服10%氯化钠溶液及聚磺苯乙烯钠散治疗，门诊定期检测电解质情况，患儿电解质控制良好，目前随访中。共检索30篇文献，结合本例，全球共49例相关报道。其中SCCN1A基因突变37例中，纯合突变29例，复合杂合突变8例；SCCN1B基因突变7例中，纯合突变5例，复合杂合突变2例，；SCCN1G基因突变5例中，纯合突变3例，复合杂合突变2例。结论PHA是临床罕见的常染色体显性或隐性遗传病，患儿可因严重的电解质紊乱危及生命，临床上对于表现为低钠性脱水、高血钾的患儿，需注意是否存在PHA，基因检测有助于早期诊断与治疗。

简介：

简介：摘要：随着我国大型医院的扩张，医院后勤运维体系发展进度出现了滞后性，制约了医院的整体水平提升。因此，智慧化后勤运维体系的构建已成为提升后勤管理水平的关键。随着科技的发展，大型综合医院逐渐开始关注智能化科技与医院后勤体系的融合，将常规医院后勤工作与智能化科技的优势相结合，形成信息化、智慧化的后勤运维体系。基于此，本文对医院后勤运维体系的现状，结合医院智慧化后勤运维体系的优势，提出一些医院智慧后勤运维体系的构建与应用要点。