简介:报告1例泛发性炎症型表皮痣。患者女,21岁,全身泛发角化过度性丘疹和斑块20年。组织病理示表皮角化亢进及部分角化不全,颗粒细胞层明显增厚,棘层上部和颗粒层细胞核周围出现空泡及许多大而不规则的透明角质颗粒。基底细胞层未见明显异常,真皮毛细血管增生扩张,真皮浅层血管周围散在灶状淋巴细胞浸润。诊断为疣状痣,予以阿维A胶囊口服,已取得一定疗效。
简介:临床资料患者,女,20岁。主因面颈部、躯干、四肢丘疹6年余,于2013年5月就诊。患者6年前无明显诱因前胸部出现粟米大淡红色丘疹,无自觉症状。后皮损逐渐增多,累及颜面部、颈项部、双侧腋窝、腹部、背部及四肢。皮损夏季明显发红,冬季色泽变淡。颈部皮损曾在外院行CO2激光治疗,效果不佳,遗留点状增生性瘢痕。患者既往体健;无食物、药物过敏史,无外伤史;家族中无类似疾病史。系统检查未见异常。皮肤科检查:双下眼睑、颈项、躯干、双腋窝、双上肢屈侧、双下肢近端皮肤密集分布淡红色或肤色扁平丘疹,直径2~3mm,表面光滑,质硬,互不融合,无触痛。颈部及前胸部可见CO2点激光治疗后遗留多处粟米大凹陷性或增生性瘢痕,部分瘢痕相互融合(图1a-1d)。实验室检查:血、尿常规、血生化、乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人免疫缺陷病毒(HIV)抗体及梅毒抗体均未见异常。上胸部皮损组织病理检查:表皮轻度角化过度,真皮上部多个嗜碱性细胞组成的条索状小团块及管腔样结构,管壁为单层或双层上皮,腔内有嗜酸性物质(图2)。诊断:泛发性发疹型汗管瘤。由于本例患者为瘢痕体质,既往在外院行CO2激光治疗,术后瘢痕明显,遂考虑行保守治疗:维生素A胶丸2.5万U口服,每日2次;外用0.1%阿达帕林凝胶每晚睡前点涂。治疗6周后效果不明显,遂改为阿维A胶囊20mg、维生素E胶丸100mg口服,每日1次。3个月后原有皮损仍未见明显消退,亦无新发皮损。由于皮肤、黏膜干燥等不良反应,患者拒绝继续口服药物,外用0.1%阿达帕林凝及复方肝素钠尿囊素凝胶,外涂颈部瘢痕处,抑制瘢痕增生。定期电话随访,截至发稿时患者自诉皮损无明显消退。
简介:摘要目的本文主要探讨了关于泛发性脓疱型银屑病的临床治疗及护理措施和效果。方法资料选取2010年10月至2013年10月我院收治的泛发性脓疱型银屑病患者50例,采用局部治疗、全身治疗及物理治疗等综合治疗。治疗期间给予患者基础护理、心理护理、皮肤、饮食、口腔护理等全方面的护理干预,观察其治疗效果。结果治疗期间经过科学、全面的护理干预,50例患者均痊愈出院。其中,患者住院时间为15-30d,平均住院时间为(20±5.6)d;结论对泛发性脓疱型银屑病患者给予全方位的科学护理,不仅可有效改善患者预后,提高其治疗总有效率,还能极大提高患者护理满意度,具有较高的临床应用及推广价值。
简介:摘要目的探讨单磷酸阿糖腺苷联合泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床疗效。方法将入选的106例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组予单磷酸阿糖腺苷5mg/(kg?d)静滴,同时予泛昔洛韦250mg口服,3次/d;对照组予泛昔洛韦分散片250mg口服,3次/d;同时两组患者均予口服维生素B1片10mg,3次/d,局部皮损再予以半导体激光照射,1次/d,疗程均为7~14天。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。治疗组患者止痛、止疱、结痂及痊愈时间、后遗神经痛发生率均优于对照组,差异有统计学意义(p均<0.05)。结论采用单磷酸阿糖腺苷联合泛昔洛韦治疗带状疱疹起效迅速,疗效显著,明显减少后遗神经痛发生可能,值得在临床大力推广使用。
简介:目的探讨新型农村合作医疗(新农合)特殊病种补偿对改善闽南地区脑卒中患者预后的作用。方法将325例出院后恢复期肢体偏瘫脑卒中患者随机分为观察组(161例)和对照组(164例),对照组出院前实施健康教育、出院服药、康复指导,观察组在此基础上办理新农合特殊病种补偿,采取定时定点复诊、开药、随访,24个月后调查两组患者患者神经功能恢复情况、卒中复发率、并发症发生率、死亡率,以评估患者生活自理能力及预后情况。结果观察组患者恢复期治疗依从性、预后显著优于对照组(P〈0.01),卒中复发率、死亡率明显低于对照组(P〈0.01)。结论新农合特殊病种补偿可提高脑卒中肢体偏瘫患者恢复期治疗依从性,降低患者的卒中复发率、死亡率,明显改善患者预后,提高生活质量。
简介:政企合作(Public-PrivatePartnership,PPP)是英国医院建设的主要模式,通过对英国医院PPP模式主要内容和发展历程的分析和总结,得出对我国医院PPP的启示。
简介:摘要文章阐述了制定医院经济管理方案的必要性及医院经济管理的基本方法和原则,并对医院经济管理方案制定所面临的困难进行了讨论。
简介:目的:观察美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素联合治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎患者临床疗效。方法:选择泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎患者48例,应用5%GS(NS)100ml+美罗培南2g、静脉滴注、1次/8小时、60分钟滴入,5%GS(NS)100ml+头孢哌酮/舒巴坦3g、静脉滴注、1次/8小时、60分钟滴入,米诺环素0.1g、鼻饲、3次/日,联合治疗10~14天,观察其临床疗效、细菌清除率、肝肾功能、C反应蛋白、降钙素原、血常规和不良反应。结果:联合抗菌治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎临床治愈率62.50%,有效率81.25%,细菌清除率62.50%:治疗过程中对肝肾功能无明显影响,无明显不良反应。结论:美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素联合治疗泛耐药鲍曼不动杆菌性呼吸机相关肺炎患者效果较好。
简介:[目的]探讨医护合作健康教育模式在医院普外科护理中的应用效果.[方法]选择我院普外科收治的病人331例,随机分为观察组165例和对照组166例.对照组住院时由责任护士进行常规健康教育,对病人实施阶段性教育.观察组采用医护合作健康教育模式,由医生护士合作对病人进行健康教育.比较两组病人出院前对疾病知识的掌握情况、对健康教育的满意度及出院后的治疗依从性.[结果]两组健康教育后疾病知识掌握情况、对健康教育的满意度及治疗依从性比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]医护合作健康教育模式较传统的健康教育模式能更好地满足病人的需求,提升病人对健康教育的满意度.