简介：摘要2019年9月至11月，至医院先后就诊收治3例被马蜂群蜇伤的患者，入院时均表现为急性过敏性休克，并伴有不同程度器官功能损伤。经过血液灌流合并连续型血液透析治疗，以及激素冲击等内科综合治疗，最终1例患者救治成功，2例不愈出院。群蜂蜇伤可引起全身性过敏反应及毒性反应，严重者可出现急性过敏性休克、横纹肌溶解、血管内溶血、凝血功能异常、急性肝肾功能损伤、以及心肌损害等多器官功能受损甚至衰竭，是临床上的急危重症，死亡率较高。群蜂蜇伤应尽早就医，早期防治多脏器功能不全，选择准确的血液净化及综合治疗，可有效改善预后，增加救治成功率。

简介：摘要三次医疗卫生革命的兴起和四次医学思维方式的转变均对医疗卫生行业产生深远影响，极大改善了人类健康状况，但新型冠状病毒肺炎疫情的发生，暴露出医疗卫生体系建设中仍存在的隐患和问题。本文拟浅述群医学与价值医疗，为弥合临床医学和公共卫生与预防医学之间的裂痕以及医疗行业未来的发展路线提供新的思路和方向。

简介：摘要近年来宏基因组学测序技术研究发现，肠道微生物群的组成和多样性的变化与血液肿瘤的发生发展有关，肠道微生物群影响造血系统的发育，同时也影响血液肿瘤的预后分层。肠道微生物易位在血流感染中起着重要作用，肠道菌群失调和血流感染影响血液肿瘤的治疗效果，使用益生菌和粪菌移植可恢复肠道菌群的多样性。

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简介：摘要脑肠轴是中枢神经系统与胃肠道间相互作用的重要通路。缺血性卒中可促进肠道菌群失调和移位，肠道菌群及其代谢产物也会反向影响缺血性卒中的发生、发展及转归。文章对缺血性卒中与肠道菌群的相关文献进行回顾，以综述两者的联系及相关机制，并对靶向肠道菌群的卒中治疗进行了展望。

简介：摘 要: 肠道菌群的功能主要反映在其生物屏障效应、营养效应、免疫效应等方面，在动物的胃肠道中存在着大量的微生物，经过长时间的进化，它们形成了一个动态的微生物系统，肠道菌群和有机体之间的相互作用对动物本身非常重要。肠道菌群的检测方法是研究肠道菌群的关键和难点，目前的主要技术是分离培养、质谱测定、宏观基因组测序等，本文总结了目前肠道菌群功能的相关研究结果和方法，对几种检测技术进行了比较和分析，预测了未来可能的研究和发展方向。

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简介：摘要目的探讨A群链球菌(GAS)抗原快速检测法在儿童GAS感染中的临床应用价值。方法收集2015年1月至2019年12月在深圳市儿童医院门诊和住院部就诊的疑为GAS感染的患儿44 733例。采集所有患儿的咽拭子标本，用BinaxNOW Strep A Test试剂进行GAS抗原快速检测，其中有346例患儿的咽拭子先接种血培养基进行传统的细菌培养，再行GAS抗原快速检测，比较2种方法的灵敏度和特异度，并根据GAS抗原快速检测结果，分析其年龄、性别及季节变化趋势。应用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析。结果346例同时用2种方法检测的患儿中，以细菌培养法结果作为参考方法，GAS抗原快速检测法敏感度为89.41%(152/170例)，特异度为94.32%(166/176例)。共检测GAS抗原44 733例，其中阳性10 024例，阳性检出率为22.41%。GAS抗原快速检测法阳性率5年的曲线趋势一致，均以3～8岁阳性率较高，其中4～6岁阳性率最高。2个季节性高峰明显，分别出现于每年的4-6月，11月-次年1月。男女检出率比例为1.74∶1，性别差异有统计学意义(χ2＝27.93，P<0.000 1)。GAS抗原快速检测在不同病区阳性检出率由高到低依次为皮肤科门诊(52.34%)、急诊科门诊(47.74%)、内科门诊(37.36%)、感染病区(19.71%)、五官科病区(10.27%)、内科病区(8.63%)、外科病区(7.34%)、新生儿病区(0)。结论GAS抗原快速检测法和细菌培养法结果符合率高，且具有较高的敏感度和特异度，可在儿童GAS感染性疾病诊断中推广使用。GAS检出率在急诊科门诊和皮肤科就诊患儿较高。GAS抗原阳性检出率存在明显的季节性和人群(年龄和性别)差异，未发现新生儿感染者。

简介：摘要结直肠癌(colorectal cancer，CRC)是一种发生在人体下消化道结肠或直肠的恶性肿瘤。世界范围内，其在各种癌症中的发病率和死亡率分别居于第三和第二位，严重威胁人类的健康。近来的数据表明，肥胖、饮食和运动会影响CRC的发病率。而这些因素对CRC的影响很大程度上依赖于肠道菌群的代谢活动。肠道致病菌可以通过其表面蛋白定殖于结直肠组织，并通过其毒力蛋白与宿主细胞受体结合使肠道微环境发生变化，进而促进结直肠癌的发展。目前，已经有大量的研究表明核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum，F.n)、产肠毒脆弱拟杆菌(Enterotoxigenic Bacteroides fragilis，ETBF)和大肠杆菌(Escherichia coli，E.coli)是结直肠癌相关的重要致病菌。本文就F.n、ETBF和E.coli的毒力蛋白及代谢物，在CRC发展中的作用机制，以及益生菌柔嫩梭菌群对CRC的影响等作一简要综述。

简介：摘要阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease，AD）的病因不明，越来越多的研究表明肠道菌群与AD 的发生发展密切相关。肠道菌群通过脑-肠轴影响中枢神经系统，在AD患者认知功能、精神行为症状的发生发展中有重要的作用；另外，肠道菌群与AD临床标志物存在密切关联，通过改善AD患者肠道菌群也可以改善认知功能。因此，针对肠道菌群领域的研究为AD的防治尤其是早期诊断提供了新的研究思路。

简介：[摘要]肠道菌群是人体肠道的正常微生物，参与了人体维生素及氨基酸的合成、糖及蛋白质的代谢、矿物的吸收等。近年来，我们对肠道菌群在健康和疾病中的作用的了解显著增加。其中，许多文章指出人体的健康不仅与自身的基因组有关, 还与肠道内环境微生物有密不可分的联系。肠道菌群通过与宿主间的相互作用调控肠道稳态，肠道菌群失调是多种疾病的发病因素和诱因。

简介：【摘要】冠心病是由于心肌灌注减少导致缺血导致心绞痛，并可能导致心肌梗塞或心力衰竭的一类心脏病。据说它占所有心血管疾病病例的1/3～1/2，随着年龄的增长发病率和死亡率有升高趋势。近年来，从大量研究中发现，肠道菌群失调会引起冠心病的变化。这为肠道菌群的研究对冠心病诊治提供了新的线索，并受到了广泛关注。本文主要探讨肠道菌群对冠心病发生、发展及治疗的影响。

简介：摘要：1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus, T1DM）是一种自身免疫性疾病,越来越多的证据支持肠道菌群是T1DM发病的重要因素。T1DM 儿童肠道菌群分布失调，肠道菌群可能通过影响肠道免疫系统和改变肠壁通透性以及非编码RNA影响胰岛素的产生来参与T1DM的发病过程。目前对于肠道菌群导致儿童糖尿病糖发病具体机制的分析研究较少。本篇文章将对T1DM儿童肠道菌群研究进展进行综述。 

简介：摘要探讨肺腺癌和肺鳞癌患者肠道菌群结构的多样性及构成。采用单中心病例对照研究，连续入组2018年9月至2020年10月就诊于浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院的肺癌患者共27例，其中男性15例，女性12例，同期招募健康体检者作为对照组（HC）共20例，其中男性9例，女性11例。收集研究对象新鲜粪便样本及相关临床资料，根据病理诊断结果将肺癌患者分为肺腺癌组（AC，纳入19例患者，其中男性8例，女性11例）和肺鳞癌组（SCC，纳入8例患者，其中男性7例，女性1例）。提取粪便样本基因组DNA，对16S rDNA V3-V4区域进行PCR扩增，通过Illumina MiSeq 高通量测序平台进行测序，应用QIIME分析肠道菌群结构。采用方差分析、χ²检验、K-W检验等方法分析3组人群间性别、年龄、α多样性、菌群相对丰度差异等的差异。AC、SCC和HC三组的年龄分别为（58.74±9.27）岁、（63.38±6.12）岁和（55.65±7.79）岁；AC、SCC和HC三组间在性别、年龄上差异无统计学意义（性别和年龄分别为：χ2=5.155，P=0.076；F=2.598，P=0.086）。三组间肠道菌群α多样性无显著性差异（Chao指数和Shannon指数分别为F=0.616，P=0.545；F=2.484，P=0.095），β多样性分析显示AC、SCC与HC 三组间肠道菌群结构存在显著性差异（P=0.001）。物种差异分析显示，AC与SCC组均存在优势菌属，巨球型菌属（H=7.855，P=0.020）和Erysipelatoclostridium菌属（H=7.426，P=0.024）在AC患者肠道中富集，而肠球菌属（H=8.400，P=0.015）、韦荣球菌属（H=9.957，P=0.007）和Eubacterium_eligens_group菌属（H=10.514，P=0.005）在SCC患者肠道中富集。肺癌患者存在明显的肠道菌群失调，肺腺癌与肺鳞癌患者肠道菌群结构无显著性差异，但肺腺癌与肺鳞癌具有各自独特的菌群。这种肠道微环境的失衡，对研究不同病理类型肺癌的发生发展具有重要意义。

简介：摘要川崎病是一种以全身性血管炎为病理基础的疾病，已成为儿童获得性心脏病的最常见疾病，但其病因和发病机制仍不明确。肠道菌群稳态对机体免疫系统成熟及免疫调节有重要作用，肠道菌群紊乱参与儿童多种炎症免疫性疾病。研究发现，川崎病患儿存在肠道菌群组成的改变，肠道菌群紊乱与川崎病的发生发展有关，可能通过肠道黏膜屏障功能障碍、免疫炎症反应、氧化应激、代谢产物作用等多种机制影响免疫系统的正常功能。该文将对肠道菌群与川崎病关系的研究进展进行综述。

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简介：摘要：最近几年，世界上肥胖人群的数量越来越多，肥胖已经成为影响人类健康的高发疾病之一。学者们关注到肠道菌群在肥胖疾病的作用和治疗中的起到了不可忽视的作用，所以近些年关于肠道菌群的研究也越来越多。肠道菌群对人体的新陈代谢发挥重要的作用，同时也对肥胖及其并发症的发生有重要的关系，肥胖治疗可以籍此为出发点，本文就肠道菌群在肥胖发生中的作用与地位展开研究，以及如何调节肠道菌群在机体内的作用，从而达到治疗肥胖的效果。迄今为止，学术界和医学界对肠道菌群在肥胖发生和治疗中的研究也在不断地发展，下文展开详细的综述。